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康復醫(yī)學論文(精選15篇)

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康復醫(yī)學論文

康復醫(yī)學論文范文 第1篇

題目:關于腦卒中小兒腦癱康復治療器械訓練的必要性

康復醫(yī)學被稱為“第三藥”(臨床醫(yī)學是第一藥,預防醫(yī)學是第二藥)。在現(xiàn)代醫(yī)療體系中,預防、醫(yī)療和康復已聯(lián)系在一起形成統(tǒng)一的身體。康復醫(yī)學從第二次世界大戰(zhàn)開始,殘疾人為主要服務對象。近百年來,現(xiàn)代康復醫(yī)學蓬勃發(fā)展。它的發(fā)展是人類醫(yī)學發(fā)展的必然趨勢,也是現(xiàn)代科學技術進步的結果。

關鍵詞:康復醫(yī)學、腦卒中、小兒腦癱、康復治療、器械訓練

1、學科起源和認識:

起源:康復醫(yī)學是一門新興的學科,是20世紀中期出現(xiàn)的一個新的概念。它是一門以消除和減輕人的功能障礙,彌補和重建人的功能缺失,設法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學學科,也就是功能障礙的預防、診斷、評估、治療、訓練和處理的醫(yī)學學科。體育療法是現(xiàn)代康復醫(yī)學的重要內(nèi)容和手段。

認識:康復醫(yī)學是醫(yī)學一個新分支的學科,主要涉及到利用物理因子和方法(包括電、光、熱、聲、機械設備和主動活動)以診斷、治療和預防殘疾和疾病(包括疼痛),研究使病、傷、殘者

在體格上、精神上、社會上、職業(yè)上得到康復,消除或減輕功能障礙,幫助他們發(fā)揮殘留功能,恢復其生活能力,工作能力以重新回歸社會。康復醫(yī)學是由理療學,物理醫(yī)學逐漸發(fā)展形成一門新學科。

康復醫(yī)學主要面向慢性病人及傷殘者,強調(diào)功能上的康復,而且是強調(diào)體功能康復,使病人不但在身體上,而且在心理上和精神上得到康復。它的著眼點不僅在于保存?zhèn)麣堈叩纳疫€要盡量恢復其功能,提高生活素質(zhì),重返社會,過有意義的生活。

2、康復案例:

2、1、腦卒中病人的康復治療:隨著醫(yī)學水平的迅速提高,中風搶救成功率也隨之提高,從而降低了病死率,但腦卒中的殘疾率卻有所增加,因此,早期進行康復治療有利于訓練病人達到最大限度的功能獨立、心理應對,有利于對社會的再適應,防止繼續(xù)殘疾,并利用殘留的功能提高生活質(zhì)量。

1、肢體被動運動:主要是為了預防關節(jié)活動受限,另外可能有促進肢體血液循環(huán)和增強感覺輸入的作用。先從健側開始,然后參照健側關節(jié)活動范圍活動患側。一般按從肢體近端到遠端的順序進行,動作要輕柔緩慢。重點進行肩關節(jié)外旋、外展和屈曲,肘關節(jié)伸展,腕和手指伸展,髖關節(jié)外展和伸展,膝關節(jié)伸展,足背屈和外翻。在急性期每天做兩次,以后每天做3遍。病人意識清醒后盡早開始做自助被動運動。

2、體位變換:主要時預防褥瘡和肺部感染。另外,由于仰臥位強化伸肌優(yōu)勢,健側臥位強化患側屈肌優(yōu)勢,患側臥位強化患側伸肌優(yōu)勢,不斷變換體位可使肢體的伸屈肌張力達到平衡,預防痙攣模式出現(xiàn)。一般1-2h變換體位一次。體位變換包括被動、主動向健側和患側反射,主動、被動向健側和患側橫向移動。

3、神經(jīng)促進技術:可酌情選用Bobath技術、Brunnstrom的技術、Rood技術和PNF技術中的一些方法以誘發(fā)粗大運動、抑制異常運動。

4、功能性電刺激與生物反饋療法:對防止肌肉萎縮、維持關節(jié)活動度、促進正常運動模式形成都有一定的康復治療效果,可酌情應用。

5、床到輪椅(或椅)轉(zhuǎn)移和站立訓練均可酌情進行。

6、言語治療:有言語障礙者應進行評估和治療。

7、心理治療:由于發(fā)病后時間較短,一般一時不能接受現(xiàn)實,所以常有否認、拒絕、恐懼、焦慮、抑郁等多種心理障礙。首先評定病人現(xiàn)在的心理障礙,再根據(jù)病員心理障礙進行心理治療,必要時,可加用適當藥物配合治療等。

2、2、小兒腦癱病人的康復治療:小兒腦性癱瘓(cerebral palsy,CP)簡稱腦癱,是一種嚴重危害小兒健康的疾患。其主要危險因素先后以胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低出生體重、出生窒息等為主。由于小兒的大腦在不斷地成熟和分化,具有較大的可塑性,因此,如能對腦性癱瘓的兒童進行早期康復,即爭取在出生后6—9個月的階段內(nèi)采取康復治療措施,不僅能促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,改善異常姿勢和運動,抑制異常反射,并且可以防止肌腱攣縮和骨關節(jié)畸形等合并癥,從而降低致殘率。

1、藥物治療 目的是改變患兒的生理異常,促進腦發(fā)育,減輕殘疾程度,改善功能或預防殘疾發(fā)生,一般以學齡前兒童為主。

2、物理療法 可配合采用水療(水中運動療法)、電療、生物反饋療法等。

3、中醫(yī)療法 中醫(yī)、針灸對腦癱的康復具有一定的療效,應充分發(fā)掘并利用。

4、手術療法 通過改善患兒的解剖異常來消除其功能障礙。

5、康復護理 為鞏固患兒的治療和訓練效果、提高患兒的生活自理能力(如脫穿衣褲鞋襪、刷牙洗漱、獨自進食、大小便處理)、防止并發(fā)癥等。

6、運動療法 小兒腦癱的康復治療是神經(jīng)發(fā)育學的治療,常用英國Bobath方法以改善患兒的運動功能,糾正異常姿勢,提高其身體移動的能力。

7、作業(yè)療法 常使用功能性作業(yè)療法和兒童作業(yè)療法,目的是改善患兒上肢的活動能力和手部運動的靈巧性等,提高患兒的日常生活能力。

8、語言治療 對語言發(fā)育遲滯和有運動性構音障礙的患兒進行語言訓練,提高患兒的語言能力和交往能力。

9、矯形器等輔助器具的應用 采用特殊裝置或人工方法幫助患兒改善肢體功能或替代已受損的功能。

10、文體療法 根據(jù)小兒活潑好嬉戲的特性,通過游戲、體育比賽等形式調(diào)動患兒的情緒和主動性來提高其身體的協(xié)調(diào)性、靈活性,以促進患兒全身心的功能改善。

11、音樂療法 利用音樂對患兒心理和生理功能的影響來訓練和矯正患兒的生理缺陷,緩解和調(diào)節(jié)患兒的情緒,改善患兒的精神生活

3、感受和建議:

經(jīng)過上半年的短暫研究,我意識到,疾病的康復不僅需要良好的臨床治療,康復訓練后的治療是必不可少的,特別是對疾病的后遺癥更是如此。臨床醫(yī)生在掌握臨床治療方法的同時,也應熟悉康復醫(yī)學知識,為病人提供一些有益的建議。上半年的學習一直很開心,但因為時間少了一點,學不完相關內(nèi)容的系統(tǒng),只是略讀了一下內(nèi)容,帶著一些遺憾,就這些感覺的基礎上。

建議我們以后可以多補充一點時間,我們可以以具體操作的形式進行教學,模仿康復治療的相關方法,說明注意事項。那會更形象更容易記住。

 

康復醫(yī)學論文范文 第2篇

題目:康復醫(yī)學創(chuàng)新與發(fā)展

2019年是新中國成立70周年,醫(yī)學事業(yè)得到了長足的發(fā)展,康復醫(yī)學作為醫(yī)學的重要組成部分,在臨床研究、醫(yī)療工作及人文關懷等方面都有重大創(chuàng)新,在某些臨床疾病診斷和功能評估與疾病預防方面走在了前列。康復醫(yī)學專業(yè)創(chuàng)新是醫(yī)學發(fā)展的必然結果,醫(yī)學發(fā)展又促進了康復醫(yī)學的創(chuàng)新。

目前,醫(yī)學正處于大發(fā)展、大變革、大提高的時期,康復醫(yī)學作為相對發(fā)展較晚的專業(yè),怎樣在醫(yī)學發(fā)展中顯示出本專業(yè)特色,這是康復醫(yī)學工作者需要解決的問題。康復醫(yī)學的發(fā)展已經(jīng)到了一個瓶頸期,要發(fā)展,只有創(chuàng)新,創(chuàng)新是突破發(fā)展瓶頸的利器,也是解決發(fā)展中各種矛盾的金鑰匙。發(fā)展只能靠自己,只能靠本專業(yè)工作人員的辛勤努力和聰明才智。實踐證明,只有把創(chuàng)新發(fā)展放在康復醫(yī)學發(fā)展的核心位置,才能實現(xiàn)認識與把握創(chuàng)新規(guī)律的新飛躍,促進臨床各項工作向更高層次邁進。

1 康復醫(yī)學專業(yè)的發(fā)展歷程

史前期(1910年前),當時主要對慢性疼痛、損傷、勞損、類風濕等疾病進行一些康復治療,例如按摩、推拿、健身運動、沙療、日光浴、溫泉等。1917年美國陸軍成立康復部和功能重建部,在當時解決了一些功能障礙問題。1920年物理治療師協(xié)會成立,1923年美國物理醫(yī)學與康復協(xié)會成立,英國和加拿大也相繼成立了訓練機構。1942年,美國康復會上提出了康復定義,即康復就是使殘疾者最大限度地恢復其身體的、精神的、社會的、職業(yè)的和經(jīng)濟的能力。

解放前至1958年,是我國康復醫(yī)學的發(fā)展階段,康復醫(yī)學僅在北京、上海、武漢、南京等大城市有少部分開展,1950—1958年,前蘇聯(lián)先后派出多批理療專家來華工作,在北京、沈陽、大連等城市舉辦訓練班。1955—1956年先后舉辦兩期理療醫(yī)師培訓班,共培養(yǎng)理療醫(yī)師20多名。1956年舉辦了為期10個月的衛(wèi)生部高級理療師資學習班,培養(yǎng)50名高校師資,這批人成為我國近40年康復醫(yī)學發(fā)展的骨干力量。

1958—1978年,是康復治療迅速發(fā)展時期,康復專業(yè)在全國普遍開展,1958年5月22日中華醫(yī)學會理療學會籌備委員會在北京成立,并舉辦了全國性學術會議,首次進行了全國范圍的學術交流。1963年衛(wèi)生部成立了理療、療養(yǎng)、體療專題小組,成為衛(wèi)生部的咨詢和工作機構。1978年5月27—31日在中華醫(yī)學會領導下,在遼寧省鞍山湯崗子療養(yǎng)院召開了第一屆全國性學術大會,正式成立中華醫(yī)學會理療分會,還成立了《中華理療雜志》編輯委員會。1984年5月14—18日在安徽省合肥市召開了第二屆全國理療學術會議,會議收到學術論文578篇,到會正式代表180名,交流論文143篇,會議期間選出了第二屆委員會。1989年10月 11—14日在陜西省西安市召開了第三屆全國物理康復學術會議,大會收到論文374篇,到會正式代表237人,交流論文164篇,會議期間改選學會委員會,成立了第三屆委員會。1994年5月31日至 6月 2日在北京市召開了第四屆全國物理康復學術會議,大會收到論文528篇,到會正式代表215人,會議改選了學會委員會,成立了第四屆委員會,選出委員44人。1995年6月29日,經(jīng)中華醫(yī)學會第二十一屆第四次常務理事會審議,批準學會更名為中華醫(yī)學會物理醫(yī)學與康復學會。1998年10月5—9日在杭州市舉辦了第五屆全國物理醫(yī)學與康復學術會議,成立了第五屆委員會,選出委員42人,委員會下設康復治療、康復評定、康復教育與培訓、療養(yǎng)康復四個學組,并推薦8名中青年委員。2000年5月在貴州省貴陽市舉辦了全國神經(jīng)康復學術會議,收到論文347篇,參會者230人。2002年4月6—10日在廣州市舉辦第六屆全國物理醫(yī)學與康復學術大會,會議收到論文454篇,參會者380人。

隨著學科的發(fā)展,各項基礎和臨床研究進一步深化,如在國家“九五”科技攻關課題《腦卒中早期康復》,2001年全國20多個單位參加了國家“十五”科技攻關課題《急性腦血管病三級康復方案研究》的研究。中華醫(yī)學會物理醫(yī)學與康復學第七屆學術會議于2005年9月9—13日在上海召開,進行了換屆工作,并進行了學術交流。召開了第七屆委員會全體委員會議。這次會議的主題是“加快學科建設,迎接學科繁榮”。大會學術風氣濃厚,交流氣氛熱烈,代表發(fā)言準備充分,討論及提問活躍,反映了與會代表學術水平和整體素質(zhì)有較大提高。

中華醫(yī)學會第八屆物理醫(yī)學與康復學術會議于2006年9月22—25日在西北的明珠——著名的克拉瑪依市召開,大會主題是《推動西部發(fā)展,促進全面繁榮》,宗旨是提高學術水平,加快學科發(fā)展。會議學術氣氛熱烈、濃厚,專題報告內(nèi)容豐富。中華醫(yī)學會第九屆物理醫(yī)學與康復學術會議于2011年9月完成了委員會的換屆改選工作,成立了中華醫(yī)學會第九屆委員會,同時產(chǎn)生了第九屆委員會的領導班子。中華醫(yī)學會物理醫(yī)學與康復分會于2014年6月完成了委員會的換屆改選工作,成立了第十屆委員會,同時選舉產(chǎn)生了第十屆委員會的領導班子。

2 康復醫(yī)學的學科管理

2.1創(chuàng)建健全的康復體系 強化康復醫(yī)學的管理體系,醫(yī)院在管理層面,應科學設計、按需定量定人,要進行分類管理、分層管理,健全醫(yī)療、教學、科研的規(guī)章制度與管理體系,使每個工作人員崗位責任清晰到位,定期進行崗位聘用與考核,以達到康復醫(yī)療工作的人盡其用,達到人才與醫(yī)院的共同發(fā)展。

2.2實現(xiàn)醫(yī)院自主用人的人力資源結構 人員招聘,人才調(diào)整是康復體系管理的重要一環(huán),人力資源任用得好,就會吸引大量高級技術人才,實現(xiàn)人才儲備。康復體系在醫(yī)療主管部門管理下,依據(jù)專業(yè)的需求,極為注重康復技術人才,招賢納士,使一批業(yè)務能力強、專業(yè)技能好的康復醫(yī)療人才被任用,使人力資源結構得到優(yōu)化,其人才引進和使用取得的成功值得學習和借鑒。

醫(yī)學發(fā)展的過程中,人力資源應與時俱進,創(chuàng)造性的培養(yǎng)人才,特別注意儲備原生態(tài)的人力資源,先進的人力資源能夠維持康復醫(yī)療長期穩(wěn)定的運轉(zhuǎn),并不斷產(chǎn)生新的動能,使效益最大化。人力資源是康復的第一資源,康復醫(yī)療的人力資源管理與發(fā)展需要與時俱進,從創(chuàng)新的角度出發(fā),必須修改已有的滯后的人力資源管理方式,不斷創(chuàng)新或引進先進的人力資源管理模式或方案,使創(chuàng)新型人才管理能夠與康復專業(yè)發(fā)展的實際需求相適應。

為了維護醫(yī)療的穩(wěn)定發(fā)展,使其良性運作,必須有完善的人事引入機制,引進國內(nèi)或國外的高素質(zhì)人才,通過系統(tǒng)流程聘用和引入人才。人才引進僅是初始,還要有后期的調(diào)整、培養(yǎng)和提高體制,強化康復專業(yè)人力資源的管理力度,推動醫(yī)療工作健康、快速和可持續(xù)性發(fā)展。

大力強化康復專業(yè)人力資源,創(chuàng)建人力資源信息網(wǎng),使其成為創(chuàng)新人才的管理平臺,人力資源信息能夠及時有效的被檢索、收集和利用,康復人力資源信息為醫(yī)院進行統(tǒng)籌規(guī)劃、決策提供依據(jù)。

3 康復醫(yī)學專業(yè)發(fā)展面臨的困境

我國康復專業(yè)發(fā)展迅速,但與經(jīng)濟的發(fā)展和患者的需求相比還顯得有些滯后,不改變現(xiàn)狀,將影響康復專業(yè)的發(fā)展,主要表現(xiàn)在以下幾個方面。

3.1康復醫(yī)療機構嚴重滯后與不足 康復醫(yī)療機構包括康復醫(yī)院、康復醫(yī)學科、康復門診。作為以康復醫(yī)學專業(yè)為主的醫(yī)療機構,即康復醫(yī)院,在醫(yī)療、教學、科研等方面做得較為完善,這在我國目前公立的康復醫(yī)院或民營的康復醫(yī)院都體現(xiàn)了這一點。但與臨床其他專業(yè)相比尚有一定差距,改變康復機構滯后與不足是關鍵。

3.2康復醫(yī)療人員數(shù)量占比少 大多數(shù)醫(yī)療單位有康復科或僅有康復門診,開展康復醫(yī)療項目尚少,僅有部分理療設備或僅開展少量的針灸、按摩治療。

3.3康復評定內(nèi)容缺乏 患者就醫(yī)過程中,特別是住院患者在治療前、住院過程中、出院前都應進行功能評定,以明確患者功能障礙的部位、性質(zhì)、嚴重程度、預后及轉(zhuǎn)歸,這是一項非常重要的康復醫(yī)療工作。目前,在康復醫(yī)療過程中僅做部分康復評定,影響醫(yī)療過程中的功能恢復效果。

3.4康復醫(yī)療病床數(shù)量占比少 根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(簡稱衛(wèi)健委)數(shù)據(jù),2012年康復醫(yī)療床位數(shù)占醫(yī)院總床位數(shù)約為1.75%,所占比例很小,占比較多的科室如骨科達到15%左右,神經(jīng)外科占比約13%,可見康復醫(yī)學科的床位數(shù)量占比存在較大的缺口,存在康復醫(yī)療住院難的問題。

3.5康復專業(yè)人員學歷有待提高 公立醫(yī)院康復醫(yī)學科的醫(yī)師絕大多數(shù)具備大學本科學歷,而有少部分基層公立醫(yī)院及大部分民營醫(yī)院本科學歷尚少,研究生學歷所占比例更少,邊工作邊繼續(xù)學習,是提高學歷的一個有效途徑。

3.6康復設備缺乏 在進行功能評定和康復治療過程中,常見疾病的必要的儀器設備必不可少。專業(yè)設備良好的治療效果不但能使患者有興趣接受治療,而且還可以使治療師有更多的時間和精力為多個患者服務。臨床醫(yī)療過程中,項目開展不齊全,康復醫(yī)療設備缺乏是一個重要原因,醫(yī)療設備相當于治療師的“左右手”。設備缺乏影響醫(yī)療項目的開展和臨床治療效果。目前的康復醫(yī)療設備治療的多,功能評定的少;能進行常規(guī)技術的多,創(chuàng)新型技術的醫(yī)療設備少;治療常見病的多,治療復雜疾病的少。

