亚州一级毛片在线,国产成人精品视频在放,羞羞视频在线免费,久久女同互慰一区二区三区

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文(精選15篇)

摘要:很多的醫(yī)生學(xué)者都在找關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)論文范文3000字和2000字,今天668論文網(wǎng)李老師就為大家精選了15篇比較好的供大家參考。基本上都有新穎題目大全和參考文獻(xiàn)。這樣對你怎么寫相關(guān)論文有很多的參考價(jià)值。

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文范文 第1篇

題目:關(guān)于腦卒中小兒腦癱康復(fù)治療器械訓(xùn)練的必要性

康復(fù)醫(yī)學(xué)被稱為“第三藥”(臨床醫(yī)學(xué)是第一藥,預(yù)防醫(yī)學(xué)是第二藥)。在現(xiàn)代醫(yī)療體系中,預(yù)防、醫(yī)療和康復(fù)已聯(lián)系在一起形成統(tǒng)一的身體。康復(fù)醫(yī)學(xué)從第二次世界大戰(zhàn)開始,殘疾人為主要服務(wù)對象。近百年來,現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)蓬勃發(fā)展。它的發(fā)展是人類醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢,也是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的結(jié)果。

關(guān)鍵詞:康復(fù)醫(yī)學(xué)、腦卒中、小兒腦癱、康復(fù)治療、器械訓(xùn)練

1、學(xué)科起源和認(rèn)識(shí):

起源:康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科,是20世紀(jì)中期出現(xiàn)的一個(gè)新的概念。它是一門以消除和減輕人的功能障礙,彌補(bǔ)和重建人的功能缺失,設(shè)法改善和提高人的各方面功能的醫(yī)學(xué)學(xué)科,也就是功能障礙的預(yù)防、診斷、評估、治療、訓(xùn)練和處理的醫(yī)學(xué)學(xué)科。體育療法是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容和手段。

認(rèn)識(shí):康復(fù)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)一個(gè)新分支的學(xué)科,主要涉及到利用物理因子和方法(包括電、光、熱、聲、機(jī)械設(shè)備和主動(dòng)活動(dòng))以診斷、治療和預(yù)防殘疾和疾病(包括疼痛),研究使病、傷、殘者

在體格上、精神上、社會(huì)上、職業(yè)上得到康復(fù),消除或減輕功能障礙,幫助他們發(fā)揮殘留功能,恢復(fù)其生活能力,工作能力以重新回歸社會(huì)。康復(fù)醫(yī)學(xué)是由理療學(xué),物理醫(yī)學(xué)逐漸發(fā)展形成一門新學(xué)科。

康復(fù)醫(yī)學(xué)主要面向慢性病人及傷殘者,強(qiáng)調(diào)功能上的康復(fù),而且是強(qiáng)調(diào)體功能康復(fù),使病人不但在身體上,而且在心理上和精神上得到康復(fù)。它的著眼點(diǎn)不僅在于保存?zhèn)麣堈叩纳疫€要盡量恢復(fù)其功能,提高生活素質(zhì),重返社會(huì),過有意義的生活。

2、康復(fù)案例:

2、1、腦卒中病人的康復(fù)治療:隨著醫(yī)學(xué)水平的迅速提高,中風(fēng)搶救成功率也隨之提高,從而降低了病死率,但腦卒中的殘疾率卻有所增加,因此,早期進(jìn)行康復(fù)治療有利于訓(xùn)練病人達(dá)到最大限度的功能獨(dú)立、心理應(yīng)對,有利于對社會(huì)的再適應(yīng),防止繼續(xù)殘疾,并利用殘留的功能提高生活質(zhì)量。

1、肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng):主要是為了預(yù)防關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,另外可能有促進(jìn)肢體血液循環(huán)和增強(qiáng)感覺輸入的作用。先從健側(cè)開始,然后參照健側(cè)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍活動(dòng)患側(cè)。一般按從肢體近端到遠(yuǎn)端的順序進(jìn)行,動(dòng)作要輕柔緩慢。重點(diǎn)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)外旋、外展和屈曲,肘關(guān)節(jié)伸展,腕和手指伸展,髖關(guān)節(jié)外展和伸展,膝關(guān)節(jié)伸展,足背屈和外翻。在急性期每天做兩次,以后每天做3遍。病人意識(shí)清醒后盡早開始做自助被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。