3.7康復醫(yī)療的早期介入有待加強 康復醫(yī)療能夠解決的主要是患者的功能障礙問題,常在臨床病原科室治療結束后才進行功能評定和康復治療。此時的治療已失去了早期康復的最佳時機,疾病發(fā)生時就意味著康復工作已經(jīng)開始,例如患者良姿位的擺放、心理輔導、肢體的被動運動都有利于患者病情的好轉(zhuǎn)和功能的恢復。待病情穩(wěn)定后再進行康復治療,就已失去了早期功能恢復的最佳時機,對后期的功能恢復和整體治療效果會產(chǎn)生許多不利的影響。

4 康復醫(yī)學的發(fā)展前景與展望

進入20世紀以來,康復醫(yī)學發(fā)展迅速,已經(jīng)成為消除或減輕病、傷、殘者功能障礙,并且成為提高人體功能的醫(yī)學學科。康復醫(yī)學與預防醫(yī)學、保健醫(yī)學、臨床醫(yī)學一起組成全面醫(yī)學,被稱為四大醫(yī)學。從治療與提高人體功能的角度,注重功能恢復,產(chǎn)生了與功能恢復相適應的運動療法、作業(yè)療法、言語障礙矯治療法,以及物理因子治療疾病的方法,是功能障礙的診斷、評估、治療、訓練、處理及預防的醫(yī)學學科,屬于現(xiàn)代康復醫(yī)學范疇。

隨著人們生活水平的提高、人均壽命的延長,老年疾病增多,人口老齡化使疾病譜發(fā)生改變,慢性疾病、致殘性疾病逐年增多,這是各國面臨的共同問題。發(fā)達國家康復工作起步較早,有明確的治療體系和康復服務方案,發(fā)達國家康復治療經(jīng)驗對我國康復事業(yè)的發(fā)展有借鑒和參考意義。進入21世紀,我國康復醫(yī)學發(fā)展迅速,康復基礎理論有了新的進展,腦卒中等疾病的增多,大量的肢體運動障礙、認知功能障礙、言語語言功能障礙、日常生活活動功能障礙需得到矯治,通過神經(jīng)再生、功能重組、功能代償和功能重塑機制,使功能障礙者重新獲得功能或改善功能。

心血管疾病,例如冠心病的康復治療效果在國際上得到公認,急性心肌梗死后早期進行運動治療能夠使患者在住院3~5天后安全出院。運動療法與康復訓練對心肌側支循環(huán)的形成起到至關重要的作用。慢性阻塞性肺疾病康復治療效果顯著,可明顯改善患者的換氣功能,提高機體組織對氧氣的利用率。

康復治療專業(yè)的目的是使病傷殘者盡可能多地恢復日常生活活動能力,同時獲得學習、工作、勞動、社會生活的能力,改善生活質(zhì)量和生活態(tài)度,使之能融入社會。康復醫(yī)療或康復治療技術專業(yè)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或康復技師后在各級公立醫(yī)院或民營醫(yī)院康復科工作,也可在療養(yǎng)院、社區(qū)康復站、殘聯(lián)康復中心、殘疾人用品服務站、社會福利院、兒童福利院、兒童康復中心、孤獨癥矯治中心、假肢矯形器制作與應用中心開展工作,以順應社會公民健康,滿足人們對疾病、意外傷害、手術后的功能恢復,有廣泛深厚的社會基礎,它的發(fā)展是人類醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的大趨勢,也是現(xiàn)代科學技術進步與不斷創(chuàng)新、發(fā)展的標志。康復機器人、腦機接口、康復信息化、大數(shù)據(jù)、云計劃等先進技術進一步激發(fā)康復需求,促進了康復產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。(參考文獻略)

 

康復醫(yī)學論文范文 第3篇

題目:按摩療法在康復醫(yī)學中的運用舉隅

關鍵詞:康復醫(yī)學;按摩療法;應用

隨著社會的發(fā)展,人們的健康意識不斷提高,康復醫(yī)學越來越受到人們的認同和重視。按摩療法在康復醫(yī)學中是必不可少的。

按摩療法是祖國醫(yī)學重要的組成部分,通過按摩可以調(diào)整肚腑功能,疏通經(jīng)絡。行氣活血,解痙鎮(zhèn)痛,消腫散淤,扶正祛邪,平衡陰陽;按摩能促進血液循環(huán),新陳代謝;同時還能通過能量,信息被吸收,轉(zhuǎn)換,傳遞引起機體生物物理和生物化學的反應。對許多疑難雜病及各科原因所致的身體傷殘,功能障礙者,均可起到積極的康復作用。

隨著人口結構日趨老齡化。各種原因所致的傷殘逐漸增多。從而要求康復醫(yī)學肩負起未殘先防,醫(yī)殘治殘的使命。我們經(jīng)過臨床實踐證明按摩療法具有簡便易行,經(jīng)濟實惠,痛苦小,療效高,無副作用。

中醫(yī)認為,按摩具有調(diào)整臟腑功能,疏通經(jīng)絡,行氣活血,解痙鎮(zhèn)痛,消腫散瘀,滑利關節(jié),扶正祛邪以及平衡陰陽等功能。目前,現(xiàn)代醫(yī)學對按摩療法疾病的機理尚不完全明了。據(jù)初步研究分析,通過按摩手法對機體的一系列刺激能促進血液循環(huán)按摩療法在康復醫(yī)學中有著不可估量的作用,是必不可少的。眾所周知。病機、癥狀是傳統(tǒng)醫(yī)學研究疾病的模式。而當今由于人口巨變的迫切需要,一門新型的學科——康復醫(yī)學便應運而生了。研究譜中由疾病、功能損害,殘疾和殘障等成員組成的新型家族也隨之誕生了。祖國醫(yī)學寶庫中有一整套具有傳統(tǒng)特色的康復療法。其大致分為藥物康復療法和非藥物康復療法。在非藥物康復療法中,按摩療法可作為運動系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)以及心腦血管疾病后遺癥等多種疾病的主要治療手段或輔助治療措施。因此按摩療法也是康復醫(yī)學中必不可少的重要治療手段之一。

按摩療法是祖國醫(yī)學重要組成部分。中醫(yī)認為,按摩具有調(diào)整臟腑功能,疏通經(jīng)絡,行氣活血。解痙鎮(zhèn)痛。消腫散瘀。滑利關節(jié),扶正祛邪及平衡陰陽等功能。目前現(xiàn)代醫(yī)學對按摩治療疾病的機理尚未完全明了。據(jù)初步研究分析,通過按摩對機體的一系列刺激能促進血液循環(huán),增強新陳代謝,改善神經(jīng)肌肉組織的營養(yǎng)狀況,并可剝離粘連,整形復位,消炎止痛。提高機體的免疫力。同時還可能通過能量,信息被吸收,轉(zhuǎn)換,傳遞引起機體生物物理和生物化學的反應。對機體的效應呈局部超位結構及神經(jīng)物理,神經(jīng)生理,神經(jīng)內(nèi)分泌的系統(tǒng)性影響。運用按摩療法再配合現(xiàn)代醫(yī)療,理療以及相應的功能鍛煉,對許多疑難雜病及各種原因所致的身體傷殘,功能障礙者,均可起到積極的康復作用。

隨著社會的發(fā)展,人口數(shù)量逐漸增多,人口結構日趨老齡化,各種原因所致的傷殘相應增加,從而迫使作為第三分支的康復醫(yī)學要盡快系統(tǒng)化,完美化。真正肩負起未殘先防。醫(yī)殘治殘的使命。我們經(jīng)多年的臨床實踐,發(fā)現(xiàn)按摩療法既是一種獨立的治療手段,又是融其他療法為一體的綜合療法中不可缺少的一環(huán)。它具有簡便易行,經(jīng)濟實惠,痛苦小,療效高,無副作用,易于為廣大患者所接受。

例1,患者薛某某,女,28歲,因患腰椎間盤突出癥腰腿疼痛難忍,數(shù)月臥床不起。2003年來我院治療。通過按摩并配合牽引,2周后便能下地行走,3個月后康復出院。

例2,患者丁某某,男24歲,因外傷導致腰椎壓縮性骨折,引起雙下肢癱瘓,于2004年來我院治療。初診時雙下肢運動功能喪失。肌力為零。肌肉明顯萎縮,經(jīng)一年按摩治療,并輔以功能鍛煉后,下肢運動功能基本恢復正常,肌肉萎縮現(xiàn)象基本消失,行走自如。工作生活恢復正常。

例3,男,55歲,因腦血栓致左側偏癱,2005年來我院就診時,左側口眼歪斜,上肢不能舉,手不能握,下肢行走困難,左足向內(nèi)翻,臏震攣及踝震孿均為陽性。經(jīng)過近2年間斷性按摩,配合藥物治療以及功能鍛煉,上述癥狀消失,功能恢復正常。

通過以上的病例充分說明。按摩療法在康復醫(yī)學中有著不可估量的作用。是必不可少的。因而只有進一步提高按摩技術水平,才能適應飛速發(fā)展的康復醫(yī)學的需要。隨著康復醫(yī)學的不斷發(fā)展,將會為按摩療法的應用開辟出廣闊的前景。因此我們愿和廣大的按摩同行一起研究探討。使我們按摩技術水平在不久的將來有一個新的提高。

 

康復醫(yī)學論文范文 第4篇

題目:模擬教學在康復醫(yī)學臨床教學中的應用效果分析

康復醫(yī)學,是一門新興的學科,主要利用物理因子和方法,重建人的功能缺陷,促進殘疾人及患者康復。對于職業(yè)教育學校,開設康復醫(yī)學臨床專業(yè),目的是培養(yǎng)康復醫(yī)學基礎人才,為基層醫(yī)療機構提供基礎人才保障。為了提高康復醫(yī)學臨床教學的質(zhì)量,采取有效的教學方法非常關鍵。一些傳統(tǒng)的教學方法,如灌輸式教學法、填鴨式教學法等,存在“重理論、輕實踐”的現(xiàn)象,難以提高學生的臨床實踐能力水平[1]。近年來,國內(nèi)有學者表示模擬教學方法在康復醫(yī)學臨床教學中的應用效果顯著,通過模擬教學的開展,可提高學生的實踐能力水平,并提高學生參與康復醫(yī)學臨床教學的積極性[2-3]。鑒于此,該次將2020 年3—6 月沈陽市中醫(yī)藥學校康復醫(yī)學專業(yè)學生40名作為研究的對象,分析評價模擬教學在康復醫(yī)學臨床教學中的應用效果,現(xiàn)將研究成果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該校康復醫(yī)學專業(yè)學生40名作為研究對象,按隨機數(shù)字表法分成兩組,觀察組20 名,男性12名、女性8 名;年齡為20~23 歲,平均年齡為(21.8±0.2)歲。對照組20名,男性13名、女性7名;年齡為20~23 歲,平均年齡為(21.9±0.1)歲。在一般資料方面,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

對照組康復醫(yī)學專業(yè)學生實施傳統(tǒng)教學方法,即由教師教學、學生聽學,對學生普及頸椎病、腦卒中、腰椎間盤突出癥等疾病的康復知識、技巧方法等;在教學過程中,針對學生提出的問題耐心解答,并按照常規(guī)方法進行實踐教學,針對學生的不足給予糾正、指導,促進學生專業(yè)能力水平的提高。

觀察組則采取模擬教學方法,具體方法內(nèi)容如下。

(1)明確模擬教學計劃及方法。該次觀察組學生實施模擬教學方法,教學時間2個月,康復教學內(nèi)容包括:頸椎病、腦卒中以及腰椎間盤突出癥等。由教師選取典型病例,以多媒體視頻的方式,讓學生觀察、了解相關患者的病情特點、康復過程需掌握的技巧方法等。然后在模擬教學過程中,嚴格按照“模擬→分享→交流→整合→應用”的模擬教學過程開展教學工作。

(2)模擬環(huán)節(jié)。觀摩完典型病例之后,由教師指導學生對患者的錯誤運動模式進行模擬,例如通過半側肢體力量的使用完成翻身、起坐及床椅轉(zhuǎn)移等;又比如通過單腳支撐站立等。模擬后,讓學生體會錯誤的原因及可能造成的風險后果,然后指導學生在對患者進行康復訓練過程中,要求患者按醫(yī)囑進行康復鍛煉,合理使用康復支具等,避免錯誤運動造成二次傷害。此外,還可以通過角色扮演的方式進行模擬教學,由教師指導,學生兩兩成組,一名學生扮演醫(yī)生的角色,一名學生扮演患者的角色,由醫(yī)生對患者進行診斷、治療、康復指導等,然后角色轉(zhuǎn)換,重復上述模擬練習,保證學生能夠在學習中模擬不同的角色,提升實踐感。

(3)分享交流環(huán)節(jié)。模擬教學結束之后,由教師與學生進行分享、討論,即分享模擬學習的感受、體會,學習其他小組模擬過程中的優(yōu)點,提出不足并給出改進方案,使學生模擬學習效果得到有效提升。

1.3 評價標準

(1)教學工作結束后,對學生進行理論考核和技能考核,均為0~100 分;考核分數(shù)越高,代表學生的理論、實踐能力水平越好[4]。(2)比較兩組學生的技能考核內(nèi)容分數(shù),分數(shù)越高,代表學生的技能水平越好[5]。(3)根據(jù)教育環(huán)境評估量表(DREEM),對學習、教師、學術、環(huán)境、社交評分五個維度進行評分;評分越高,代表教育環(huán)境越好[6-7]。(4)根據(jù)該校自制調(diào)查問卷,對學生對臨床教學工作的滿意程度分為:滿意、基本滿意、不滿意三個等級;總滿意度為前兩項滿意度之和,即:總滿意度=(滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù))/總例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 23.0 統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料采取()表示,用t檢驗;計數(shù)資料采取百分率(%)表示,用χ2檢驗,P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組在理論考核及技能考核成績方面的比較

觀察組理論考核成績?yōu)?92.50±0.50)分、技能考核成績?yōu)?91.00±2.00)分;對照組理論考核成績?yōu)?85.00±1.00)分、技能考核成績?yōu)?82.00±2.50)分。結合數(shù)據(jù)可知,在理論考核成績、技能考核成績方面,觀察組均明顯高于對照組,兩組之間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(t=12.385、6.279,P<0.05)。

2.2 兩組技能考核內(nèi)容分數(shù)比較

在技能考核內(nèi)容分數(shù)方面,觀察組的頸椎病、腦卒中、腰椎間盤突出癥以及其他知識點分數(shù),均顯著高于對照組,兩組之間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

康復醫(yī)學論文

表1 兩組技能考核內(nèi)容分數(shù)比較[(),分]

組別觀察組(n=20)對照組(n=20)t值P值頸椎病18.50±0.50 16.00±0.50 6.289<0.05腦卒中17.00±0.50 15.00±0.50 6.376<0.05腰椎間盤突出癥18.00±0.50 16.00±0.50 6.124<0.05其他知識點37.50±1.50 35.00±1.00 6.127<0.05總分91.00±2.00 82.00±2.50 6.279<0.05

2.3 兩組教育環(huán)境DREEM指標評分比較

在教育環(huán)境評估量表(DREEM)指標評分方面,觀察組的學習、教師、學術、環(huán)境、社交評分分別為(18.6±0.4)分 、(19.4±0.2)分 、(19.0±0.1)分 、(18.7±0.3)分、(18.5±0.5)分,均明顯高于對照組的(15.7±0.3)分、(16.5±0.5)分、(17.1±0.9)分、(16.9±0.1)分、(16.5±0.5)分,兩組之間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(t=6.289、6.874、6.159、6.258、6.245,P<0.05)。

2.4 兩組學生對臨床教學的滿意程度比較

觀察組20名學生,滿意15名、基本滿意4名、不滿意1 名,總滿意度為95.00%;對照組20 名學生,滿意6 名、基本滿意8 名、不滿意6 名,總滿意度為70.00%。在學生對臨床教學的滿意程度方面,觀察組顯著高于對照組,兩組之間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(χ2=11.285,P<0.05)。

3 討 論

近年來,在教育改革的背景下,國家及教育部門對各學科、各專業(yè)教學工作越來越重視。對于職業(yè)教育學校來說,開設康復醫(yī)學專業(yè),目的是培養(yǎng)基層醫(yī)療技術人才。為了提高職業(yè)教育學校康復醫(yī)學專業(yè)教學工作的效率及質(zhì)量,革新教學方法便顯得尤為重要。

該次提到的模擬教學方法,指的是在教師的引導下,由學生模擬教師創(chuàng)造的學習情境,通過情境學習有效提高學生的實踐能力水平。在模擬教學過程中,通常會采取角色扮演、模擬游戲以及崗位演習等方法。值得注意的是,模擬教學工作的開展,還可以借助多媒體技術、視頻等,通過播放典型病例的治療技巧方法,提高學生的認知水平,使學生在模擬學習過程中有據(jù)可依、有章可循。此外,在模擬教學完成之后,教師還需要對學生的模擬學習過程進行評價,明確不足,及時改進,從而使學生的專業(yè)知識能力水平得到有效提升。

在該次研究中,觀察組學生采取模擬教學方法,結果顯示:在理論考核及技能考核成績方面,均明顯高于采取傳統(tǒng)教學方法的對照組;同時,觀察組在頸椎病、腦卒中、腰椎間盤突出癥以及其他知識點分數(shù)方面,均顯著高于對照組;并且,觀察組學習、教師、學術、環(huán)境、社交五個維度的教育環(huán)境DREEM 指標評分方面,均明顯高于對照組;此外,觀察組學生對臨床教學的滿意程度高達95.00%,顯著高于對照組的70.00%。從中可知,模擬教學方法的應用價值頗高,這與相關學者[6]的研究成果較為相似。近年來,國內(nèi)有學者表示,針對康復專業(yè)學生,在臨床教學過程中,通過模擬教學方法的應用,可提升學生的理論知識及實踐技能水平,并改善教育環(huán)境,使學生對臨床教學工作的滿意程度提升,可提升到90.00% 以上,此次觀察組的95.00%>90.00%,由此可見模擬教學方法的應用具備可行性及有效性。

綜上所述,在康復醫(yī)學臨床教學工作開展過程中,模擬教學方法的應用,可提升學生的理論及技能考核成績,并優(yōu)化教育環(huán)境,進一步提升學生對臨床教學的滿意程度,具備在臨床教學中推廣及使用的價值。

 