2、體位變換:主要時(shí)預(yù)防褥瘡和肺部感染。另外,由于仰臥位強(qiáng)化伸肌優(yōu)勢,健側(cè)臥位強(qiáng)化患側(cè)屈肌優(yōu)勢,患側(cè)臥位強(qiáng)化患側(cè)伸肌優(yōu)勢,不斷變換體位可使肢體的伸屈肌張力達(dá)到平衡,預(yù)防痙攣模式出現(xiàn)。一般1-2h變換體位一次。體位變換包括被動(dòng)、主動(dòng)向健側(cè)和患側(cè)反射,主動(dòng)、被動(dòng)向健側(cè)和患側(cè)橫向移動(dòng)。

3、神經(jīng)促進(jìn)技術(shù):可酌情選用Bobath技術(shù)、Brunnstrom的技術(shù)、Rood技術(shù)和PNF技術(shù)中的一些方法以誘發(fā)粗大運(yùn)動(dòng)、抑制異常運(yùn)動(dòng)。

4、功能性電刺激與生物反饋療法:對防止肌肉萎縮、維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度、促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式形成都有一定的康復(fù)治療效果,可酌情應(yīng)用。

5、床到輪椅(或椅)轉(zhuǎn)移和站立訓(xùn)練均可酌情進(jìn)行。

6、言語治療:有言語障礙者應(yīng)進(jìn)行評估和治療。

7、心理治療:由于發(fā)病后時(shí)間較短,一般一時(shí)不能接受現(xiàn)實(shí),所以常有否認(rèn)、拒絕、恐懼、焦慮、抑郁等多種心理障礙。首先評定病人現(xiàn)在的心理障礙,再根據(jù)病員心理障礙進(jìn)行心理治療,必要時(shí),可加用適當(dāng)藥物配合治療等。

2、2、小兒腦癱病人的康復(fù)治療:小兒腦性癱瘓(cerebral palsy,CP)簡稱腦癱,是一種嚴(yán)重危害小兒健康的疾患。其主要危險(xiǎn)因素先后以胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低出生體重、出生窒息等為主。由于小兒的大腦在不斷地成熟和分化,具有較大的可塑性,因此,如能對腦性癱瘓的兒童進(jìn)行早期康復(fù),即爭取在出生后6—9個(gè)月的階段內(nèi)采取康復(fù)治療措施,不僅能促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,改善異常姿勢和運(yùn)動(dòng),抑制異常反射,并且可以防止肌腱攣縮和骨關(guān)節(jié)畸形等合并癥,從而降低致殘率。

1、藥物治療 目的是改變患兒的生理異常,促進(jìn)腦發(fā)育,減輕殘疾程度,改善功能或預(yù)防殘疾發(fā)生,一般以學(xué)齡前兒童為主。

2、物理療法 可配合采用水療(水中運(yùn)動(dòng)療法)、電療、生物反饋療法等。

3、中醫(yī)療法 中醫(yī)、針灸對腦癱的康復(fù)具有一定的療效,應(yīng)充分發(fā)掘并利用。

4、手術(shù)療法 通過改善患兒的解剖異常來消除其功能障礙。

5、康復(fù)護(hù)理 為鞏固患兒的治療和訓(xùn)練效果、提高患兒的生活自理能力(如脫穿衣褲鞋襪、刷牙洗漱、獨(dú)自進(jìn)食、大小便處理)、防止并發(fā)癥等。

6、運(yùn)動(dòng)療法 小兒腦癱的康復(fù)治療是神經(jīng)發(fā)育學(xué)的治療,常用英國Bobath方法以改善患兒的運(yùn)動(dòng)功能,糾正異常姿勢,提高其身體移動(dòng)的能力。

7、作業(yè)療法 常使用功能性作業(yè)療法和兒童作業(yè)療法,目的是改善患兒上肢的活動(dòng)能力和手部運(yùn)動(dòng)的靈巧性等,提高患兒的日常生活能力。

8、語言治療 對語言發(fā)育遲滯和有運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙的患兒進(jìn)行語言訓(xùn)練,提高患兒的語言能力和交往能力。