康復醫(yī)學論文范文 第5篇

題目:整合康復醫(yī)學:康復醫(yī)學未來發(fā)展新模式

整合醫(yī)學——全稱為整體整合醫(yī)學(holistic integrative medicne,HIM),是將醫(yī)學各領域最先進的知識理論和臨床各專科最有效的實踐經(jīng)驗分別加以有機整合,并根據(jù)社會、環(huán)境、心理的現(xiàn)實進行修整、調(diào)整,使之成為更加符合、更加適合人體健康和疾病治療的新的醫(yī)學體系[1]。康復醫(yī)學是一門以加速人體在傷病后的恢復進程、預防和減輕其后遺功能障礙程度、彌補和重建人的功能缺失,盡力讓殘障人士能夠重返社會為目標的醫(yī)學學科[2],學科包括針對疾病導致的功能障礙預防、診斷、評估、治療、訓練和預后處理、判斷。從認識層面上,整合醫(yī)學可理解為與中醫(yī)理論“整體觀”相關聯(lián)的概念——“整體觀念”認為人是一個以臟、腑、體、竅共同構成的有機整體,人的內(nèi)部各個部分互相聯(lián)系不可分割,五臟六腑之間有著密切的聯(lián)系[3];而又如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所言:“有諸形于內(nèi),必形諸外。”人體與其所處的外界環(huán)境也對應有整體性,包括自然與社會,兩類環(huán)境發(fā)生變化皆會對人體造成影響[3]。博大精深的中醫(yī)理論雖歷經(jīng)千年,但仍需在整體觀念的指導下才能辯證地對養(yǎng)生、疾病有進一步的診治。對于目前正在發(fā)展的整合醫(yī)學來說,整合思想早已不局限于傳統(tǒng)中醫(yī)的理論和實踐,而涉及應用于各個醫(yī)學學科領域。無論對康復醫(yī)學的整合、中醫(yī)西醫(yī)內(nèi)部整合,還是宏觀上對不同醫(yī)學理論技術的整合,實現(xiàn)的本質(zhì)是需要醫(yī)者們開拓思路,高度整合知識及治療團隊,實施多學科合作解決疑難雜癥,為患者提供全面精湛的醫(yī)療服務[4]。正如計劃出行某地,應先定其計劃——“道”;辨其方位——“法”;方法選擇——“術”; 器具使用——“器”;最后加入旅途核心參與者“人”,才能共同組成一次完美旅程,而整合康復醫(yī)學也是同樣的道理。本文將根據(jù)目前國內(nèi)外不同康復治療相關手段在康復醫(yī)學中的應用實踐發(fā)展,從“道、法、術、器、人”五方面闡述康復醫(yī)學中整合醫(yī)學的應用的現(xiàn)狀及對日后整合醫(yī)學在康復醫(yī)學中的發(fā)展提出建議和展望。

1 道——整合多學科理論,建立整合康復醫(yī)學

康復醫(yī)學治療的過程是對人體、心理與社會不同程度再整合的過程[5]。康復醫(yī)學源于整合,其發(fā)展更需要整合。目前醫(yī)療科技的發(fā)展正在面臨新的挑戰(zhàn):許多急性疑難疾病如心臟病、癌癥、糖尿病、病毒細菌感染等均可通過藥物注射或手術得到快速明顯的緩解,但接下來如何治療長期后遺的慢性疾病并最終達到治愈則是當前許多機械醫(yī)學領域無法完成的難題[5]。而康復醫(yī)學正是在這種大背景下逐漸發(fā)展產(chǎn)生的。從狹義理解,康復醫(yī)學可以是包括物理療法(physical therapy,PT)、作業(yè)療法(occupational therapy,OT)、言語療法(speech therapy,ST)、康復工程、理療等技術在內(nèi)的康復治療學。其主要通過康復訓練恢復患者喪失的功能、設計輔助用具代償無法恢復的部分功能來提高患者的生存目標。廣義來看,康復醫(yī)學的治療理論與技術范圍廣泛,其可使用手段也不僅局限PT、OT、ST等專業(yè)劃分出的治療技術,筆者認為:包括任何的對人體,心理,社會有益治療方法在內(nèi)的療愈手段其實都可算是康復醫(yī)學其分支。目前對于療愈的理解為:幫助人體實現(xiàn)、恢復、修補、更新和轉(zhuǎn)變等在生理、意識、社會和精神各層面的運作過程,并由此增加整體性[5]。整合康復醫(yī)學,首先要從狹義和廣義兩部分著手:將狹義理論康復治療中的PT、OT、ST、康復心理、理療等治療思路和方法整合于患者一體,針對其目前功能障礙的特性整合施治,以使其能盡早達到功能的相對完整。廣義康復醫(yī)學整合在于將有關康復的各類主要或輔助治療方法整合,并對狹義的康復治療整合進行思路指導和臨床實踐的補充。康復醫(yī)學發(fā)展至今,對狹義康復治療的整合已有不少發(fā)展,但對廣義上的康復醫(yī)學整合仍待提高。縱觀現(xiàn)今世界康復相關療愈手段,其中不乏有已經(jīng)具有整合思想且發(fā)展較完備的康復醫(yī)學相關理論,在整合康復治療的實施過程中狹廣并施,不但可以單獨抽取某類康復醫(yī)學理論整合應用于一位患者的治療,更可以考慮將具有整合思想的康復醫(yī)學理論再整合,系統(tǒng)地治療患者。

很明顯,醫(yī)學的發(fā)展離不開科技,然而過度的依賴于科技反倒會使我們忽略人體自身的療愈系統(tǒng)。整合康復醫(yī)學之理念核心便是需要患者終身參與并主導療愈的進程[5],即以“人”為治療中心的整合。想要在康復醫(yī)學領域中良好地應用整合醫(yī)學的理念,我們首先要求康復技術人員必須有足夠的臨床專業(yè)知識技能,尤其是用整體醫(yī)學的思路為其尋找更好的恢復方式。并且醫(yī)患雙方都重新認識疾病與自身關系,改變醫(yī)療教育與生活常識和健康習慣。其次整合對康復此疾病的理論和方法技術并加以選擇應用,在使用方法技術治療時盡力讓患者主動參與,以便患者整體功能得到良好的恢復。全球目前發(fā)展的康復整合醫(yī)學以中國的中醫(yī)、西方的和療醫(yī)學、自然療法、古老的藏醫(yī)學、印度阿育吠陀醫(yī)學作為代表。每種醫(yī)學都各有其理論指導:傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》之陰陽五行、藏象、氣血津液、經(jīng)絡系統(tǒng)以及八綱辨證的理論基礎;和療醫(yī)學《醫(yī)學方法論》、其治療法則遵循“同類相治、藥效驗證、單方用藥、個體化治療、計量最小化和赫林康復順序”;自然療法中“藥食同源”,在不傷害人體的前提下,相信大自然的療愈力;藏醫(yī)學的《四部經(jīng)典》中五源學說、緣起論、三因?qū)W說等通過對人體能量研究來治愈疾病;印度阿育吠陀醫(yī)學的《吠陀經(jīng)》指導五元素、三病素、七種體組織、三德學說也分別從不同層面了解認識人體的身心狀態(tài)。以上各學說通過對疾病不同認識,辯證分類,形成各自不同的治療理論體系,是在康復醫(yī)學整合應用中可以參考借鑒的理論基礎,它們在指導疾病的施治方面都有共同的特點——以考慮患者整體、身心、環(huán)境整合入手,為不同疾病設計的治療方案也一定通過整合方法而行之,這些帶有整合醫(yī)學理論色彩的康復醫(yī)學手段將醫(yī)療知識在醫(yī)者、患者、環(huán)境不斷整合。從理論應用現(xiàn)狀看,中醫(yī)理論在全球發(fā)展日益壯大,其他康復整合醫(yī)學理論也正在被廣泛地應用于臨床治療中,對于日后康復醫(yī)學的整合,我們已經(jīng)首先有了一些康復的整體治療理論。但不可否認,這些具有整合思想的理論基礎在臨床實際應用時還有其片面性,正如在綜合型醫(yī)院不會只用中藥方劑專門治療一種疾病,以人為整體的康復仍需要技術的多樣化和全面化,如何學習并有效地應用這些相關理論是目前整合康復醫(yī)學發(fā)展需要完善的地方。無論是醫(yī)療部門的重視和推廣、醫(yī)療工作者自身的響應和學習熱情還是患者積極的參與配合,都是影響這些治療理論在康復整體醫(yī)學發(fā)展的關鍵要素。

2 法——以總體康復治療思路整合為路徑融入康復醫(yī)學

在整合康復醫(yī)學理論基礎后,我們?nèi)绾螐恼w角度診治疾病?筆者以為應該是針對不同的疾病找到正確的治療路徑,將上述“道”的理論靈活應用在具體的治療操作中。所謂“路徑”就是治療某種疾病的總體思路即治療方向,康復一種或多種疾病,整合思路是關鍵,例如針對缺血性腦卒中的患者通過檢查判斷其為腦部栓塞所致,那么整體康復的思路便是:①盡快去除病因即溶栓再通;②根據(jù)發(fā)病時間結合功能障礙進行康復評定和制定康復計劃;③最大限度地恢復由于梗死造成損害的功能和減少并發(fā)癥;④早日讓患者回歸社會實現(xiàn)自我價值[6]。確定了康復方向,才有之后的具體康復治療方法和康復器具使用。在上述例子的整體治療思路里:去除腦部栓塞可能需要內(nèi)科或外科手術治療或藥物介入,這就需要內(nèi)外科大夫和藥劑師參與治療;康復評定和康復治療計劃需要康復醫(yī)師、物理治療師、作業(yè)治療師、言語治療師、康復工程師等包括家屬、患者、護工的全面參與。可以看出,整合康復醫(yī)學不僅僅是康復科的事,針對缺血性腦卒中,涉及到腦病科、神經(jīng)內(nèi)科、外科等等;而患者也大多不可能只患有缺血性腦卒中這一種疾病,針對其身體不同組織器官的其他病變,又需要其他專科的診治,只有用整合的思路匯總各學科理論,形成治療路徑,對患者的全身疾病“整體觀”地診斷和治療,才能盡快改善患者功能障礙,達到使患者早日回歸社會的治療目標。

在確定了總康復思路后,在具體治療時我們也可以把上述“道”中所提到的中醫(yī)“整體觀念,辨證論治”、和療思想“活力論”、自然醫(yī)學“藥食同源”、藏醫(yī)“身心平衡”和印度阿育吠陀醫(yī)學“整體與平衡”添加到整體康復醫(yī)學的治療思路中成為治療的一部分。因人而異、因病施治,對疾病的治療和預后有選擇地整合應用,對患者一定有更好的幫助。

3 術——康復醫(yī)學各類治療技術的應用整合

康復醫(yī)學技術的整合,包括康復醫(yī)學下各理論治療方法的整合:康復治療在西醫(yī)領域的康復主要分為PT、OT、ST、理療、康復心理等;其中PT內(nèi)又包括Bobath技術(英國物理治療師Berta Bobath創(chuàng)立并應用于治療偏癱患者運動功能的康復訓練治療技術)、Brunnstrom技術(瑞典物理治療師Signe Brunnstrom創(chuàng)立的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后針對運動障礙的治療方法)等具體治療技術[7];OT、ST、理療同樣有具體治療技術。整合康復治療能做的是將這些康復專業(yè)分科領域的技術理論通過整合醫(yī)學模式靈活運用于患者身上。為患者康復治療時,首先為患者進行各項功能評定,在評定患者的各項功能同時,整合患者目前的功能障礙,根據(jù)評定結果制定包括運動、作業(yè)、日常生活技能、工作等一系列能力的訓練之治療方案加以綜合實施。如針對下肢截肢患者:用康復工程技術為其制作助行器或設計合適的輪椅、用PT和OT鍛煉其殘肢粗大和精細功能、理療儀器配合藥物使用促進骨骼肌肉系統(tǒng)恢復、康復心理隨訪疏導保持患者健康等。這其中已經(jīng)包含著對患者目前治療效果以及日后回歸社會的整合。當然上述康復治療理論的實施離不開康復醫(yī)師領導的康復治療團隊整體配合,發(fā)揮治療技術的作用。

目前中國國內(nèi)許多醫(yī)院已將西醫(yī)康復治療技術和中醫(yī)傳統(tǒng)康復整合,中醫(yī)“望、聞、問、切”的診斷方法和具體中藥方劑、針灸、推拿學方法,包括拔罐、艾灸技術經(jīng)臨床實踐并證實皆是完全可以應用于康復醫(yī)學領域。在整合患者機體功能方面,可利用中醫(yī)診斷與康復功能評定的整合、中藥調(diào)理、中醫(yī)針灸治療與康復訓練的整合、中醫(yī)氣功、八段錦與患者的康復鍛煉整合……目前傳統(tǒng)中醫(yī)康復方法已經(jīng)在許多康復科作為主要或輔助的慢性疾病康復手段,這是現(xiàn)已應用的中西醫(yī)康復整合。在康復醫(yī)學的逐漸發(fā)展中,其只有不斷接納與整合各類治療技術和方法,將其轉(zhuǎn)化為康復醫(yī)學的技術運用,才能達到更全面地治療患者使其回歸社會的目的;在西方產(chǎn)生的和療醫(yī)學通過問診、望診、脈診、叩診、聽診和藥劑在人體的使用對患者整體的觀察來達到療愈患者的目的;自然療法通過遠離有毒環(huán)境,親近自然,并用最自然的食療、維生素礦物質(zhì)補充來對人體進行療愈說明了最簡單的康復醫(yī)學治療手段通過人和自然的整合就可以達到。同理于藏醫(yī)學和印度阿育吠陀醫(yī)學的治療技術整合,整合康復醫(yī)學治療技術,一定不只在某方面的治療技術,而最終我們想達到的是各類康復治療技術的大整合,可以將零碎的康復治療技術相互整合為用,也可將已有整合思想的康復醫(yī)學再整合,只有這樣才能使康復整合醫(yī)學的發(fā)展更加多元化。

4 器——整合多領域的“物器”提高康復效果

現(xiàn)代的康復治療學范疇,雖然藥物的使用主要是作為康復治療訓練的配合治療手段,但我們由此也應看到其中的整體性,如目前在臨床為缺血性腦梗死康復治療時,會選擇給患者服用西藥,如近期研究者證明用阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療,不僅可有效控制腦部動脈斑塊的厚度和面積,還能增強治療效果,改善生活質(zhì)量和預后[8]。張家港市澳洋醫(yī)院三興分院用推拿按摩聯(lián)合牽引及中藥外敷治療交感型頸椎病,在治療時將中醫(yī)推拿和選用的中藥如紅花、白芍、雞血藤、防風與川椒等并用,起到更好的血絡通順、祛瘀去濕邪散風寒作用。這就是中醫(yī)康復和藥物結合明確的例子[9]。使用中藥外敷或者中藥飲配合理療,再配合理療的電生理刺激,可快速清除腦梗死后遺癥患者的病灶,對疾病局部乃至全身的治療效果都有極大的促進[10]。另外,在整合應用中藥和康復理療的同時,再加上溫針灸或艾灸配合治療,發(fā)現(xiàn)艾灸能減輕部分患者術后疼痛,在臨床這種治療整合讓療效更加顯著[10-11]。通過頭針久留結合Brunnstrom不同分期電針不同穴位,包燁華等[12]發(fā)現(xiàn)能有效改善腦卒中后下肢運動及平衡障礙。在康復治療中康復訓練儀器的日常訓練配合傳統(tǒng)中醫(yī)針灸、拔罐、艾灸治療目前在國內(nèi)已經(jīng)較為普遍,各醫(yī)院康復科也基本會設立傳統(tǒng)康復的項目。在康復治療內(nèi)部通過物理治療技術中神經(jīng)肌肉本體感覺促進療法(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)結合理療經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法(transcutaneous electrical nerve stimulation,TENS) 針對腦卒中偏癱患者運動功能的恢復證實較單純技術使用有更明顯的治療效果[13-14]。無論是西醫(yī)的治療儀器,還是在規(guī)范后現(xiàn)代化的中醫(yī)傳統(tǒng)的醫(yī)療工具,最終的目的都是促進患者更好的恢復健康。在治療訓練中規(guī)范使用康復治療的訓練儀器,同時配合中醫(yī)藥物、針灸等治療用具的整合使用,正是整合醫(yī)學在康復醫(yī)學中工具整合的正確發(fā)展方向。

5 人——整合醫(yī)學教育資料,培養(yǎng)整合康復醫(yī)學人才

教育乃一個專業(yè)學科能夠發(fā)展的關鍵因素,康復醫(yī)學教育的整合目前在各地高校和醫(yī)院已多有實施。首先無論是中醫(yī)院校還是醫(yī)科大學,都注重了中西醫(yī)結合的康復教育理念,以西醫(yī)課堂為主的醫(yī)科大學也加入了中醫(yī)相關課程,中醫(yī)院校的康復治療要求學生也要掌握西醫(yī)內(nèi)外科、診斷等知識,在醫(yī)院康復科工作的醫(yī)生或者治療師要求掌握中西醫(yī)整合的康復醫(yī)學知識。在全球康復醫(yī)學技術大發(fā)展的時代,能夠逐漸很好整合中西醫(yī)康復醫(yī)學教學的同時,也要看到其他有效的康復醫(yī)學手段的實用性,不局限于中西醫(yī)在康復醫(yī)學的整合,通過“醫(yī)—醫(yī)整合”充分利用各類康復醫(yī)學理論技術的優(yōu)勢,取長補短,整合治療。

在社會資源分配方面:整合康復發(fā)展相關資源,可以建立包含殘聯(lián)、衛(wèi)生、教育、勞工、社會、財政等跨部門協(xié)調(diào)機制,整合康復優(yōu)質(zhì)資源,提高康復資源配置水平和效率。建立“管辦評”分離的治理結構,擴大高等教育學校自主權,推動高校創(chuàng)新辦學理念和轉(zhuǎn)變發(fā)展模式,建設包容共享開放大學管理平臺,構建協(xié)同創(chuàng)新開放共享辦學模式[15]。各類康復醫(yī)學技術“為我所用”的前提則必須建立在“為我所有”的基礎之上[16],即體現(xiàn)出教育在整合康復醫(yī)學中的重要性。康復醫(yī)學中整合醫(yī)學的教育不單純是對康復醫(yī)師、治療師的教育,也應該在新型醫(yī)患關系中注重對患者的整體教育和指導,讓患者對疾病的發(fā)展、過程、結果有所了解,同時也要樹立為他人服務,增強自主權益的理念。對于新一代有整體觀念的康復治療師而言,他們在治療患者時就應該重視對患者的多方面、多角度治療方式的整合與思考,同時也需要在指導康復訓練的基礎上對其思想、情緒和生活環(huán)境有所把控以及對患者進行重新教育[5]。

6 結語

把有關人體結構和功能的知識整合起來為人體健康服務,是醫(yī)學內(nèi)部整合的根本目的[8]。整合醫(yī)學為康復醫(yī)學提供了更好的發(fā)展空間。在康復醫(yī)學領域整合,最主要的工作量還是需整合狹義康復治療技術或是廣義的不同領域相關各類康復技術,由于本文上述介紹的幾類康復醫(yī)學治療系統(tǒng)都有各自的整體性,所以做到整體整合療愈系統(tǒng)之間的關系、理論整合后的應用,也是未來康復醫(yī)學整合的主要方向。希望日后康復醫(yī)學在不斷發(fā)展各種康復治療技術的同時,也能將整合觀念緊跟其中,做到在發(fā)展中整合,在整合后再發(fā)展。康復領域的治療師、醫(yī)師保持積極的學習熱情,不斷整合治療方案,最終達到為患者健康服務,為社會健康服務。

 

康復醫(yī)學論文范文 第6篇

題目:借鑒現(xiàn)代康復醫(yī)學發(fā)展中國傳統(tǒng)康復醫(yī)學的思考

1 傳統(tǒng)康復醫(yī)學內(nèi)容與特點

1.1 傳統(tǒng)康復醫(yī)學內(nèi)容 中國傳統(tǒng)康復醫(yī)學是一門應用中醫(yī)理論和方法進行康復醫(yī)療的學科,以陰陽五行學說、臟腑經(jīng)絡學說、病因病機學說、氣血津液學說等為基礎,以中醫(yī)學整體觀念和辨證論治為指導,針對病殘者、傷殘者或老年病患者等創(chuàng)造出中藥、針灸、按摩、熏洗、氣功、導引、食療、傳統(tǒng)體育運動等方法[1-2]。中國傳統(tǒng)康復醫(yī)學又可稱為中醫(yī)康復學,20世紀80年代,中醫(yī)康復學的概念愈發(fā)明確,是指在中醫(yī)學理論的指導下,針對殘疾者、老年病、慢性病等,通過中醫(yī)藥特有的康復方法以減輕功能障礙帶來的影響并使之重返社會[3]。

1.2 傳統(tǒng)康復醫(yī)學特點

1.2.1 整體康復 整體康復觀認為人體康復應與自然環(huán)境相統(tǒng)一,與社會環(huán)境相統(tǒng)一,同時保持形神統(tǒng)一[4]。達到以上三點方可達到整體康復的效果。人與自然相統(tǒng)一即要求康復對象在治療的過程中注意季節(jié)氣候、地理環(huán)境對其的影響,以保證順應自然的康復治療原則。與社會環(huán)境相統(tǒng)一則是為了在患者回歸社會后能夠更好地適應社會生活、融入社會。形神統(tǒng)一則強調(diào)在中醫(yī)康復的過程中,注重養(yǎng)形治形為先,因為形體是人體生命存在的基礎,是生命活動及情感意識的表現(xiàn)。神依附于形而生,形盛則神旺,形弱則神衰,因此養(yǎng)形即養(yǎng)神,形體康復與精神康復相統(tǒng)一,方可相得益彰。

1.2.2 辨證康復 辨證康復是中醫(yī)學辨證論治特點在中醫(yī)康復學中的具體體現(xiàn)。辨證是決定康復的前提和依據(jù),同時依據(jù)辨證結果確定相應的治療原則、方法。此外,在康復過程中主張辨證與辨病相結合,即“病同證異,康復亦異”“病異證同,康復亦同”,二者中更強調(diào)辨證的重要性[5]。

1.2.3 綜合康復 中醫(yī)講究治未病,在中醫(yī)康復中也有“防治結合”的預防觀,即“未病先防”和“既病防變”的原則,預防疾病及并發(fā)癥的發(fā)生。同時,依據(jù)中醫(yī)理論的指導,針對不同疾病采取綜合治療的方法,如氣功導引、藥膳、針灸等,從整體觀念出發(fā),運用綜合性的康復治療手段,注重功能恢復的同時,形神兼顧、標本同治。

2 現(xiàn)代康復醫(yī)學體系內(nèi)容與特點

2.1 現(xiàn)代康復醫(yī)學內(nèi)容 康復醫(yī)學是以研究病、傷、殘者功能障礙的預防、評定和治療為主要任務,以改善軀體功能、提高生活自理能力、改善生存質(zhì)量為目的的一個醫(yī)學專科[6]。其對象與范圍可以是各種原因引起的功能障礙者,如軀體、器官、精神、心理等。伴隨人口老齡化問題的加重,使得老年人群也成為康復醫(yī)學的主要對象之一。

2.2 現(xiàn)代康復醫(yī)學的特點 康復醫(yī)學包括康復預防、康復評定和康復治療。康復評定是康復治療的基礎,現(xiàn)代康復醫(yī)學最大的特點就是注重對患者進行全面的功能評估和分析。以全面分析評估、多專業(yè)合作、全面康復的整體觀念,強調(diào)患者積極主動參與,通過康復評定明確患者的功能障礙,并依此制定康復治療計劃,幫助患者最大限度地恢復、重建或代償其功能。除此之外,現(xiàn)代康復醫(yī)學重視以專業(yè)協(xié)作組的方式對患者進行綜合、協(xié)調(diào)的康復治療。由物理治療師、作業(yè)治療師、語言治療師、心理治療師等組成,康復治療與臨床治療相結合,治療師各司其職且康復評定貫穿始終[7]。

3 應用現(xiàn)代康復醫(yī)學體系發(fā)展傳統(tǒng)康復醫(yī)學

3.1 診斷方面 辨證與評定相結合,康復評定是貫穿整個康復過程的重要環(huán)節(jié),分初期評定、中期評定和末期評定。評定的內(nèi)容包括身體功能評定、語言功能評定、心理評定、日常生活活動能力評定、職業(yè)能力評定、參與社會生活能力評定等。通過康復評定確定患者是否存在功能障礙,并對功能障礙的原因、種類、性質(zhì)、部位、嚴重程度、預后做出客觀、準確地判斷,同時形成障礙診斷,為接下來制定目標和康復計劃提供依據(jù)。

康復評定是對外在的功能障礙進行量化評價的過程,而在中醫(yī)康復中,辨證是對內(nèi)在生理功能障礙歸納總結的過程[8],但評定不同于診斷,遠比診斷細致詳盡。如對于脊髓損傷,中醫(yī)辨證為瘀血阻絡的患者,單純依靠這一證候很難對患者的功能障礙程度進行評價,但在現(xiàn)代康復醫(yī)學中,依據(jù)脊髓損傷平面和脊髓損傷程度進行評定,運用ASIA感覺指數(shù)評分表和ASIA病損指數(shù)表可以判斷出患者障礙程度,從而確定治療方法。康復評定是現(xiàn)代康復醫(yī)學的一項重要內(nèi)容,在中醫(yī)辨證的基礎上,對患者的功能障礙進行再評估,不僅可以幫助診斷,同時在選擇治療方法上也更加明確。

3.2 治療方面 傳統(tǒng)康復與現(xiàn)代康復在治療方法上有很多相似之處。如在現(xiàn)代康復中,物理因子治療指應用各種物理因子如電、光、聲、磁、冷、熱、水等為主要手段進行治療的方法,與中醫(yī)外治中的中藥外敷、熏洗等作用相似,常結合運用。如臨床針對肌張力過高的患者常以石蠟療法加中藥外敷來降低肌張力,促進血液循環(huán),在蠟餅下墊入不同中藥浸泡的紗布,石蠟的熱效應與中藥藥效雙重作用于肢體,之后再進行手法治療,如此不僅可以提高治療效率,在降低肌張力的同時又保證中藥有效成分的吸收,可謂一舉兩得。在小兒康復中,水浴療法是較常見且易接受的治療方法。在渦流浴中加入適量中藥,不僅可以降低肌張力,又可以促進血液循環(huán),緩解肌肉、關節(jié)壓力,同時對小兒的循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等發(fā)育均有良好幫助。

除此之外,傳統(tǒng)體育運動如太極拳、五禽戲等與現(xiàn)代康復中物理治療中的運動治療作用相似,均著眼于軀體功能的恢復和改善。傳統(tǒng)體育運動是中醫(yī)康復醫(yī)學的重要組成部分,對調(diào)整身心健康優(yōu)勢明顯,每種運動方式可以獨立練習且有不同功效,在預防疾病發(fā)生和改善身體功能也頗有效果[9]。如五禽戲中動靜結合、調(diào)養(yǎng)氣息,在練習的同時不僅有助全身血液循環(huán),對身心疾病的治療和康復也大有療效。如現(xiàn)代康復中針對關節(jié)活動的訓練常用各種徒手體操或器械體操來訓練主動運動,動作設計的原則是根據(jù)患者關節(jié)活動受限的方向和程度、肌力的大小以及可以使用的器械,設計出一些有針對性的動作,如在五禽戲的基礎上主動練習,在代替枯燥訓練的同時,增加患者主動參與的積極性,同時又能疏肝理氣,促進患者臟腑功能的恢復。

現(xiàn)代康復與傳統(tǒng)康復雖在治療上有許多交叉點,現(xiàn)代康復以早期介入、綜合實施、循序漸進、主動參與為原則,其中的許多理論和方法值得傳統(tǒng)康復借鑒。

傳統(tǒng)康復療法是在中醫(yī)學理論指導下,形成的獨具特色且行之有效的方法,如針灸療法、推拿療法、藥物療法等[10]。其中針灸、推拿均是在患者被動參與下完成。而現(xiàn)代康復提倡患者主動參與的原則,通過主動參與訓練能夠更好地刺激運動感覺的輸入,從而幫助殘損功能更快恢復。除此之外,現(xiàn)代康復醫(yī)學在針對早期臥床患者的治療中,注重對患者良肢位的擺放。如針對痙攣型患者,針刺多以患者舒適體位為主,相反,錯誤的體位進針反而會導致痙攣程度加重。借助現(xiàn)代康復醫(yī)學理論,合理進行肢體擺放,再對患者進行針刺治療,抑制痙攣模式的同時治療效果更佳。

傳統(tǒng)康復中的推拿療法在治療中應用廣泛,但推拿手法是根據(jù)長期實踐經(jīng)驗總結來的,在實施的力度和位置上沒有明確標準[11]。如腦卒中患者急性期康復中,通過對深淺感覺刺激可以幫助局部肌肉收縮,促進血液循環(huán)。這里對深淺感覺的刺激就沒有明確標準,根據(jù)不同施術者的經(jīng)驗,患者被動接受,治療效果不一。關節(jié)松動技術是指治療者在關節(jié)活動允許的范圍內(nèi)完成的一種針對性很強的手法操作技術,按手法等級分為4級。若將推拿手法也量化分級,針對同一病癥、同一時期的患者采取相同的施術標準,相信治療效果會更明顯。

關于傳統(tǒng)康復學的一些治療方法,很多已被國外康復界接受并且在實踐中取得良好效果。繼承和發(fā)揚中醫(yī)基礎理論,借鑒現(xiàn)代康復醫(yī)學經(jīng)驗,發(fā)展具有中國特色的康復醫(yī)學體系勢在必行[12]。

 

康復醫(yī)學論文范文 第7篇

題目:對康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的研究

現(xiàn)階段,隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展,醫(yī)療康復事業(yè)的發(fā)展水平也逐漸提高。相對而言,我國的康復醫(yī)學起步較晚,康復醫(yī)學教育水平較低,關于康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的研究,逐漸成為康復醫(yī)學人才培養(yǎng)中重點。如何結合康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的現(xiàn)狀,積極地探究康復醫(yī)學人才培養(yǎng)的有效模式非常重要。本文將簡要分析康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的研究方面的相關內(nèi)容,旨在更好的促進康復醫(yī)學事業(yè)的良好發(fā)展。

康復醫(yī)學 人才培養(yǎng) 模式研究

引言

在實際工作中,由于我國康復醫(yī)學事業(yè)的起步較晚,所以康復醫(yī)學教育水平仍較低。為了更好的促進康復醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展,本文結合康復醫(yī)學人才培養(yǎng)中存在的問題進行深入分析,并制定有效的發(fā)展策略與教學方案,更加有利于提高康復醫(yī)學人才培養(yǎng)的水平,并逐漸完善康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式。此外,還應重視康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的影響因素。因此,在發(fā)展康復醫(yī)學人才培養(yǎng)的過程中,應充分重視對康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的研究。[1]

一、康復醫(yī)學人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀與問題分析

一直以來,在我國醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展中,康復醫(yī)學作為其中非常重要的組成內(nèi)容之一。根據(jù)《康復醫(yī)學教育方案》的規(guī)定,對康復專業(yè)人員制度化和規(guī)范化的培養(yǎng)作出了系統(tǒng)的要求。為了更好的促進康復醫(yī)學的發(fā)展,重視康復醫(yī)學人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀與問題分析,具有一定的積極意義。其中,康復醫(yī)學人才培養(yǎng)的問題主要有:康復醫(yī)學師資力量不足,教學質(zhì)量較差;康復醫(yī)學辦學方式相對陳舊,專業(yè)課程設置不規(guī)范等兩個方面的問題。[2]

1.康復醫(yī)學師資力量不足,教學質(zhì)量較差

在我國,康復醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的水平相對緩慢且基礎薄弱,價值康復醫(yī)學教育區(qū)域發(fā)展不平衡,直接導致康復醫(yī)學師資力量不足,教學質(zhì)量較差問題不能得到有效的解決。由于康復醫(yī)學師資力量不足,教學質(zhì)量較差,康復醫(yī)學人才培養(yǎng)質(zhì)量較差,康復醫(yī)學專業(yè)的人才,很難滿足社會對其行業(yè)的需求。因此,如何解決康復醫(yī)學師資力量不足,教學質(zhì)量較差這一問題非常重要。[3]

2.康復醫(yī)學辦學方式相對陳舊,專業(yè)課程設置不規(guī)范

在實際教學活動中,康復醫(yī)學辦學方式相對陳舊,專業(yè)課程設置不規(guī)范,也是康復醫(yī)學人才培養(yǎng)問題之一。由于康復醫(yī)學辦學方式相對陳舊,專業(yè)課程設置不規(guī)范,康復醫(yī)學辦學水平較差,國內(nèi)只有少數(shù)院校開設康復醫(yī)學專業(yè),專業(yè)課程設置也不夠規(guī)范,很多時候康復專業(yè)的教學只是照搬臨床醫(yī)學專業(yè)的教育內(nèi)容,無法有效的滿足康復醫(yī)學的發(fā)展需求。因此,在康復醫(yī)學專業(yè)教學中,只有充分的重視康復醫(yī)學辦學方式相對陳舊,專業(yè)課程設置不規(guī)范這一問題,才能更好的促進康復醫(yī)學專業(yè)的發(fā)展。

二、完善康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的策略

在發(fā)展康復醫(yī)學專業(yè)的過程中,針對康復醫(yī)學人才培養(yǎng)中存在的問題進行深入分析,制定有效的發(fā)展策略,對于進一步完善康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式,具有積極地現(xiàn)實意義。一般情況下,完善康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的策略主要有:建立正確的康復醫(yī)學理念;加強康復專業(yè)技術的學習與鍛煉;重視師資投入,加強實習基地的建設及規(guī)范教材的使用;增強職業(yè)操守,提高自主學習能力等幾個方面的內(nèi)容。[4]

1.建立正確的康復醫(yī)學理念

在康復醫(yī)學人才培養(yǎng)工作中,建立正確的康復醫(yī)學理念是專業(yè)人才培養(yǎng)的基礎,只有充分重視建立正確的康復醫(yī)學理念,及時調(diào)整專業(yè)教學方案,加強康復醫(yī)學人才培養(yǎng)工作,有效的解決康復醫(yī)學人才培養(yǎng)中存在的問題,才能提高善康復醫(yī)學人才培養(yǎng)質(zhì)量,更好的培養(yǎng)康復醫(yī)學人才。因此,重視建立正確的康復醫(yī)學理念,對于康復醫(yī)學人才培養(yǎng),具有積極的發(fā)展意義。

2.加強康復專業(yè)技術的學習與鍛煉

在完善康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的過程中,加強康復專業(yè)技術的學習與鍛煉,是其中非常重要的策略之一。通過加強康復專業(yè)技術的學習與鍛煉,提高專業(yè)教學質(zhì)量,可以在完善康復醫(yī)學專業(yè)教學問題的同時,提高康復醫(yī)學專業(yè)教學的質(zhì)量,促使學生更好的學習專業(yè)知識。因此,在實際教學活動中,通過加強康復專業(yè)技術的學習與鍛煉的方式,提高康復專業(yè)的教學質(zhì)量非常重要。

3.重視師資投入,加強實習基地的建設及規(guī)范教材的使用

在康復醫(yī)學專業(yè)教學中,重視師資投入,加強實習基地的建設及規(guī)范教材的使用,也是其中非常重要的教學策略之一。通過重視師資投入,加強實習基地的建設及規(guī)范教材的使用的方式,提高實習基地的建設水平及規(guī)范教材的使用效率,可以更好的促進康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的發(fā)展,進而實現(xiàn)全面培養(yǎng)專業(yè)人才的目標。

4.增強職業(yè)操守,提高自主學習能力

在康復醫(yī)學專業(yè)教學中,增強職業(yè)操守,提高自主學習能力,也是完善康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的策略之一。如何針對康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式中存在的問題,發(fā)揮增強職業(yè)操守,提高自主學習能力這一策略的優(yōu)勢,在強化康復醫(yī)學專業(yè)教學活動開展有效性的同時,提高學生的專業(yè)能力,促使其可以更好的從事專業(yè)工作。因此,在實際教學中,重視增強職業(yè)操守,提高自主學習能力這一教學策略,具有一定的積極意義。[5]

結語

綜上所述,目前隨著我國社會經(jīng)濟的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)逐漸進入到生物—心理—社會醫(yī)學模式的發(fā)展階段。康復醫(yī)學作為我國四大醫(yī)學之一,引起了社會公眾的極大關注。針對我國康復醫(yī)學事業(yè)發(fā)展起步較晚、發(fā)展水平較低等問題,深入分析影響康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的因素,并制定有效的發(fā)展措施,更加有利于促進康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的完善發(fā)展。因此,在實際工作中,重視康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的研究,具有積極地現(xiàn)實意義。

參考文獻:

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康復醫(yī)學論文范文 第8篇

題目:康復醫(yī)學教學改革研究

【摘要】本文從現(xiàn)代康復醫(yī)學定義,及其教學現(xiàn)狀,改革內(nèi)容作了簡要探索,旨在推進現(xiàn)代康復醫(yī)學教學改革,培養(yǎng)合格的現(xiàn)代康復醫(yī)學人才。

【關鍵詞】現(xiàn)代康復醫(yī)學;教學;改革研究

康復醫(yī)學自19世紀40年代在美國開始發(fā)展,20世紀80年代初引進我國。 WHO將現(xiàn)代醫(yī)學體系劃分為預防醫(yī)學、臨床醫(yī)學、康復醫(yī)學及保健醫(yī)學,康復醫(yī)學是現(xiàn)代醫(yī)學體系的組成部分之一。

1現(xiàn)代康復醫(yī)學的定義

康復醫(yī)學在我國的發(fā)展過程中,越來越受到民眾的關注,但許多人對康復醫(yī)學的認識還存在著偏差。盧雯等人[1]根據(jù)《國際功能、殘疾和健康分類》(ICF)分類體系,對屬于醫(yī)學專業(yè)的物理和康復醫(yī)學(physical and rehabilitation medicine,PRM)定義是以功能評估為基礎,包括健康和疾病狀態(tài)的診斷,應用生物醫(yī)學、物理學、工程學及其它的手段,達到修復可能經(jīng)歷或正在經(jīng)歷疾病的患者功能。在許多國家,如澳大利亞和日本, PRM也被稱之為康復醫(yī)學。而馮晴等[2]人認為,現(xiàn)代康復醫(yī)學(rehabilitation medicine)改變了傳統(tǒng)的醫(yī)學模式,它以生物-心理-社會醫(yī)學模式為基礎,以傷殘人或病人的功能障礙為目標, 進行康復評估,最后,以團隊合作的方式, 應用針對性的訓練和治療,改善或重建病者的功能, 旨在促進病者的機能恢復,預防和減輕疾病后遺癥所至的功能障礙,使病者也能追求有品質(zhì)的生活及重返社會為目的一門學科。由此可見,現(xiàn)代康復醫(yī)學是具有完整理論、功能評定方法及治療技術的應用學科[3]。