9、矯形器等輔助器具的應(yīng)用 采用特殊裝置或人工方法幫助患兒改善肢體功能或替代已受損的功能。

10、文體療法 根據(jù)小兒活潑好嬉戲的特性,通過游戲、體育比賽等形式調(diào)動(dòng)患兒的情緒和主動(dòng)性來提高其身體的協(xié)調(diào)性、靈活性,以促進(jìn)患兒全身心的功能改善。

11、音樂療法 利用音樂對患兒心理和生理功能的影響來訓(xùn)練和矯正患兒的生理缺陷,緩解和調(diào)節(jié)患兒的情緒,改善患兒的精神生活

3、感受和建議:

經(jīng)過上半年的短暫研究,我意識(shí)到,疾病的康復(fù)不僅需要良好的臨床治療,康復(fù)訓(xùn)練后的治療是必不可少的,特別是對疾病的后遺癥更是如此。臨床醫(yī)生在掌握臨床治療方法的同時(shí),也應(yīng)熟悉康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí),為病人提供一些有益的建議。上半年的學(xué)習(xí)一直很開心,但因?yàn)闀r(shí)間少了一點(diǎn),學(xué)不完相關(guān)內(nèi)容的系統(tǒng),只是略讀了一下內(nèi)容,帶著一些遺憾,就這些感覺的基礎(chǔ)上。

建議我們以后可以多補(bǔ)充一點(diǎn)時(shí)間,我們可以以具體操作的形式進(jìn)行教學(xué),模仿康復(fù)治療的相關(guān)方法,說明注意事項(xiàng)。那會(huì)更形象更容易記住。

 

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文范文 第2篇

題目:康復(fù)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新與發(fā)展

2019年是新中國成立70周年,醫(yī)學(xué)事業(yè)得到了長足的發(fā)展,康復(fù)醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)的重要組成部分,在臨床研究、醫(yī)療工作及人文關(guān)懷等方面都有重大創(chuàng)新,在某些臨床疾病診斷和功能評估與疾病預(yù)防方面走在了前列。康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)創(chuàng)新是醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果,醫(yī)學(xué)發(fā)展又促進(jìn)了康復(fù)醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新。

目前,醫(yī)學(xué)正處于大發(fā)展、大變革、大提高的時(shí)期,康復(fù)醫(yī)學(xué)作為相對發(fā)展較晚的專業(yè),怎樣在醫(yī)學(xué)發(fā)展中顯示出本專業(yè)特色,這是康復(fù)醫(yī)學(xué)工作者需要解決的問題。康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展已經(jīng)到了一個(gè)瓶頸期,要發(fā)展,只有創(chuàng)新,創(chuàng)新是突破發(fā)展瓶頸的利器,也是解決發(fā)展中各種矛盾的金鑰匙。發(fā)展只能靠自己,只能靠本專業(yè)工作人員的辛勤努力和聰明才智。實(shí)踐證明,只有把創(chuàng)新發(fā)展放在康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的核心位置,才能實(shí)現(xiàn)認(rèn)識(shí)與把握創(chuàng)新規(guī)律的新飛躍,促進(jìn)臨床各項(xiàng)工作向更高層次邁進(jìn)。

1 康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展歷程

史前期(1910年前),當(dāng)時(shí)主要對慢性疼痛、損傷、勞損、類風(fēng)濕等疾病進(jìn)行一些康復(fù)治療,例如按摩、推拿、健身運(yùn)動(dòng)、沙療、日光浴、溫泉等。1917年美國陸軍成立康復(fù)部和功能重建部,在當(dāng)時(shí)解決了一些功能障礙問題。1920年物理治療師協(xié)會(huì)成立,1923年美國物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)協(xié)會(huì)成立,英國和加拿大也相繼成立了訓(xùn)練機(jī)構(gòu)。1942年,美國康復(fù)會(huì)上提出了康復(fù)定義,即康復(fù)就是使殘疾者最大限度地恢復(fù)其身體的、精神的、社會(huì)的、職業(yè)的和經(jīng)濟(jì)的能力。