2我國康復醫(yī)學教學現(xiàn)狀

我國政府和衛(wèi)生部門很重視康復醫(yī)學的發(fā)展,國家出臺了《康復醫(yī)學事業(yè)“八五”規(guī)劃要點》、《中華人民共和國老年人權益保障法》等一系列政策法規(guī)。部分醫(yī)院將改制為康復醫(yī)院,二級醫(yī)院要設立康復科,解決康復人群的需求[4],而我國有康復需求的人群超過1億之多[5]。教育方面,由于康復醫(yī)學在我國起步晚,起點低,且政府的政策配套相對不完善,導致康復醫(yī)學教育滯后[6]。目前我國只有少數(shù)醫(yī)科院校開設康復醫(yī)學必修課,招收不同層次學生。而多數(shù)醫(yī)科院校只開設了選修課,有的醫(yī)科院校甚至就沒有開設康復醫(yī)學課程[7],全國康復醫(yī)學教育規(guī)模呈現(xiàn)小的態(tài)式,這就導致經(jīng)專業(yè)培訓出的臨床康復人才極少,許多康復機構處于虛設狀態(tài)[5],教學學時少,教學內(nèi)容勢必就少[8],教學師資力量薄弱、教材不規(guī)范、教學方法單一[9],科研能力和臨床操作技能較為薄弱[10]。針對這些現(xiàn)狀,從根源上來看,必須改革現(xiàn)代康復醫(yī)學的教學方式和方法,才能提高現(xiàn)代康復醫(yī)學的教學質(zhì)量,所以,現(xiàn)代康復醫(yī)學的教學改革勢在必行。

3現(xiàn)代康復醫(yī)學的教學改革

針對現(xiàn)代康復醫(yī)學教學中現(xiàn)存問題,積極探索當代形式下提高康復醫(yī)學教學質(zhì)量的新方法。我們立足于:1、提高學生學習積極性,啟發(fā)學生學習思路,提高學生分析和解決問題能力;2、提高教師的專業(yè)知識和科研能力這兩點來進行康復醫(yī)學教學的改革。

針對第一點,我們從課堂教學的三個環(huán)節(jié)來推進創(chuàng)新,帶動教學質(zhì)量的提高。

3.1課前準備上課前幾天,教師給學生上課用的學習提綱并布置參考資料、思考題及病例分析題。教師對學生進行分組,以小組為單位,針對教師布置的任務進行課前學習,學習小組成員相互促進、監(jiān)督,共同學習,培養(yǎng)了學生的團隊合作精神。學生在課前應預習完該教學單元的內(nèi)容,并在上課前一天,將思考題答案,病例分析題答案,如功能評估、康復治療方案制作成幻燈片上交給任課教師。任課教師批改并從學生上交內(nèi)容中選出完成得好的內(nèi)容在課堂中進行評析。

3.2課堂教學

3.2.1教學方法改革教學方法是提高教學質(zhì)量的關鍵步驟。我們結合學院專、本科教學實際情況,認真思考教學方法,期望在提高教學效果方面做出成績。在康復醫(yī)學教學中引進和應用了如下的教學方法。

問題導向式教學(problem-based learning,PBL),是美國神經(jīng)病學Barrows教授于1969 年在加拿大首創(chuàng)。國外開展PBL有四十年歷史,在醫(yī)學教育領域應用后取得巨大成功[11]。PBL是以問題為基礎,以學生為中心的教學方式。PBL 教學優(yōu)勢是“把學生引入有意義的問題中,以小組及自主學習為主,并在教師指導下解決所遇到的問題,使學生掌握相關知識點并培養(yǎng)學生自主學習的能力[12]。歸納起來,PBL教學方法分5部分:提出問題→建立假設→自主收集資料→論證假設→總結[13]。

案例教學法(case based learning,CBL)是根據(jù)PBL原理,以病例為主要材料,并結合理論知識進行學習的一種教學方法。CBL是在學生基本掌握知識為前提的基礎上,教師依據(jù)教學內(nèi)容、大綱和目的要求,選擇典型病例,學生以自學和小組討論共同解答案例。此方法拓展了學生的思維寬度,提高了學生的學習熱情,培養(yǎng)了學生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,并增加了學生的實踐能力。

“工作坊”也稱“Workshop”模式,它突破傳統(tǒng)的理論教學和實踐操作分開授課的方式,在實踐操作時,學生可同時學習、應用理論知識,這樣學生就不會感覺到理論知識的乏味和枯燥,也利于學生記憶知識。羅麗霞等[14]人認為,“Workshop”模式將理論教學、科學研究、實踐操作融為一體,既有利于培養(yǎng)學生分析和解決問題的能力,也實現(xiàn)了實踐和理論的統(tǒng)一。

3.2.2教學內(nèi)容教學中統(tǒng)一使用人民衛(wèi)生出版社發(fā)行的教材、執(zhí)行統(tǒng)一的教學大綱、統(tǒng)一備課、統(tǒng)一教學并完善教學成績的考核機制。

日本上田敏教授說:“在21世紀里,西方傳統(tǒng)康復醫(yī)學面臨東方康復醫(yī)學的挑戰(zhàn)”[15]。這句話說明,在我國中西結合康復醫(yī)學對現(xiàn)代康復醫(yī)學的發(fā)展方向有極強的指引作用。中醫(yī)學博大精深、自成體系,無論內(nèi)容的深度和廣度,及反映的科學思維水平,都可以和現(xiàn)代西方醫(yī)學并列。中醫(yī)學特點是研究對象是人,不是單純的病,是從人的整體和功能結構方面進行辨證論治的。中醫(yī)康復療法歷史悠久、內(nèi)容豐富。“康復”一詞在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已見雛形,如《素問·五常政大論》說:“養(yǎng)而和之…… 待其來復”[16]。中醫(yī)康復療法包括針灸治療、推拿等內(nèi)容,它對西醫(yī)康復是補充與發(fā)展。未來康復醫(yī)學的發(fā)展之路,寄希望于兩者的融合,取長補短、相輔相成,所以,中醫(yī)康復療法也應納入現(xiàn)代康復醫(yī)學的教學范疇。

3.2.3教學手段由于康復醫(yī)學中實踐操作很多, 用理論講解會導致學生感到抽象, 無法完全理解教學內(nèi)容,勢必就影響教學效果。多媒體輔助教學能改善上述不足,它是提高教學效果的教學手段之一。利用多媒體直觀的圖片、動畫, 可使教學內(nèi)容形象、生動、直觀,有利于學生對知識的理解和掌握所學的內(nèi)容,增加了學習的興趣。微課是以視頻為基礎,記錄教師圍繞知識點或教學環(huán)節(jié)的簡短、完整的教學活動。教師將教學重點和難點制成視頻,學生可在線觀看教學視頻,也可方便地將其下載,非常有利于學習和學習資料的保存。

3.3課后輔導網(wǎng)絡教學是課堂教學的一種補充。課堂上使用的PPD、影像、測試及答疑等都可在校園網(wǎng)上設計成不同形式的學習模塊,如遠程教育、虛擬教學、人機對話等模塊,便于學生課后及時復習,鞏固教學效果。如遇到不懂的問題還可及時地向教師請教。這就增加了學生的學習興趣,提高學生學習的主觀能動性。

針對第二點, 從教師角度出發(fā),為打造一支國內(nèi)領先,具有堅實專業(yè)知識的教師隊伍,可邀請全國康復醫(yī)學臨床和教育專家進行短期的康復學術交流和教育培訓,旨在提升醫(yī)科院校康復醫(yī)學教師的教學理念、教學水平和專業(yè)知識;還可選派中青年教師出國、出省培訓,加強康復醫(yī)學師資隊伍的梯隊化建設,儲備后備人才;最后,也可聘請部分知名專家教授,形成一支以教學、科研、臨床為主的康復醫(yī)學團隊。

就教學而言,任何一種教學方法都有優(yōu)點和缺點,要取長補短、綜合應用才能使學生對康復醫(yī)學理論知識和實踐操作真正掌握, 才能提高教學質(zhì)量, 培養(yǎng)出社會需要的、能服務于社會的康復醫(yī)學人才。

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康復醫(yī)學論文范文 第9篇

題目:康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的思考

由于康復醫(yī)學在我國發(fā)展的比較晚,在許多方面的發(fā)展還存在著不足,其中最為主要的就是康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式存在問題,現(xiàn)有的培養(yǎng)模式,早已不能滿足社會發(fā)展的需求,以此為切入點,該文對康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式進行了思考,以下將進行論述,希望能促進康復醫(yī)學的發(fā)展。

康復醫(yī)學;醫(yī)學教育;人才培養(yǎng)

在我國社會經(jīng)濟不斷發(fā)展的前提下,我國各個領域都得到了促進,其中醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的非常突出。各種先進的醫(yī)療理念、醫(yī)療設備、醫(yī)療方法出現(xiàn)在市場中,近些年我國康復醫(yī)學發(fā)展的非常突出,這是最新興起的一門學科。康復醫(yī)學是一門有關促進殘疾康復的相關書籍及患者康復的醫(yī)學學科,其主要目的就是康復,進而應用一些關于功能障礙的預防、診斷和評估、治療、訓練和處理的一門綜合性比較強的醫(yī)學學科。現(xiàn)今已經(jīng)是繼臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學之后的第三醫(yī)學。實際上康復醫(yī)學是在二戰(zhàn)后被提出的,初時主要以殘疾人作為服務的主體。經(jīng)過了半個世紀的發(fā)展,康復醫(yī)學不斷的完善起來,現(xiàn)階段更是被廣泛的應用到醫(yī)療事業(yè)中,但是在康復醫(yī)學不斷的發(fā)展中,逐漸的發(fā)現(xiàn)相關的技術人才非常的缺少,主要的原因就是培養(yǎng)的模式不完善,大大制約了康復醫(yī)學的發(fā)展,因此對于康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式進行積極的思考和研究是非常有必要的[1]。筆者將進行以下主要論述。

1 康復醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的概述

1.1 明確培養(yǎng)的目標

雖然康復醫(yī)學起源很早,但是在我國發(fā)展的卻比較晚,在很多方面的發(fā)展還很不完善,尤其在康復醫(yī)學的教育方面,更是剛剛起步。很多學校在創(chuàng)辦初期并不是為了康復醫(yī)學的教育,多是在臨床醫(yī)學的基礎上來進行的,很多學校名義上是進行康復醫(yī)學教育,實際上就是照搬臨床醫(yī)學的內(nèi)容,只是加了一些康復醫(yī)學的基礎知識,就稱為是康復醫(yī)學教育。很多學生畢業(yè)后,根據(jù)自己的實際情況選擇自己的職業(yè),有些是康復醫(yī)師,有些是康復治療師,一些就是臨床醫(yī)師了。雖然這樣的教育模式,在一定程度上給國家提供了康復人才,短暫的滿足了要求,但由于其在學習時,目標不明確,教育定位也不清晰,造成了一定的混亂,自然教學質(zhì)量就不高。所以在進行康復醫(yī)學人才培養(yǎng)時,就必須要明確培養(yǎng)的目標,明確自己的定位[2]。在實際的教育中,康復醫(yī)學教育主要有康復醫(yī)學專業(yè)教育以及康復技術專業(yè)教育等兩方面。

①康復醫(yī)學專業(yè)教育:簡單來說,就是培養(yǎng)康復醫(yī)師的專業(yè),主要的教育內(nèi)容要醫(yī)學的基礎知識以及臨床醫(yī)學的專業(yè)知識等兩大方面,此外還有康復醫(yī)學的相關基礎知識,即康復評定、物理療法以及臨床康復等幾個方面。其在培養(yǎng)的過程中,要根據(jù)社會的發(fā)展形式,培養(yǎng)出具有“德智體美勞”的全能型康復醫(yī)師,這樣才能真正滿足社會發(fā)展的需求。

②康復技術專業(yè)教育:通常情況下康復技術專業(yè)教育主要概括為,進行康復治療的醫(yī)師(比如PT師)培養(yǎng)教育在專業(yè)。其主要的教學內(nèi)容有醫(yī)學的基礎知識,以及一些常規(guī)的臨床醫(yī)學知識,但還是以康復技術的主業(yè)知識教育為主。其也是需要培養(yǎng)出適應社會發(fā)展的,具有“德智體美勞”的全能型康復治療師。

1.2 制定合理的教學方案

不管是任何知識的教學,在制定教學方案時,首要考慮的內(nèi)容就是學生的發(fā)展情況、專業(yè)以及我國市場行情,不要一味地學習、照搬一些國內(nèi)比較優(yōu)秀的教學方案,更不能照搬國外關于康復教育的教學方案。在制定教學方案時,要整體考慮我國實際的發(fā)展狀況,然后再與傳統(tǒng)的康復醫(yī)學內(nèi)容進行有機結合,制定出適合我國發(fā)展,具有我國獨特特點的康復醫(yī)學教學計劃,為人才的培養(yǎng)做好準備。

對于不同的專業(yè)要設計不用的教學方案,主要有以下幾種形式:①康復醫(yī)學專業(yè):該專業(yè)主要培養(yǎng)的是醫(yī)生,因此在進行課程設置以及安排教學方案時,有圍繞臨床醫(yī)學的知識來進行,其次才是學習關于康復醫(yī)學專業(yè)的相關知識。當然這里所說的康復醫(yī)學不是較為系統(tǒng)的康復治療知識,而是針對康復評定、臨床康復、康復治療等幾方面來進行學習的。②康復技術專業(yè):該專業(yè)主要培養(yǎng)的是康復治療師,這就要求學生掌握各種康復治療的技術,以及一些醫(yī)學的基礎知識和臨床醫(yī)學知識,以便為康復治療技術打下學習的基礎。相比于康復醫(yī)學專業(yè)來說,康復技術專業(yè)是近年新出現(xiàn)的一種新型的培養(yǎng)模式,所以在進行課程設計時,要以培養(yǎng)應用型的人才為主,要為臨床訓練打下堅實的基礎,教學方案要圍繞著康復治療技術以及康復訓練來展開。

1.3 選擇或者制定合適的教材內(nèi)容

在實際的教學過程中,教材是學生獲取知識的主要來源,因此教材的合理性是非常重要的。在選擇或者編寫教材時,一定要綜合考慮各個康復專業(yè)的培養(yǎng)目標、培養(yǎng)要求以及實際的情況,再進行教材的編寫和選擇。除此之外,所使用的教材還需要具有科學性、有效性、適用性、思想性、整體性以及教材內(nèi)容的穩(wěn)定性。

1.4 注重實踐練習

“光說不練假把式,光練不說傻把式”,由此可見,在教育的過程中,我們不能一味的重視理論教學,而忽略了實踐教學的重要性。實際上康復醫(yī)學本就是實踐性比較強的一門學科,如果學生光掌握了基礎知識,不會實際的應用,那么在社會上如何發(fā)展。因此,在教育時,要突出康復醫(yī)學的實踐性,注重培養(yǎng)學生的實踐能力,在制定教學計劃時,要多安排實踐訓練,強化學生的基本技能、基本操作能力。理論與實際的結合,才是教育的關鍵所在,學生在今后的發(fā)展中才能切實地解決實際的問題,滿足社會的發(fā)展需要[3]。

2 提高康復醫(yī)學人才培養(yǎng)實用性的方式

2.1 要提高對康復醫(yī)學人才培養(yǎng)的重視度

現(xiàn)今康復醫(yī)學教育在我國發(fā)展已有10余年,但是教育的規(guī)模一直沒有發(fā)展,學生的數(shù)量也非常少,對于人才的培養(yǎng)更是供不應求。歸根究底的原因還是對康復醫(yī)學人才培養(yǎng)方面的重視度不高,要想改變這種局面,還需從以下幾方面入手:①加大對康復醫(yī)學教育的宣傳力度,可利用電視新聞,網(wǎng)絡媒體等進行宣傳和報道,還可在各個醫(yī)學單位的招生簡章上,添加康復醫(yī)學教育這一項,點明教育的目標、模式以及發(fā)展的前景,以便吸引更多的學生。此外國家的相關部門也要提高重視力度,建立健全康復醫(yī)學專業(yè)教學體制,促進康復醫(yī)學教育的發(fā)展。②擴大招生的規(guī)模。為解決康復人才緊缺的問題,國家應該出臺相關政策,鼓勵一些高等學校也設置康復醫(yī)學教育的相關專業(yè),還可以解決畢業(yè)生就業(yè)的問題。③要提高質(zhì)量意識,提高康復醫(yī)學相關專業(yè)人才的培養(yǎng)質(zhì)量現(xiàn)有的教育院校要強化教學的管理,提高康復醫(yī)學理論知識、臨床實踐等方面考核的標準。此外還要建設質(zhì)量的考核評估體系,強化檢查功能,確保人才的質(zhì)量。

2.2 要加師資隊伍的建設力度

師資隊伍的建設對于人才的培養(yǎng)以及康復醫(yī)學的發(fā)展有非常直接的影響。現(xiàn)階段,在我國康復醫(yī)學教育方面任教的一些教師,大多是學的其他專業(yè),之后出國進修了康復醫(yī)學的相關知識,然后在回國之后,從事康復治療方面的工作,另外還要一部分教師是經(jīng)歷過中專康復治療專業(yè)教育的,畢業(yè)后走入工作崗位,經(jīng)過一定的實際鍛煉,但是只有專科的畢業(yè)證書,并沒有拿到大專的學歷。而我國教育部門有明確的規(guī)定,從事康復醫(yī)學教育的教師學歷不能低于學生的同等學歷,只能更高。該次可以看出,現(xiàn)有的師資隊伍完全不能符合要求。要想解決師資的問題,筆者認為首先要做的就是提高教師的專業(yè)水平。可將其送至國外或者香港地區(qū)進行研讀深造,拿到本科學歷,這是現(xiàn)階段壯大師資隊伍的一個方面[4]。

2.3 強化素質(zhì)教育

素質(zhì)教育,比較重視學生思想道德素質(zhì)、能力培養(yǎng)、個性發(fā)展、文化素質(zhì)、身體健康和心理健康教育等方面,共同的發(fā)展。我們要將素質(zhì)教育的理念,貫穿康復教育的全過程。在康復教育時,不僅要注重基礎知識、臨床醫(yī)學基礎以及康復專業(yè)基礎的教育,還要加大對學生人文科學的基礎教育,拓展學生的知識領域,既要教會學生們知識,也要教會學生們做人,處理好課堂理論教育與社會實踐教學的關系,為社會培養(yǎng)出具有較強專業(yè)知識以及較高綜合素養(yǎng)的人才[5]。

2.4 強化實踐教學

在實際的發(fā)展過程中臨床實習是康復醫(yī)學主要的教育環(huán)節(jié),其教學的管理、教學的質(zhì)量以及教學的環(huán)境都會對康復醫(yī)學人才培養(yǎng)的質(zhì)量造成影響。因此在實際的教學過程中,要強化實踐的教學,在康復臨床教學的基地,要多建設實踐的設備,比如多媒體、實驗室、實際實習室等,為學生的實踐練習提供堅實的基礎,提高學生的實踐技能。