解放前至1958年,是我國康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展階段,康復(fù)醫(yī)學(xué)僅在北京、上海、武漢、南京等大城市有少部分開展,1950—1958年,前蘇聯(lián)先后派出多批理療專家來華工作,在北京、沈陽、大連等城市舉辦訓(xùn)練班。1955—1956年先后舉辦兩期理療醫(yī)師培訓(xùn)班,共培養(yǎng)理療醫(yī)師20多名。1956年舉辦了為期10個(gè)月的衛(wèi)生部高級理療師資學(xué)習(xí)班,培養(yǎng)50名高校師資,這批人成為我國近40年康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的骨干力量。

1958—1978年,是康復(fù)治療迅速發(fā)展時(shí)期,康復(fù)專業(yè)在全國普遍開展,1958年5月22日中華醫(yī)學(xué)會(huì)理療學(xué)會(huì)籌備委員會(huì)在北京成立,并舉辦了全國性學(xué)術(shù)會(huì)議,首次進(jìn)行了全國范圍的學(xué)術(shù)交流。1963年衛(wèi)生部成立了理療、療養(yǎng)、體療專題小組,成為衛(wèi)生部的咨詢和工作機(jī)構(gòu)。1978年5月27—31日在中華醫(yī)學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,在遼寧省鞍山湯崗子療養(yǎng)院召開了第一屆全國性學(xué)術(shù)大會(huì),正式成立中華醫(yī)學(xué)會(huì)理療分會(huì),還成立了《中華理療雜志》編輯委員會(huì)。1984年5月14—18日在安徽省合肥市召開了第二屆全國理療學(xué)術(shù)會(huì)議,會(huì)議收到學(xué)術(shù)論文578篇,到會(huì)正式代表180名,交流論文143篇,會(huì)議期間選出了第二屆委員會(huì)。1989年10月 11—14日在陜西省西安市召開了第三屆全國物理康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議,大會(huì)收到論文374篇,到會(huì)正式代表237人,交流論文164篇,會(huì)議期間改選學(xué)會(huì)委員會(huì),成立了第三屆委員會(huì)。1994年5月31日至 6月 2日在北京市召開了第四屆全國物理康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議,大會(huì)收到論文528篇,到會(huì)正式代表215人,會(huì)議改選了學(xué)會(huì)委員會(huì),成立了第四屆委員會(huì),選出委員44人。1995年6月29日,經(jīng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)第二十一屆第四次常務(wù)理事會(huì)審議,批準(zhǔn)學(xué)會(huì)更名為中華醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)會(huì)。1998年10月5—9日在杭州市舉辦了第五屆全國物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議,成立了第五屆委員會(huì),選出委員42人,委員會(huì)下設(shè)康復(fù)治療、康復(fù)評定、康復(fù)教育與培訓(xùn)、療養(yǎng)康復(fù)四個(gè)學(xué)組,并推薦8名中青年委員。2000年5月在貴州省貴陽市舉辦了全國神經(jīng)康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議,收到論文347篇,參會(huì)者230人。2002年4月6—10日在廣州市舉辦第六屆全國物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)術(shù)大會(huì),會(huì)議收到論文454篇,參會(huì)者380人。

隨著學(xué)科的發(fā)展,各項(xiàng)基礎(chǔ)和臨床研究進(jìn)一步深化,如在國家“九五”科技攻關(guān)課題《腦卒中早期康復(fù)》,2001年全國20多個(gè)單位參加了國家“十五”科技攻關(guān)課題《急性腦血管病三級康復(fù)方案研究》的研究。中華醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)第七屆學(xué)術(shù)會(huì)議于2005年9月9—13日在上海召開,進(jìn)行了換屆工作,并進(jìn)行了學(xué)術(shù)交流。召開了第七屆委員會(huì)全體委員會(huì)議。這次會(huì)議的主題是“加快學(xué)科建設(shè),迎接學(xué)科繁榮”。大會(huì)學(xué)術(shù)風(fēng)氣濃厚,交流氣氛熱烈,代表發(fā)言準(zhǔn)備充分,討論及提問活躍,反映了與會(huì)代表學(xué)術(shù)水平和整體素質(zhì)有較大提高。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)第八屆物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議于2006年9月22—25日在西北的明珠——著名的克拉瑪依市召開,大會(huì)主題是《推動(dòng)西部發(fā)展,促進(jìn)全面繁榮》,宗旨是提高學(xué)術(shù)水平,加快學(xué)科發(fā)展。會(huì)議學(xué)術(shù)氣氛熱烈、濃厚,專題報(bào)告內(nèi)容豐富。中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九屆物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)術(shù)會(huì)議于2011年9月完成了委員會(huì)的換屆改選工作,成立了中華醫(yī)學(xué)會(huì)第九屆委員會(huì),同時(shí)產(chǎn)生了第九屆委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)班子。中華醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)分會(huì)于2014年6月完成了委員會(huì)的換屆改選工作,成立了第十屆委員會(huì),同時(shí)選舉產(chǎn)生了第十屆委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)班子。