3 結語

通過文章以上的論述,可知康復醫(yī)學在我國發(fā)展的很晚,在很多方面的建設還不完善,需要不斷完善和改進。現(xiàn)今,我國相關部門對于康復醫(yī)學的教育越來越重視,也引起了社會人士的廣泛關注,對于康復醫(yī)學有了更加全面深入的了解。現(xiàn)階段面臨的主要問題就是,康復醫(yī)學的人才匱乏,主要的原因就是人才的培養(yǎng)模式存在問題,因此我們必須要完善康復醫(yī)學的培養(yǎng)模式,不斷改革和創(chuàng)新,為社會發(fā)展提供更多的康復醫(yī)學方面的人才。

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康復醫(yī)學論文范文 第10篇

題目:康復醫(yī)學發(fā)展的幾點思考

隨著醫(yī)學科學的發(fā)展,人們不僅要求治好病,還希望能恢復身心功能而成為一個健全的人,殘疾人的合法權利也日益得到重視。所有這些變化和需求,將更有力地推動康復醫(yī)學的發(fā)展。康復醫(yī)學是社會發(fā)展與進步的產(chǎn)物,與臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、保健醫(yī)學共同構成現(xiàn)代醫(yī)學體系[1]。現(xiàn)代康復醫(yī)學是研究傷殘病后造成的機體功能障礙,進行康復評估、康復訓練、康復治療,以達到改善或重建患者身、心、社會功能為目的一門科學。

1 培養(yǎng)康復醫(yī)學專業(yè)人才

我國康復醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展要把培養(yǎng)康復醫(yī)學人才放在首位[2-3]。在康復醫(yī)學培訓方面,不僅要有康復醫(yī)學專業(yè)教育[4]、康復技術(治療)專業(yè)教育[4]、康復護理專業(yè)教育,還應有社會醫(yī)學、行為醫(yī)學、社會工作、社區(qū)康復等課程。

1.1 建立完善的輪訓制度 加強在職培訓 由于歷史原因,康復專業(yè)隊伍不僅人員短缺情況嚴重,同時還存在學歷層次偏低,在現(xiàn)有專業(yè)人員中仍有不少未經(jīng)過正規(guī)、系統(tǒng)的康復專業(yè)培訓。建立和完善在職輪訓和考核制度,提高專業(yè)隊伍整體素質(zhì)迫在眉睫。

1.2 采取多層次的培養(yǎng)模式 提高康復水平 由于康復醫(yī)學發(fā)展較快,康復專業(yè)人員的需求加大。應采取多種培養(yǎng)形式,既要在大學或醫(yī)學院設置康復醫(yī)學系、物理治療專業(yè)、作業(yè)或職業(yè)治療專業(yè),也要考慮更多的建立專門的康復學院或康復醫(yī)學院,培養(yǎng)專門的康復人才。要力爭盡快建立高水平康復治療師學院,培養(yǎng)高學歷、高水平、高素質(zhì)的康復治療師。通過與國際合作,利用國外選進的康復服務技術培養(yǎng)康復人才是一條捷徑。

1.3 重視臨床醫(yī)學生的康復教育 強化康復意識對高等醫(yī)學院校臨床專業(yè)學生開展康復醫(yī)學教育,包括臨床見習或?qū)嵙曋性O置一定課時十分有必要。通過康復醫(yī)學的系統(tǒng)學習,幫助學生樹立正確的康復觀念,并了解康復處理的適應證和康復介入的最佳時機和方法,讓有需要的患者能得到有效的康復治療,減少殘疾發(fā)生,推動康復學科的發(fā)展。

2 發(fā)展中西醫(yī)結合的康復治療技術

西方醫(yī)藥學以解剖學和生理學為基礎,如人類基因譜誕生,克隆和轉(zhuǎn)基因技術在人體成功運用,如以健康基因置換致病基因等。然而,人類還是不能完全醫(yī)治好自身全部疾病,西方醫(yī)藥學似乎遇到難以逾越障礙,如抗生素所致二重感染、耐藥菌株不斷增加、化學合成藥物毒副作用等。而我國傳統(tǒng)醫(yī)學源遠流長,無論是內(nèi)容、深度和廣度,以及反映的科學思維水平,足以與西方現(xiàn)代醫(yī)學并列。中醫(yī)學所把握的不是器官實體,而是人體整體功能狀態(tài)和功能結構關系。從本質(zhì)上說,中醫(yī)學是“助人抗病”,調(diào)動和激發(fā)人體“天然自愈力”和“潛在功能”,幫助人體恢復和提高自身免疫和調(diào)節(jié)能力。中醫(yī)學對現(xiàn)代醫(yī)學是補充、完善、提高與發(fā)展,充分發(fā)揮中國傳統(tǒng)醫(yī)學優(yōu)勢,實現(xiàn)中西醫(yī)藥學的融合,對發(fā)展中的未來康復醫(yī)學,必將發(fā)揮更大作用。以中醫(yī)學理論和現(xiàn)代康復醫(yī)學理論為指導,將中醫(yī)康復手段與現(xiàn)代康復治療技術有機整合。以康復評定為紐帶,綜合采用中醫(yī)傳統(tǒng)康復療法、物理治療、運動療法等手段,進行針對性治療,提高患者生活質(zhì)量。我國中西結合康復醫(yī)學有很大潛力和發(fā)展空間,充分發(fā)展中西醫(yī)結合的康復治療技術,將中醫(yī)傳統(tǒng)療法和近代康復技術融合應用,建立符合我國國情的康復醫(yī)學模式[5-7]。

3 倡導預防優(yōu)先的康復治療模式

醫(yī)學的任務已從“防病治病”為主,逐步轉(zhuǎn)向“增進健康、提高生命質(zhì)量”。未來康復醫(yī)學中,康復預防將占主導地位,人們不只是被動地進行康復評估與康復醫(yī)療,而是將相當?shù)目祻歪t(yī)療資源用于康復預防。康復醫(yī)學的對象主要是傷殘、慢性病和老年患者,在康復評價與治療的同時,通過一定的預防措施,預防殘疾的發(fā)生和發(fā)展。從預防醫(yī)學的角度來看,三級預防措施中都應有康復理論和技術的內(nèi)涵。未來康復預防體系將運用醫(yī)學最新成就,研究人體形態(tài)結構與功能調(diào)控之間的關系,開發(fā)人體功能輔助裝置和系統(tǒng)服務裝置,從而調(diào)動人體的主動康復行為。

4 高新技術推動康復醫(yī)學發(fā)展

隨著科學技術的不斷發(fā)展,康復醫(yī)學在醫(yī)學中所處的地位將越來越重要。在未來康復醫(yī)學中,由于人類壽命延長和生命質(zhì)量提高,有賴于醫(yī)學科學和技術整體水平的進步,所以對高新技術應用有更多期盼。幾乎所有物理科學的新知識、新技術都將被應用到醫(yī)學中來,使康復醫(yī)學中新的治療因子不斷涌現(xiàn)。隨著傳統(tǒng)醫(yī)學與生命科學突破性發(fā)展,將獲得集成度高、運行速度快、成本低、方式方法多樣的智能系統(tǒng)。將應用最新前沿技術對生活方式疾病、中老年病、影響人生活質(zhì)量的骨關節(jié)病、精神心理疾病以及亞健康狀態(tài)防治等,能提供更多實用的康復手段和解決辦法。在醫(yī)學領域里引進和采用更多新技術,如采用生物反饋技術、全新數(shù)字攝影技術、生物芯片技術、生物傳感技術、微電子脈沖技術,以及分子設計和模擬技術等。生物能量信息技術將作為整合醫(yī)學的重要技巧被接納,并在使用中構建中西醫(yī)融合新的高架橋和快速通道。生物能量信息技術能使各種原因?qū)е碌纳硇墓δ苷系K患者充分發(fā)揮其自身潛能,促進人體功能測定、評估、訓練、重建、補償、調(diào)整和適應,能恢復運動、語言、心理、認知以及個人自立所需的其他功能,對提高患者生存質(zhì)量等都將帶來不可替代的推動作用。

5 建立康復數(shù)字化服務體系

5.1 開發(fā)康復治療管理系統(tǒng) 隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,疾病結構的改變,以及人們對健康的認識和要求的變化,康復醫(yī)學得到快速發(fā)展,但康復信息化程度相對落后。應用信息系統(tǒng),規(guī)范康復治療流程,在醫(yī)囑下達、計劃任務獲取、康復治療、康復評定、信息反饋、病歷書寫等各個環(huán)節(jié)實現(xiàn)數(shù)字化管理,提高整體醫(yī)療質(zhì)量和管理效率。

5.2 建立康復醫(yī)學數(shù)字化平臺 為適應我國康復醫(yī)學發(fā)展的需要,保障廣大康復工作者對康復醫(yī)學信息需求,結合數(shù)字圖書館發(fā)展的趨勢,應逐步確立康復醫(yī)學信息數(shù)字化建設和發(fā)展總體目標。建立中國康復研究中心圖書館數(shù)字化平臺,與遠程康復教育系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),為遠程網(wǎng)絡教育提供信息支持;加強專題數(shù)據(jù)庫建設,為遠程康復教育提供專題數(shù)字化文獻支持。形成涵蓋康復醫(yī)學各學科信息資源體系,實現(xiàn)數(shù)字化信息資源規(guī)模化、系列化、特色化和標準化;提高數(shù)據(jù)加工、存儲、管理、導航和發(fā)布能力,實現(xiàn)跨庫檢索、智能導航、快速檢索功能,形成數(shù)字化信息管理服務的高效運行機制[8-9]。

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康復醫(yī)學論文范文 第11篇

題目:康復醫(yī)學臨床教學探討

康復醫(yī)學是一門促進病、傷、殘者康復的新興學科。本文結合康復醫(yī)學專業(yè)特點及人才培養(yǎng)目標,就如何強化臨床教學意識和改進教學方法進行了探討。

康復醫(yī)學;臨床教學;縱深教學法

康復醫(yī)學(Rehabilitation medicine)是一門相對年輕的學科,是促進病、傷、殘者康復的醫(yī)學。康復醫(yī)學是伴隨社會發(fā)展和需求在各國逐漸發(fā)展起來的。我國現(xiàn)代康復醫(yī)學起啟于1982年,目前已形成一個有一定規(guī)模和特點的體系[1]。為實現(xiàn)《中國殘疾人事業(yè)“十二五”發(fā)展綱要》提出的“2015年殘疾人‘人人享有康復服務’的目標”,需要重視康復醫(yī)療工作,加快康復人才的培養(yǎng)。康復醫(yī)學的特點是多學科交叉,其教學有別于一般醫(yī)學課程的教學。而在康復醫(yī)學臨床教學中,應注重學生思維能力和實踐能力的培養(yǎng)。筆者通過多年的學生帶教工作,總結了一定的經(jīng)驗,現(xiàn)介紹如下:

1 強化臨床教學意識

作為三甲醫(yī)院的醫(yī)師,臨床教學工作是我們的重要職責之一。做好教學工作不僅可以給學生傳授良好的臨床知識和技能,同時亦能進一步提高帶教老師的臨床診療和科研水平。要提高康復醫(yī)學教學質(zhì)量,必須提高帶教老師的臨床教學意識和熱心帶教的精神。首先是要提高康復人員專業(yè)技術水平。康復科的醫(yī)護人員多來自各個臨床科室,因未受過正規(guī)的康復醫(yī)學教育,在臨床實踐和教學中,難免會出現(xiàn)偏差。面對組成復雜、專業(yè)性不強的康復隊伍,我們應該通過多種途徑,積極培養(yǎng)綜合素質(zhì)高的康復專業(yè)技術人才[2]。鼓勵醫(yī)師參加不同程度的學歷教育,定期選送中青年醫(yī)師到國內(nèi)外醫(yī)學院校進修學習,每年均派出醫(yī)師參加各種學術會議,從中學習新的康復理論和康復治療技術。其次需要強調(diào)每一位醫(yī)師都是帶教老師,并在科內(nèi)形成濃厚的教學氛圍,努力開創(chuàng)臨床帶教的新局面。應鼓勵醫(yī)師參加各種教學培訓如英語、計算機、多媒體制作等,不斷學習國內(nèi)外先進的教學理論和教學方法。在帶教過程中,要求學生嚴格按照操作規(guī)程辦事,同時要尊重學生人格和勞動,增強其自信心和學習的主動性。在一輪臨床教學結束后,鼓勵醫(yī)師認真撰寫教學體會,及時總結經(jīng)驗教訓。

2 制定合理的帶教計劃

科室應有專人負責各類實習進修人員臨床教學的安排及管理工作。對每一個新來者制定一個詳細的個性化的輪轉(zhuǎn)計劃。在入科時進行一次入科考試,了解學生對康復知識的掌握情況,以便入科后針對性地進行補習。進行入科教育時,讓學生了解康復醫(yī)學的現(xiàn)狀和發(fā)展方向,并詳細介紹本醫(yī)院各個治療單元的功能和診治范圍。根據(jù)學生的實際情況和輪轉(zhuǎn)時間的長短,結合康復科的特色,合理安排各個治療單元的學習時間。康復科器材較為齊全,每位學生入科后應及早熟悉各種器械和玩具的使用方法。每位學生在每個治療單元應有一名指定的老師。相對固定的帶教老師,有利于增強老師的責任感,便于師生間溝通。科室應定期組織相關人員講解相關基礎及專業(yè)知識,也可安排學生獨立授課,帶教老師全程旁聽,最后點評。鼓勵學生多參與臨床技能操作,在帶教老師或康復治療師的指導下,學生可適當?shù)亟o患者進行操作訓練,使其掌握康復的各種技能。在學習結束前,對學生進行全面的考核。

3 運用縱深教學法教學

縱深教學法指在進行臨床教學時不限于講授臨床知識,更注重將學生已學的基礎醫(yī)學知識與即將學習的臨床知識進行有機的整合,著重向?qū)W生闡明疾病的發(fā)病機制、病理改變等基礎醫(yī)學的內(nèi)容,從基礎醫(yī)學的出發(fā)點解釋臨床各種癥狀表現(xiàn)的發(fā)生原理以及疾病的治療方法[3]。傳統(tǒng)的教學方式縱向聯(lián)系比較少,而康復醫(yī)學是一門綜合性的跨學科、跨專業(yè)的臨床學科,教學內(nèi)容中也有不少是基礎學科的必修內(nèi)容,所以在臨床帶教中尤需重視康復醫(yī)學與基礎醫(yī)學教學的結合。既要使學生熟悉失能肢體的神經(jīng)支配、肌肉的起始點、正常關節(jié)活動度等基礎理論知識,又要讓學生掌握康復訓練的原理、目的、方法,使他們知其然并知其所以然。我們采取縱深教學法,將基礎課的內(nèi)容融入到臨床實踐之中,有助于學生將所學到的知識融合貫通,在思考臨床問題時能舉一反三。

4 典型病例討論

遇到重點典型教學病例,即組織全科進行病例討論[4]。由主管實習、進修或輪轉(zhuǎn)醫(yī)師匯報病史特點及診治經(jīng)過,帶教醫(yī)師結合病例提出患者目前存在的問題,然后以問題為中心圍繞如何解決問題展開討論。帶教老師引導學生從各個方面去尋找解決問題的方法,學生就具體病例的診斷、康復評定、康復治療等內(nèi)容充分發(fā)表自己的意見和看法,從而不斷深化對疾病的認識,提高分析及解決問題的能力。學生和老師可以相互提問。最后主持人就具體病例作歸納總結,并介紹有關該病的國內(nèi)外最新研究進展。

5 注重學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)

康復醫(yī)學是一門實踐性和應用性很強的學科,所需的知識面廣,涉及基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的多個學科,且對操作技能要求高[5]。在臨床帶教過程中應十分注重學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。首先培養(yǎng)學生樹立正確的醫(yī)德觀念,對患者要有愛心和同情心。康復醫(yī)學面對的是殘疾人,大多生活不能自理,需要全社會的關心和幫助,更需要康復醫(yī)務工作者的關心和幫助。帶教老師要以身作則,言傳身教。要培養(yǎng)學生的責任心,提倡換位思考。其次要注重“三基”訓練,提高臨床能力。必須反復強化基礎理論、基本知識和基本技能的培訓,重視學生動手能力和運用知識解決實際問題能力的培養(yǎng)。三是要注重科研思維的培養(yǎng)。應該在臨床教學中有意識地培養(yǎng)學生的科研思維能力,激發(fā)學生對科研的興趣,指導學生在出科前完成一篇以康復醫(yī)學為中心的綜述性文章。最后,隨著醫(yī)療環(huán)境的變化,醫(yī)患的溝通受到重視,語言溝通和表達能力的培養(yǎng)也是臨床帶教的重要內(nèi)容。

總之,康復醫(yī)學作為一門新興學科,其臨床教學工作還有待于從事康復臨床醫(yī)療和教學的醫(yī)務工作者不斷探索、總結和提高。

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康復醫(yī)學論文范文 第12篇

題目:康復醫(yī)學發(fā)展趨勢及設想

隨著人類疾病譜的改變、醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和人民對健康需求的提高,康復醫(yī)學在世界范圍內(nèi)日益受到重視,正逐漸向多極化方向發(fā)展并向臨床各學科延伸,成為現(xiàn)代醫(yī)學不可缺少的組成部分。其研究與應用得到了空前的加強,取得了顯著進展,呈現(xiàn)出良好發(fā)展趨勢。我軍康復醫(yī)學事業(yè)也進入新的發(fā)展時期,已形成一定的特色。現(xiàn)結合文獻,對康復醫(yī)學的發(fā)展趨勢概述如下。

1 國內(nèi)外康復醫(yī)學專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢

1.1 康復醫(yī)學涉及領域擴大

1.1.1 神經(jīng)功能康復:近年來神經(jīng)康復取得了突破性進展。一是推進了神經(jīng)康復理論研究。腦功能的康復理論與實踐研究證明,通過康復治療可以觀察到中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)改變,CNS殘留部分有巨大代償能力,通過運動訓練,不僅可恢復功能,而且在腦的相應部位也發(fā)生相應的形態(tài)結構性改變[1-2],早期康復可治療腦損傷后神經(jīng)變性和促進神經(jīng)運動的恢復[3]。近年來,國際神經(jīng)康復的研究熱點主要包括[4]:神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性和大腦的功能重組;隨意運動的調(diào)控機制;痙攣的機制及系統(tǒng)處理;神經(jīng)生長因子和神經(jīng)干細胞等。同時,基因和神經(jīng)功能重塑的關聯(lián)、腦卒中康復機器人、神經(jīng)康復中的運動控制等領域的研究,也受到高度重視。二是改進了神經(jīng)康復評定方法。從單純的身體水平評定發(fā)展為身體-活動-參與3個水平的評定,從以國際殘損、殘疾、殘障分類(ICDH)為指導的康復評定方法發(fā)展到以國際功能、殘疾和健康分類(ICF)為指導的康復評定方法。三是確立了神經(jīng)康復系列治療原則。如,腦卒中神經(jīng)康復的治療原則是:①正確掌握康復醫(yī)療適應證;②早期開始康復,一般主張病情穩(wěn)定后24~48 h;③ 臨床性康復;④強調(diào)二級預防+康復;⑤主動性康復;⑥在不同的階段采用不同的康復方法和程序;⑦強化的康復程序;⑧綜合性康復;⑨全面康復;⑩偏癱康復實踐的新思路。

1.1.2 骨關節(jié)功能康復:當前,關節(jié)置換術和其他關節(jié)術后早期康復的臨床價值已經(jīng)得到公認[5],其研究熱點包括:①關節(jié)假體和手術方式對早期活動的影響;②早期康復活動方案的優(yōu)化;③步態(tài)分析對手術方案和術后康復方案制定的參考價值;④康復醫(yī)療對手術遠期療效的影響。骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率日益增高,臨床研究也日益加強。目前的研究熱點為:①運動鍛煉預防和治療骨質(zhì)疏松癥的作用和機制;②運動鍛煉方案的優(yōu)化;③藥物和運動對骨質(zhì)疏松癥的防治作用;④中國傳統(tǒng)治療在骨質(zhì)疏松癥防治中的作用。骨關節(jié)炎的康復方案有待形成系統(tǒng)并加以優(yōu)化,目前的康復方案包括運動療法、理療、消炎鎮(zhèn)痛藥物的應用、中國傳統(tǒng)療法及預防常識宣教等。

1.1.3 脊髓損傷康復:近年來,隨著脊柱脊髓損傷基礎研究的進展,脊髓損傷后的藥物、手術與康復治療取得了長足進步。康復治療已經(jīng)介入脊髓損傷患者的急性期處理,并成為慢性期最主要的治療手段。Hamid 等[6]和 Dawson 等[7]以電刺激作為脊髓損傷后截癱患者功能恢復的治療手段,結果顯示,電刺激可促進和改善截癱患者的肢體功能,可控電刺激可引起肌肉收縮和癱瘓呼吸肌的運動,并改善膀胱或腸道功能。張纓等[8]從神經(jīng)細胞超微結構證實了減重步態(tài)訓練在神經(jīng)再生修復中的作用:增加神經(jīng)元細胞膜表面興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的囊泡數(shù)量,明顯增加突觸的形成數(shù)量。有研究發(fā)現(xiàn),減重平板運動可有效促進SCI大鼠運動功能及神經(jīng)肌肉功能的恢復;促進遠端脊髓形態(tài)的恢復,減輕遠端神經(jīng)元的繼發(fā)損害[9]。近年來,機器人幫助的減重活動平板訓練受到廣泛關注。但在機器人輔助下,患者行走中骨盆和下肢的活動自由度受到限制,導致肌肉的運動發(fā)動模式與正常人不一樣,且缺乏適應外界環(huán)境變化的反饋控制策略[10],為此世界各國的工程團隊正開發(fā)研究更多復雜的、人性化的、符合人體生理的下肢外骨骼機器人以幫助神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的患者訓練治療[11]。

1.1.4 心血管康復:急性心肌梗死后的早期運動可以促使患者在住院3~5 d后安全出院,絕對臥床的策略已成為歷史[12]。冠狀動脈介入治療和冠狀動脈搭橋手術后的康復價值也得到普遍認可,運動鍛煉降低高血壓的作用也十分明確。目前的研究熱點包括:①運動與康復訓練對于冠心病患者的中心作用,即對心肌側支循環(huán)生成的作用及分子生物學基礎;②運動訓練方案的優(yōu)化,包括運動方式、訓練強度和適應證選擇等;③復雜和重癥患者的康復,如心衰、心臟移植術后、心律失常和安裝起搏器的患者等;④康復鍛煉對于冠狀動脈介入和冠狀動脈搭橋術后動脈再狹窄的防治及對代謝綜合征的作用。

1.1.5 肺功能康復:近年來,肺康復方面的研究取得較大的進展,肺康復治療可通過調(diào)節(jié)心血管功能、增加最大耗氧量以及增強周圍肌肉的力量和耐力等機制,緩解慢性呼吸性疾病患者的呼吸困難,糾正低氧血癥,提高生活質(zhì)量[13]。肺康復治療方案常包括運動訓練、教育和社會心理行為治療。大多數(shù)肺康復治療方案中還包括上肢運動訓練和呼吸技術訓練,但其對運動能力的提高作用已得到多數(shù)研究的證實。

1.1.6 燒傷康復:現(xiàn)代對燒傷患者治療的概念包括早期救治和康復治療兩大部分,康復治療應在傷后盡早開始,其目的是使燒傷致殘的患者最大限度地恢復功能和容貌。在燒傷治療領域,大面積燒傷救治的成功率幾十年來我國一直處于國際領先水平,但致殘率也相應增多。

1.2 物理療法廣泛應用于臨床 近年來,國際上不斷有使用物理因子解決患者康復的實驗與臨床研究的報道,說明了物理醫(yī)學強大的生命力和發(fā)展?jié)摿ΑK芡瑫r作用于機體多個系統(tǒng),對其最重要的被加重負荷的系統(tǒng)產(chǎn)生定向作用,改善許多調(diào)節(jié)系統(tǒng),動員儲備能力達到抗應激效應。張福金等[14]介紹了電、磁、超聲波、光、冷五大類20種物理療法新技術、新進展,令人耳目一新。如電療法中的深部腦刺激(DBS),將電極置入丘腦不同神經(jīng)核,進行雙側丘腦神經(jīng)核點刺激,治療晚期帕金森病,患者運動功能明顯改善。磁療法中的經(jīng)顱磁刺激(TMS),將不同形狀的磁盤放于頭部不同部位,將磁場作用于不同部位腦組織,治療腦梗死、癲癇等疾病,取得顯著效果。

激光以及激光光動力學治療惡性腫瘤技術也取得了飛速發(fā)展。在治療糖尿病足方面,采用氦-氖激光血管內(nèi)照射[15]、半導體激光局部照射[16]及單純高壓氧治療[17],還應用微波、超短波、脈沖短波等高頻電療法,紫外線照射、漩渦機治療機等多種物理療法[18-19]治療,通過對組織特異性和非特異性作用而達到治療目的。

1.3 康復治療技術 根據(jù)神經(jīng)生理學原理,利用特殊運動模式、反射活動、本體和皮膚刺激,可以抑制異常運動,促進正常運動;遵循中樞神經(jīng)損傷后的運動功能恢復規(guī)律,以治療神經(jīng)肌肉,特別是中樞神經(jīng)損傷造成的運動功能障礙。神經(jīng)生理療法(NPT)包括Bobath療法、Rood療法、Brunnstrom療法、本體感神經(jīng)肌肉促進法(PNF)等。目前康復醫(yī)學研究重點,正在從經(jīng)驗較成熟的肢體殘疾康復,轉(zhuǎn)向失語(aphsia)、失認(agnosia)、失用(apraxia)及認知(cognetion)康復方向發(fā)展,即進入到語言、記憶、思維等中樞神經(jīng)殘疾的領域研究[20]。

1.4 康復工程 康復工程是研究運用工程技術提高殘障人士生存質(zhì)量的生物醫(yī)學工程分支科學,是現(xiàn)代科技與人體康復需求相結合的產(chǎn)物。林光平等[32]在《現(xiàn)代康復工程的發(fā)展概述》中,介紹了幾個具有代表性的新進展,包括假肢技術、康復機器人、功能電刺激與神經(jīng)康復、虛擬現(xiàn)實技術(VR)。其中,虛擬現(xiàn)實互動技術是康復醫(yī)學嶄新的技術動態(tài)方向。

1.5 康復功能評估 近幾年,康復功能評估理論與實踐、運動生理評估、運動功能評估、步態(tài)分析評估、生活質(zhì)量評估、神經(jīng)心理評估、神經(jīng)肌電診斷評估、運動控制分析生物力學評估研究等均有較多進展[22]。這大大深化了對疾病認識的客觀性,提高了診斷治療的科學性和療效評價的準確性。

1.6 循證康復的提出 循證醫(yī)學(evidence based medicine,EBM)是近年來醫(yī)學發(fā)展中的流行詞匯,其含義為充分、正確、明智地利用最新、最可靠的各種醫(yī)療手段為病人制定最有效的醫(yī)療方案。20世紀末,康復醫(yī)學界又提出了“循證康復”(evidence based rehabilitation,EBR)的觀點,認為在臨床醫(yī)療實踐中如何采集到客觀科學的臨床資料、如何利用相關的數(shù)據(jù)庫、如何收集和正確分析文獻資料以及正確的統(tǒng)計學方法等“循證”過程,是獲得最佳康復效果的關鍵[23]。

1.7 中醫(yī)療法與西醫(yī)技術相結合康復 我國傳統(tǒng)醫(yī)學源遠流長,自成體系,具有深邃而廣博的概念和范疇體系。無論是內(nèi)容和深度、廣度,以及反映的科學思維水平,足以與西方現(xiàn)代醫(yī)學并列。從本質(zhì)上說,中醫(yī)學是“助人抗病”,調(diào)動和激發(fā)人體“天然自愈力”和“潛在功能”,幫助人體恢復和提高自身免疫和調(diào)節(jié)能力,從而實現(xiàn)祛病健身的目的[24]。

中醫(yī)康復療法是我國康復醫(yī)學最具特色的方法之一。被美國西醫(yī)界稱作“創(chuàng)造奇跡的中醫(yī)師”田小明,在美國創(chuàng)建了第一個中國針灸診所,成功醫(yī)治了很多疑難病癥患者。石學敏院士創(chuàng)立了“醒腦開竅”針刺法治療腦卒中及“針刺手法量學”理論,他帶領的“全國針灸臨床研究中心”充分發(fā)揮中醫(yī)針灸、推拿、藥物、洗浴、氣功等療法的獨特優(yōu)勢,促進了我國的康復醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展[25]。他們的成功經(jīng)驗,為康復醫(yī)學指出了一條具有中國特色的中西結合的道路。

1.8 療養(yǎng)康復醫(yī)學的興起與發(fā)展 療養(yǎng)康復醫(yī)學是由療養(yǎng)醫(yī)學、康復醫(yī)學相互交叉滲透而形成的一門新興的邊緣型綜合性醫(yī)學分支學科[26]。中醫(yī)養(yǎng)生康復在我國有深厚的底蘊,也是中國特色療養(yǎng)康復醫(yī)學的亮點。中西醫(yī)結合的療養(yǎng)康復,更是亮點中的亮點。姚成增等[27]提出,從改善心血管患者生活質(zhì)量入手,從中醫(yī)時辰學入手,從中醫(yī)防治PCI術后再狹窄入手,從現(xiàn)代醫(yī)學尚不能解決的高血壓靶器官損害入手,從建立中西結合康復醫(yī)學模式和評估體系入手,把握中醫(yī)養(yǎng)生康復動態(tài)。

療養(yǎng)康復醫(yī)學均以心腦肺等重要臟器為研究熱點。許多學者結合心血管領域的研究新進展,將改善動脈硬度作為心血管疾病防治的一個重要新靶點[28]。在心血管危險和血管彈性評估上,提倡用體重指數(shù)、腰身指數(shù)、腰臀指數(shù)、踝臂指數(shù)等簡易方法,還建議用超聲檢測頸動脈IMT和多排螺旋CT一站式完成對冠狀動脈鈣化、狹窄及心功能的評價。在肺部疾病的療養(yǎng)康復方面,國際主題為肺部炎癥的“肺水清除”和新藥開發(fā),提出血液凈化與體外膜氧結合治療急性呼吸窘迫綜合征。有學者采用“雙肺同期大容量灌洗治療塵肺病”的新技術,挽救了3000多例塵肺患者的殘肺[29]。

2 我軍康復醫(yī)學新成就

2.1 軍隊康復醫(yī)學取得新成績 軍隊康復醫(yī)學借鑒國內(nèi)外康復醫(yī)學與物理治療學的新理論、新技術、新經(jīng)驗,并與祖國傳統(tǒng)醫(yī)學中康復治療學范疇的針灸、推拿、埋線及針刀等治療技術相結合,創(chuàng)造出更適應我軍現(xiàn)代化戰(zhàn)爭新特點、更符合我軍隊特色的現(xiàn)代康復醫(yī)學模式。軍隊醫(yī)院康復醫(yī)學科的建設也取得了長足進步。多家醫(yī)院先后建立了康復醫(yī)學博士、碩士授予點,專業(yè)方向分別為骨關節(jié)與軟組織損傷的康復和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復、國際物理與康復學、截癱康復。采用各種神經(jīng)阻滯療法,針刀技術及頸、腰硬膜外療法,在康復治療痛證、頸腰椎病等方面形成了特色和優(yōu)勢。采用微創(chuàng)埋線技術,在哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病、偏頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)疾病、胃潰瘍等消化系統(tǒng)疾病、更年期綜合征等內(nèi)分泌科疾病、痛經(jīng)等婦科疾病的治療方面取得了顯著療效。

2.2 軍隊療養(yǎng)康復醫(yī)學的發(fā)展 療養(yǎng)與康復醫(yī)學體系的建立,為醫(yī)學領域尤其是我軍的療養(yǎng)醫(yī)學學科領域拓開了科技研究新空間。“十一五”以來,我軍療養(yǎng)康復醫(yī)學適應國際國內(nèi)形勢需要,在服務群體上也發(fā)生了新的變化,從離退休干部、在職干部、海邊干部等擴展到應對突發(fā)性事件和執(zhí)行重大任務的特殊群體[30],并對該群體人員的身心健康起到了積極的作用,從而為提高我軍戰(zhàn)斗力提供了可靠的保障。

2.3 循證醫(yī)學與療養(yǎng)康復醫(yī)學學科交融 近年來,隨著康復醫(yī)學科技工作者學歷的不斷提高和對“循證醫(yī)學”的共識,采用“循證醫(yī)學”方法從事療養(yǎng)康復醫(yī)學實踐和研究的人越來越多。如,邢建華等[31]用“循證醫(yī)學”方法收集中醫(yī)癥候動物模型研究進展,為腎病的中西結合康復治療打下可靠基礎;侯建明等[32]用“循證醫(yī)學”研究銀耳多糖對免疫功能和脂質(zhì)代謝的影響以及酶法逆向提取工藝,為心血管代謝異常、各種疾病導致的免疫功能低下患者的中藥康復做好充分準備;王忠波[33]用TCD對模擬失重下腦動脈血流的檢測,為航天員療養(yǎng)康復尋找正確依據(jù);鄭軍等[34]用分析腰身指數(shù)、腰臀指數(shù)、體重指數(shù)、踝肱指數(shù)、脈壓指數(shù)等“五指數(shù)”對心血管代謝危險進行早期評估價值,為心血管疾病的預防康復提供科學的方法。

3 軍隊康復醫(yī)學的發(fā)展設想

3.1 基本思路 圍繞軍隊使命任務,吸收現(xiàn)代康復醫(yī)學的最新理論成果和診療技術,以軍隊衛(wèi)勤保障需求為牽引,結合軍隊醫(yī)院現(xiàn)有物理治療學和傳統(tǒng)康復學特色,促進大康復觀念的形成。實現(xiàn)技術創(chuàng)新、服務創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,努力構建一支既有臨床醫(yī)學經(jīng)驗,又有軍事醫(yī)學知識,既有現(xiàn)代康復醫(yī)學理論,又有物理醫(yī)學技能,與現(xiàn)代化軍事變革相適應的軍隊康復醫(yī)學專業(yè)隊伍。

3.2 指導思想 堅持以“科學發(fā)展觀”統(tǒng)領軍隊康復醫(yī)學專業(yè)發(fā)展,以提高學術水平和學科建設為重點,適應軍隊衛(wèi)勤保障需求,繼承與提高相結合,促進軍隊康復醫(yī)學、物理治療學及傳統(tǒng)康復學的協(xié)調(diào)發(fā)展。創(chuàng)新康復觀念,努力探索康復醫(yī)學新理論、新技術,形成寓軍于民、軍民結合的軍隊康復醫(yī)學發(fā)展新路子。

3.3 建設重點 從政策層面支持康復醫(yī)學學科建設,保障人員編制,配備基本設備,提高本專業(yè)的學術地位和知名度。盡快實現(xiàn)理療科向康復醫(yī)學科的轉(zhuǎn)型,促進大康復觀念的形成,加強康復醫(yī)學的內(nèi)涵建設,加強與相關科室的康復醫(yī)療合作。加快康復醫(yī)學人才培訓力度,鼓勵各單位吸納一批地方的學科帶頭人及技術骨干。發(fā)展一批適合軍地需求、技術含量高、達到國內(nèi)軍內(nèi)領先水平的新技術、新業(yè)務。注重康復宣教,有組織地下部隊、進社區(qū)進行多樣化的宣傳普及教育活動,提高學科認知度。

3.4 研究方向 探索平戰(zhàn)結合的康復與理療學模式。以創(chuàng)傷康復為基礎,以戰(zhàn)傷康復為目標,探索平戰(zhàn)結合、軍地結合的康復與理療學模式,使康復與理療技術、預案、應用研究圍繞平戰(zhàn)結合展開,達到服務平時、保障戰(zhàn)時和突發(fā)災害事件的目標。以醫(yī)工結合為突破口,重點研究脊髓損傷、腦外傷康復、肢體傷殘損傷的康復及心血管病康復,注重預防性康復和早期康復,強化康復程序及康復評定方法。

探索軍隊療養(yǎng)院康復與理療方向。研究飛行員及艦艇官兵的醫(yī)療保障,進行飛行員及長航艦隊官兵體能恢復的調(diào)研,提出康復與理療的指導原則及干預技術和方法;進行航空醫(yī)學鑒定訓練、艦隊官兵及海軍陸戰(zhàn)旅海上、陸地訓練傷的調(diào)研及康復理療治療設備的研發(fā)、試用,列入衛(wèi)勤保障裝備。重視老年病、慢性病康復療養(yǎng)研究,物理因子及綜合康復治療方法等。傳統(tǒng)中醫(yī)技術與現(xiàn)代康復治療相結合,如針灸、針刀、骨傷推拿等中醫(yī)技術與康復治療相結合的研究,開創(chuàng)具有我軍特色的康復醫(yī)學新局面。

擴大康復與理療醫(yī)學人才培養(yǎng)途徑,目前我軍康復專業(yè)人員缺乏,尤其康復治療師缺口巨大,采取軍校生與國防生同步吸納的方式,招收或招聘各層次人才。加強繼續(xù)醫(yī)學教育,提高現(xiàn)有康復隊伍的理論和技術水平,特別是康復治療師的技術水平。

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康復醫(yī)學論文范文 第13篇

題目:淺談老年康復醫(yī)學

老齡化問題,已成為一個全球性的社會公共問題。據(jù)最新統(tǒng)計資料,中國60歲以上的人口已超過1.85億,占全國總人口的13.7%。當前,我國已處于老年型社會,老年人口基數(shù)相對大,而且在進入老年期后,老年人往往重病纏身,死亡率、殘疾率較高。顯然老年人口已成為醫(yī)療保健服務需求最大的人群,解決老年人的康復醫(yī)療問題是當今社會面臨的重要挑戰(zhàn)[1]。

1 老年康復醫(yī)學的概念及主要研究內(nèi)容

1.1 康復醫(yī)學的概念及發(fā)展

康復是指綜合協(xié)調(diào)地應用各種措施,對傷、病、殘者進行訓練、治療以減輕其身心、社會功能障礙,使其活動能力和生活質(zhì)量達到盡可能高水平和重返社會。1914年康復醫(yī)學由維也納Spitry氏提出。第一次世界大戰(zhàn)期間Jones建立了康復醫(yī)學的原則。1958年及1969年世界衛(wèi)生組織曾召開專門的康復醫(yī)學報告會。1970年成立國際康復醫(yī)學會[2]。我國的現(xiàn)代康復醫(yī)學理念開始于1982年,在短短的30年里,康復醫(yī)學事業(yè)蓬勃發(fā)展,到2015年將實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復服務”。