2 康復(fù)醫(yī)學(xué)的學(xué)科管理

2.1創(chuàng)建健全的康復(fù)體系 強(qiáng)化康復(fù)醫(yī)學(xué)的管理體系,醫(yī)院在管理層面,應(yīng)科學(xué)設(shè)計(jì)、按需定量定人,要進(jìn)行分類管理、分層管理,健全醫(yī)療、教學(xué)、科研的規(guī)章制度與管理體系,使每個(gè)工作人員崗位責(zé)任清晰到位,定期進(jìn)行崗位聘用與考核,以達(dá)到康復(fù)醫(yī)療工作的人盡其用,達(dá)到人才與醫(yī)院的共同發(fā)展。

2.2實(shí)現(xiàn)醫(yī)院自主用人的人力資源結(jié)構(gòu) 人員招聘,人才調(diào)整是康復(fù)體系管理的重要一環(huán),人力資源任用得好,就會(huì)吸引大量高級技術(shù)人才,實(shí)現(xiàn)人才儲(chǔ)備。康復(fù)體系在醫(yī)療主管部門管理下,依據(jù)專業(yè)的需求,極為注重康復(fù)技術(shù)人才,招賢納士,使一批業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、專業(yè)技能好的康復(fù)醫(yī)療人才被任用,使人力資源結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化,其人才引進(jìn)和使用取得的成功值得學(xué)習(xí)和借鑒。

醫(yī)學(xué)發(fā)展的過程中,人力資源應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),創(chuàng)造性的培養(yǎng)人才,特別注意儲(chǔ)備原生態(tài)的人力資源,先進(jìn)的人力資源能夠維持康復(fù)醫(yī)療長期穩(wěn)定的運(yùn)轉(zhuǎn),并不斷產(chǎn)生新的動(dòng)能,使效益最大化。人力資源是康復(fù)的第一資源,康復(fù)醫(yī)療的人力資源管理與發(fā)展需要與時(shí)俱進(jìn),從創(chuàng)新的角度出發(fā),必須修改已有的滯后的人力資源管理方式,不斷創(chuàng)新或引進(jìn)先進(jìn)的人力資源管理模式或方案,使創(chuàng)新型人才管理能夠與康復(fù)專業(yè)發(fā)展的實(shí)際需求相適應(yīng)。

為了維護(hù)醫(yī)療的穩(wěn)定發(fā)展,使其良性運(yùn)作,必須有完善的人事引入機(jī)制,引進(jìn)國內(nèi)或國外的高素質(zhì)人才,通過系統(tǒng)流程聘用和引入人才。人才引進(jìn)僅是初始,還要有后期的調(diào)整、培養(yǎng)和提高體制,強(qiáng)化康復(fù)專業(yè)人力資源的管理力度,推動(dòng)醫(yī)療工作健康、快速和可持續(xù)性發(fā)展。

大力強(qiáng)化康復(fù)專業(yè)人力資源,創(chuàng)建人力資源信息網(wǎng),使其成為創(chuàng)新人才的管理平臺(tái),人力資源信息能夠及時(shí)有效的被檢索、收集和利用,康復(fù)人力資源信息為醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃、決策提供依據(jù)。

3 康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展面臨的困境

我國康復(fù)專業(yè)發(fā)展迅速,但與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和患者的需求相比還顯得有些滯后,不改變現(xiàn)狀,將影響康復(fù)專業(yè)的發(fā)展,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

3.1康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)重滯后與不足 康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)門診。作為以康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)為主的醫(yī)療機(jī)構(gòu),即康復(fù)醫(yī)院,在醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面做得較為完善,這在我國目前公立的康復(fù)醫(yī)院或民營的康復(fù)醫(yī)院都體現(xiàn)了這一點(diǎn)。但與臨床其他專業(yè)相比尚有一定差距,改變康復(fù)機(jī)構(gòu)滯后與不足是關(guān)鍵。