1.2 老年康復醫(yī)學的研究內(nèi)容

老年康復醫(yī)學是康復醫(yī)學的重要組成部分,它是指為了恢復有殘疾的老年人的各項功能能力或增強、維持他們的殘存功能從而采取的評定、診斷和康復治療措施。主要的研究內(nèi)容包括:①制定老年常見病的康復治療方案;②調(diào)研老年人致殘原因以及研究制定疾病預防措施;③研究老年人康復治療方法;④老年人的康復水平評定;⑤老年人康復療養(yǎng)與護理;⑥老年人家庭、社區(qū)于一體的康復醫(yī)療;⑦研制老年人康復用品及醫(yī)療設備。應用醫(yī)學科技和康復工程等手段,與社會康復、職業(yè)康復相互配合,改善因傷、因病致殘者的生理和心理的整體功能,達到全面康復,為重返社會創(chuàng)造條件。

2 老年病的特點及康復醫(yī)療類型

2.1 老年病的特點

老年人患病的特點是一人多病、隱匿不典型、發(fā)展迅速、用藥的特殊性、并發(fā)癥多。另外,老年人在心理上的影響和變化:常常因為身體功能低下所致各個方面能力衰退,如思維能力、判斷能力、生活能力以及各種刺激的承受能力都可能下降等[3]。①急性疾病,是指老年人因衰老致機體免疫功能減退,有外界致病因素、刺激下引發(fā)的疾病,如老年肺炎、COPD急性發(fā)作等感染性疾病,老年糖尿病高滲性昏迷等代謝疾病。②慢性疾病,是指成年期就開始發(fā)病而老年期患病率有明顯增高的疾病,如高血壓病、糖尿病、腦血管病、冠心病等。③)特有疾病,老年人所特有的疾病,如白內(nèi)障、老年性癡呆、老年跌倒、鈣化性心臟瓣膜病、骨質(zhì)疏松等。

2.2 老年人康復醫(yī)療類型

主要有三種:①預防性康復,其含義是想辦法預防造成老年人殘疾的疾病出現(xiàn)。如腦血管病,為防止腦血管病造成的肢體癱瘓,可以進行健康宣教、知識宣教、幫助建立適當?shù)倪\動形式、生活形式等,防止疾病的發(fā)生。②一般性醫(yī)療措施,即解決疾病的問題,如老年人有心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病等,通過一些一般性的手段,包括藥物治療等進行處理。③有目的地恢復已喪失功能,即狹義上的康復治療,如已經(jīng)出現(xiàn)了一些功能的障礙或喪失,想辦法改善功能障礙和喪失。

3 老年人康復醫(yī)療應注意的問題

①康復應早期進行。早期康復現(xiàn)在已經(jīng)通過大量的臨床實驗證實,任何一類疾病,康復介入越早,效果越好。②從實際出發(fā),選擇合理的康復治療計劃和方法。老年人一些自身的特點,不能等同于成年人,要根據(jù)老年人自身的特點,選擇適量的一些治療和方法。③調(diào)動老年人的治療欲望和積極性。要通過對老年患者的了解,告知他一些疾病的相關知識,和康復相關知識,爭取老年人積極主動的配合。④加強對老年人心理的調(diào)整。一些心理的變化可以加重軀體疾病,所以要高度重視心理調(diào)整的問題。⑤注意維持和鞏固康復療效。 老年人的最大問題是康復治療后有退步的問題,不能堅持治療。所以應該讓老年人在醫(yī)院進行康復治療之后,讓他回去社區(qū)或家庭里繼續(xù)做維持性治療,鞏固療效。⑥確保康復治療安全。康復治療有適應證和禁忌證的,所以應該檢測老年人各個臟器的功能,避免發(fā)生危險,確保治療安全。

4 關注老年健康,促進老年康復醫(yī)療事業(yè)發(fā)展

4.1 建立老年康復醫(yī)療機構

社會競爭日趨激烈,子女照看老人的能力日趨下降,老年人往往有病得不到及時醫(yī)治。特別是生活不能自理的患者,更需要康復、醫(yī)療于一體的醫(yī)療機構的幫助[4]。建立方便老年人治病康復的等醫(yī)療機構是社會發(fā)展的必然需求。因此要建立以醫(yī)院、療養(yǎng)院為主,以社區(qū)醫(yī)療服務中心為依托的康復醫(yī)療中心或康復專科,為有康復需求的老年人提供康復服務。

4.2 培養(yǎng)引進康復醫(yī)學人才,普及老年康復醫(yī)學知識

積極培養(yǎng)康復醫(yī)學人才,是發(fā)展這門新興學科的關鍵。康復醫(yī)療中需要多個學科的專業(yè)人員,不僅要有經(jīng)過系統(tǒng)訓練并經(jīng)審查合格的康復醫(yī)師,對于體療、理療、作業(yè)治療、語言矯治、康復工程、心理治療、康復護士等專業(yè)人員的培養(yǎng),都需統(tǒng)籌安排,有計劃、按比例地發(fā)展[5]。同時全面普及老年康復醫(yī)學知識,關注老年健康問題。在建立完善老年康復醫(yī)療機構的基礎上,堅持以人為本,整體康復,發(fā)展老年康復事業(yè)。

參考文獻:

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康復醫(yī)學論文范文 第14篇

題目:中西醫(yī)結合康復醫(yī)學發(fā)展的現(xiàn)狀分析

1 目前我國中西醫(yī)結合康復醫(yī)學事業(yè)的現(xiàn)狀

所謂康復醫(yī)學在學科的分類上屬于物理醫(yī)學以及理療學的簡稱知道是通過什么手段都能夠減少病人功能受損的程度。提高活動的能力以及生活水平都屬于康復醫(yī)學的范圍。根據(jù)某種意義來說除了西方國家比較先進。提前引入一些假肢儀器和聲光理療一切等。能夠進行拔罐、推拿針灸和把我們國家的傳統(tǒng)的醫(yī)學內(nèi)容更加的豐富起來。目前都被稱為傳統(tǒng)康復醫(yī)學。

我們國家現(xiàn)代康復醫(yī)學和改革開放同時深入發(fā)展。從八十年代開始西方的康復醫(yī)學概念和方法就被引入到中國國內(nèi)。為了滿足如如后春筍般快速發(fā)展的康復醫(yī)學事業(yè)。從事骨科以及神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生都轉(zhuǎn)行從事康復醫(yī)學。而且更具特色的是有的很多針灸類以及推拿類專業(yè)醫(yī)師在中國改行之后直接就成為康復醫(yī)學專業(yè)的專科醫(yī)師以及治療師。

康復工作人經(jīng)過三十年的不斷努力,我們國家的康復醫(yī)學技術不斷的發(fā)展而且不斷的提升的國際地位。但因為我們國家康復醫(yī)學這一行業(yè)發(fā)展比較晚,而且底子比較差,水平發(fā)展很不均勻。現(xiàn)在康復醫(yī)學的水平和國際上發(fā)達國家相比有很大的差距。而且總體的發(fā)展水平和范圍遠遠不能夠?qū)崿F(xiàn)廣大群眾的需求。怎樣建設中國特色的康復醫(yī)學,追趕和西方比較發(fā)達國家水平無法正常滿足廣大人民群眾逐漸增長的需要。這也是我們國家的康復工作者一定要勇于面對這一問題。

作為中醫(yī)康復的工作者慢慢的深入了解到現(xiàn)代康復醫(yī)學的一些理論知識并用在康復臨床的工作中去。這已經(jīng)成為我們國家康復醫(yī)學的主力軍。特別是在城市和縣城等一些基層的醫(yī)院,同樣也是這種狀況。二零一二年衛(wèi)生部發(fā)表的有關康復醫(yī)療工作指導意見中提出充分利用和發(fā)揮中醫(yī)傳統(tǒng)的康復醫(yī)療技術的優(yōu)點和特色。在最基層的醫(yī)療衛(wèi)生機構中,加大宣傳傳統(tǒng)康復治療的技術。逐步完善治療系統(tǒng)不斷改進治療效果。因此,可以看出我們想要在世界康復醫(yī)學中占有重要的地位就必須要有中國特色的康復醫(yī)學體系。這樣就可以滿足不斷增長的臨床需求。不斷發(fā)展中西醫(yī)相互結合的康復醫(yī)學是必經(jīng)之路。

2 現(xiàn)代康復醫(yī)學與傳統(tǒng)中醫(yī)的結合具有臨床優(yōu)越性

因此,作為康復醫(yī)學的中醫(yī)藥工作人員必須要熟悉相關的當下康復知識和理論。不只是掌握經(jīng)典的偏癱恢復理論。還要將有關偏癱的運動功能以及日常生活能力評定掌握好,隨時用來檢驗治療的效果。可以有效地調(diào)整治療方法而且應該熟悉人體解剖學生物力學運動學神經(jīng)學等。學習神經(jīng)科內(nèi)外科泌尿科影像學康復治療學的有關知識和進展,掌握腦損傷脊髓傷以及并發(fā)癥等情況的處理。不斷地學習和掌握一些理論知識還要對自身的能損傷脊椎損傷等情況提高認識。要經(jīng)常和一些有經(jīng)驗的現(xiàn)代康復醫(yī)學護人員進行交流,提高自身的醫(yī)學修養(yǎng)和素質(zhì),有助于加強推拿和針灸的治療效果。有利于和廣大從事現(xiàn)代康復各專業(yè)人員的交流。能夠總結出臨床科研的成果。例如作者采用中西醫(yī)結合的方法對腦后綜合癥的處理有比較好的治療效果。既然手綜合癥的發(fā)生基本和平時腕關節(jié)過多的擺放在屈位影響回流導致手部受傷。在進行輸液的時候容易引起手部腫脹。這就要求病人平時要注意良肢位的擺放以免腕關節(jié)處于屈位。因此,不僅要避免手的外傷以及不在受傷的手上進行輸液,必要時還應該佩戴一些可以矯正姿勢的儀器。綜合癥發(fā)生以后配合壓迫性向心纏繞手指治療,確保肌肉的長度以及柔韌性,經(jīng)常可以獲得比較好的療效。例如頸椎病的病人在進行針灸推拿時必須要在病人平時的一些姿勢和鍛煉中注意調(diào)整。只能有堅持,這樣才可以確保得到滿意的療效。

3 傳統(tǒng)康復工作者需學習和借鑒現(xiàn)代康復醫(yī)學理念和技術

現(xiàn)在的康復學都是在現(xiàn)代醫(yī)學的理論基礎上流行開來的一門醫(yī)學分支,康復技術和手段都是建立在對上面理論認識的基礎之上,在診斷疾病的時候還要認識功能障礙,對一些疾病要加以評定并進行康復治療,采用矯正形器、假肢等通過補償功能占有一定的優(yōu)勢。

并且傳統(tǒng)康復醫(yī)學主要是把中醫(yī)理論作為基礎,利用各種簡便的一系列的獨特的康復方法和比較豐富的康復醫(yī)療經(jīng)驗,但在描述臨床表現(xiàn)和療效的評定上需要學習現(xiàn)代康復醫(yī)學、康復評定學的核心。比如中醫(yī)對中風主癥大多會說成是“半身不遂”,但是這并不是一個精準的定義和概念,不能夠很直白的反應出運動功能損耗的程度。

因此,有關康復醫(yī)學的中醫(yī)藥工作人員需要學習一些現(xiàn)代的康復知識,不但要掌握經(jīng)典的偏癱恢復六時期的知識和一些關于偏癱的運動功能學習康復治療學的相關知識和進步,熟悉有關腦損傷、脊髓損傷等一些并發(fā)癥狀在出現(xiàn)時應該記得的發(fā)生機制以及處理原則。了解和熟悉這些理論和經(jīng)驗不但可以使自己對腦損傷、脊髓損傷、頸肩腰腿痛等疾病的認識有較大提升,并且還有助于和一群從事現(xiàn)代康復各專業(yè)人員的交流,獲得進步的空間比較大,有有效促進針灸、推拿、中藥等技術的治療效果,而且有助于和一群干現(xiàn)代康復各專業(yè)工作人員的交流,也有利于學習經(jīng)驗,總結臨床科研成果。例如頸椎病的病人在利用針灸、推拿、理療、牽引等的一些中西醫(yī)結合康復治療的基礎上,一定要求病人重視日常的姿勢調(diào)整和頸部肌肉的功能要經(jīng)常練習,只有這樣才可以確保理想的遠期療效。

結語

因此,我們國家最開始的醫(yī)學很有名氣,博大精深。包括很多的康復理論、技術和方法,參加中西醫(yī)結合康復工作的工作人員在關注學習吸納先進西方康復理念和技術的時候,更應該努力提升一些自己的中醫(yī)理論能力和實踐水平。整理有關國內(nèi)醫(yī)學的康復治療手段和技術,加快創(chuàng)新康復技術,有效促進中國特色的中西醫(yī)結合康復醫(yī)學體系的建設。

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康復醫(yī)學論文范文 第15篇

題目:對職業(yè)院校康復醫(yī)學課程教學的探討

摘要:康復醫(yī)學是最近幾年才在職業(yè)院校開設的一門課程,由于其是一門實用性比較強的課程,因此,在課程的開展過程中,教師一定要讓學生對康復醫(yī)學的意義和內(nèi)容有個明確的掌握,教師應以多元化的教學方式,培養(yǎng)起學生的專業(yè)技能,讓學生能夠掌握到更多的康復手段,激發(fā)出學生潛在的能力,實現(xiàn)康復醫(yī)學課程教學的真正目標。

關鍵詞:職業(yè)院校 康復醫(yī)學 課程教學

中圖分類號:G712 文獻標識碼:A

康復醫(yī)學近幾年在我國得到了廣泛的發(fā)展,受到了越來越多人的關注。為了更好的適應現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的趨勢,我校在這兩年來也開展了康復醫(yī)學課程,希望能夠培養(yǎng)出更多高素質(zhì)的技術型人才。隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展,人們對生存質(zhì)量的要求也在不斷提高,不但希望能夠治好病,而且還希望疾病在治愈后,身體的各項技能均能夠恢復到正常的水平,使其能夠在提高患者的生存質(zhì)量和促進社會和諧中發(fā)揮出積極的作用。因此,康復醫(yī)學在醫(yī)學工作中也就越來越重要。從某一方面來說,康復醫(yī)學也是治療的延續(xù),其還與臨床醫(yī)學有著非常緊密的聯(lián)系。

1康復醫(yī)學的意義

康復醫(yī)學中的康復,在這里就是要恢復到原來健康的狀態(tài),但是在很多地方,對其都有著不同的解釋,在20世紀90年代,對其進行擴充后,就是綜合性的應用醫(yī)學、教育、事業(yè)、社會等各方面的資源,對患者在經(jīng)過治療后出現(xiàn)的功能障礙進行一些有針對性的功能訓練,盡可能的改善患者功能方面的障礙。康復醫(yī)學不僅智注重了患者體能上的康復,還注重了患者心理上的康復,其最終的目的就是對患者出現(xiàn)的功能障礙進行改善,以此來提高患者的生活質(zhì)量,幫助患者重返社會。

2康復醫(yī)學的教學內(nèi)容

康復醫(yī)學在教學中以實用性、針對性和應用性為主要目的,更加突出了理論知識的應用,通過課程教學,讓學生掌握了康復醫(yī)學的基本理論、基本知識、基本技能等,并將它們一一應用到臨床中去。其內(nèi)容包括物理療法、作業(yè)療法、言語療法、心理療法、社會服務等多種康復療法。每一種康復療法的側重點都不同,臨床上要根據(jù)患者的具體情況給其合理的康復治療。

3康復醫(yī)學課程教學的主要方法

3.1病例教學法

為了讓學生能夠更加清楚的理解教師所講的內(nèi)容,加深其對教學知識的理解和記憶,教師可以采用病例教學法,以實際病例,引導學生主動分析,找出其中的病癥。對于學生來說,在學習的過程中比較難的一點就是搞不清楚疾病的癥狀和特點,因此也就不確定應該采用哪種方法進行治療。教師通過對具體的病例進行分析和講解,使學生能夠更加直觀去理解和記憶病例的特征,這樣也就將被動式的教學變成了積極主動的啟發(fā)式學習。

3.2角色扮演法

教師在教學中,為了對學生掌握知識的程度以及對知識的應用情況進行檢驗,可以采用角色扮演法。先讓學生觀看一些多媒體視頻,然后在老師的指導下進行角色練習,可以以小組為單位進行,教師對學生的表現(xiàn)情況進行指導和糾正。通過此種方法,讓學生參與了體驗式的學習,改變了傳統(tǒng)的筆試模式,將學生放在了主導的位置上,使其通過自身感受,對教學中的一些手法和要領進行鞏固。學生也能通過此種教學模式,對一些動作、技巧等更加熟練。在這個過程中,教師還讓學生分成小組,進行醫(yī)生和患者的扮演,扮演醫(yī)生的學生要會對患者的病情做出準確的診斷,并且要根據(jù)診斷的結果制定出最佳的治療方案。對于扮演患者的同學,要更加真切的體驗到求醫(yī)心切的心情,能夠意識到醫(yī)生肩上重大的責任,只有掌握更多的專業(yè)知識,才能幫助到更多的患者,才能更好的為社會去服務。通過這種方法,還能夠培養(yǎng)患者愛崗敬業(yè)的精神,進而提高學生對工作的責任心和事業(yè)心。

3.3多媒體教學法

隨著科學技術的不斷發(fā)展,多媒體教學已經(jīng)成了各大院校常用的教學方式。在現(xiàn)代化的教學中,教師想要學生能夠掌握到更多的知識,就要對教學的過程進行組織,引導學生通過有效的路徑來學習,精心的設計一些教學活動,給學生創(chuàng)造一個輕松的學習氛圍,使教和學能夠達到高度的和諧,實現(xiàn)教與學的優(yōu)化。在此過程中,為了提高學生的操作能力,使其能夠更加直觀的看到各種疾病的臨床癥狀和表現(xiàn),教師還可以將學生角色扮演的過程錄制下來,指導學生對其中的操作情況進行辨別,這樣的教學方式,不但拓寬了學生學習的視野,還有效的開發(fā)了學生的智力,解決了教學中比較難以解決的問題,激發(fā)出了學生對學習的積極性,提高了教學質(zhì)量。

4結束語

總之,康復醫(yī)學是一門面向臨床醫(yī)學專業(yè)課時有限的課程,其在促進患者康復的過程中越來越重要,因為這門課程承擔著培養(yǎng)臨床醫(yī)學學生康復醫(yī)學觀念的主要任務。因此,教師在教學過程中要采用多元化的教學方法,幫助學生掌握更多的康復醫(yī)學知識方面的內(nèi)容。由于此門課程在本學校開設的時間比較短,因此,在這方面的經(jīng)驗還不夠成熟,其中還有很多問題值得我們?nèi)ヌ剿鳌N覍⒃诮窈蟮慕虒W中,勇于創(chuàng)新,為社會培養(yǎng)出更多的人才。

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