3.2康復(fù)醫(yī)療人員數(shù)量占比少 大多數(shù)醫(yī)療單位有康復(fù)科或僅有康復(fù)門診,開展康復(fù)醫(yī)療項(xiàng)目尚少,僅有部分理療設(shè)備或僅開展少量的針灸、按摩治療。

3.3康復(fù)評定內(nèi)容缺乏 患者就醫(yī)過程中,特別是住院患者在治療前、住院過程中、出院前都應(yīng)進(jìn)行功能評定,以明確患者功能障礙的部位、性質(zhì)、嚴(yán)重程度、預(yù)后及轉(zhuǎn)歸,這是一項(xiàng)非常重要的康復(fù)醫(yī)療工作。目前,在康復(fù)醫(yī)療過程中僅做部分康復(fù)評定,影響醫(yī)療過程中的功能恢復(fù)效果。

3.4康復(fù)醫(yī)療病床數(shù)量占比少 根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會(huì)(簡稱衛(wèi)健委)數(shù)據(jù),2012年康復(fù)醫(yī)療床位數(shù)占醫(yī)院總床位數(shù)約為1.75%,所占比例很小,占比較多的科室如骨科達(dá)到15%左右,神經(jīng)外科占比約13%,可見康復(fù)醫(yī)學(xué)科的床位數(shù)量占比存在較大的缺口,存在康復(fù)醫(yī)療住院難的問題。

3.5康復(fù)專業(yè)人員學(xué)歷有待提高 公立醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的醫(yī)師絕大多數(shù)具備大學(xué)本科學(xué)歷,而有少部分基層公立醫(yī)院及大部分民營醫(yī)院本科學(xué)歷尚少,研究生學(xué)歷所占比例更少,邊工作邊繼續(xù)學(xué)習(xí),是提高學(xué)歷的一個(gè)有效途徑。

3.6康復(fù)設(shè)備缺乏 在進(jìn)行功能評定和康復(fù)治療過程中,常見疾病的必要的儀器設(shè)備必不可少。專業(yè)設(shè)備良好的治療效果不但能使患者有興趣接受治療,而且還可以使治療師有更多的時(shí)間和精力為多個(gè)患者服務(wù)。臨床醫(yī)療過程中,項(xiàng)目開展不齊全,康復(fù)醫(yī)療設(shè)備缺乏是一個(gè)重要原因,醫(yī)療設(shè)備相當(dāng)于治療師的“左右手”。設(shè)備缺乏影響醫(yī)療項(xiàng)目的開展和臨床治療效果。目前的康復(fù)醫(yī)療設(shè)備治療的多,功能評定的少;能進(jìn)行常規(guī)技術(shù)的多,創(chuàng)新型技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備少;治療常見病的多,治療復(fù)雜疾病的少。

3.7康復(fù)醫(yī)療的早期介入有待加強(qiáng) 康復(fù)醫(yī)療能夠解決的主要是患者的功能障礙問題,常在臨床病原科室治療結(jié)束后才進(jìn)行功能評定和康復(fù)治療。此時(shí)的治療已失去了早期康復(fù)的最佳時(shí)機(jī),疾病發(fā)生時(shí)就意味著康復(fù)工作已經(jīng)開始,例如患者良姿位的擺放、心理輔導(dǎo)、肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)都有利于患者病情的好轉(zhuǎn)和功能的恢復(fù)。待病情穩(wěn)定后再進(jìn)行康復(fù)治療,就已失去了早期功能恢復(fù)的最佳時(shí)機(jī),對后期的功能恢復(fù)和整體治療效果會(huì)產(chǎn)生許多不利的影響。

4 康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展前景與展望

進(jìn)入20世紀(jì)以來,康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,已經(jīng)成為消除或減輕病、傷、殘者功能障礙,并且成為提高人體功能的醫(yī)學(xué)學(xué)科。康復(fù)醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)一起組成全面醫(yī)學(xué),被稱為四大醫(yī)學(xué)。從治療與提高人體功能的角度,注重功能恢復(fù),產(chǎn)生了與功能恢復(fù)相適應(yīng)的運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語障礙矯治療法,以及物理因子治療疾病的方法,是功能障礙的診斷、評估、治療、訓(xùn)練、處理及預(yù)防的醫(yī)學(xué)學(xué)科,屬于現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)范疇。

隨著人們生活水平的提高、人均壽命的延長,老年疾病增多,人口老齡化使疾病譜發(fā)生改變,慢性疾病、致殘性疾病逐年增多,這是各國面臨的共同問題。發(fā)達(dá)國家康復(fù)工作起步較早,有明確的治療體系和康復(fù)服務(wù)方案,發(fā)達(dá)國家康復(fù)治療經(jīng)驗(yàn)對我國康復(fù)事業(yè)的發(fā)展有借鑒和參考意義。進(jìn)入21世紀(jì),我國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,康復(fù)基礎(chǔ)理論有了新的進(jìn)展,腦卒中等疾病的增多,大量的肢體運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知功能障礙、言語語言功能障礙、日常生活活動(dòng)功能障礙需得到矯治,通過神經(jīng)再生、功能重組、功能代償和功能重塑機(jī)制,使功能障礙者重新獲得功能或改善功能。

心血管疾病,例如冠心病的康復(fù)治療效果在國際上得到公認(rèn),急性心肌梗死后早期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療能夠使患者在住院3~5天后安全出院。運(yùn)動(dòng)療法與康復(fù)訓(xùn)練對心肌側(cè)支循環(huán)的形成起到至關(guān)重要的作用。慢性阻塞性肺疾病康復(fù)治療效果顯著,可明顯改善患者的換氣功能,提高機(jī)體組織對氧氣的利用率。

康復(fù)治療專業(yè)的目的是使病傷殘者盡可能多地恢復(fù)日常生活活動(dòng)能力,同時(shí)獲得學(xué)習(xí)、工作、勞動(dòng)、社會(huì)生活的能力,改善生活質(zhì)量和生活態(tài)度,使之能融入社會(huì)。康復(fù)醫(yī)療或康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或康復(fù)技師后在各級公立醫(yī)院或民營醫(yī)院康復(fù)科工作,也可在療養(yǎng)院、社區(qū)康復(fù)站、殘聯(lián)康復(fù)中心、殘疾人用品服務(wù)站、社會(huì)福利院、兒童福利院、兒童康復(fù)中心、孤獨(dú)癥矯治中心、假肢矯形器制作與應(yīng)用中心開展工作,以順應(yīng)社會(huì)公民健康,滿足人們對疾病、意外傷害、手術(shù)后的功能恢復(fù),有廣泛深厚的社會(huì)基礎(chǔ),它的發(fā)展是人類醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的大趨勢,也是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)進(jìn)步與不斷創(chuàng)新、發(fā)展的標(biāo)志。康復(fù)機(jī)器人、腦機(jī)接口、康復(fù)信息化、大數(shù)據(jù)、云計(jì)劃等先進(jìn)技術(shù)進(jìn)一步激發(fā)康復(fù)需求,促進(jìn)了康復(fù)產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。(參考文獻(xiàn)略)

 

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文范文 第3篇

題目:按摩療法在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的運(yùn)用舉隅

關(guān)鍵詞:康復(fù)醫(yī)學(xué);按摩療法;應(yīng)用

隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的健康意識(shí)不斷提高,康復(fù)醫(yī)學(xué)越來越受到人們的認(rèn)同和重視。按摩療法在康復(fù)醫(yī)學(xué)中是必不可少的。

按摩療法是祖國醫(yī)學(xué)重要的組成部分,通過按摩可以調(diào)整肚腑功能,疏通經(jīng)絡(luò)。行氣活血,解痙鎮(zhèn)痛,消腫散淤,扶正祛邪,平衡陰陽;按摩能促進(jìn)血液循環(huán),新陳代謝;同時(shí)還能通過能量,信息被吸收,轉(zhuǎn)換,傳遞引起機(jī)體生物物理和生物化學(xué)的反應(yīng)。對許多疑難雜病及各科原因所致的身體傷殘,功能障礙者,均可起到積極的康復(fù)作用。

隨著人口結(jié)構(gòu)日趨老齡化。各種原因所致的傷殘逐漸增多。從而要求康復(fù)醫(yī)學(xué)肩負(fù)起未殘先防,醫(yī)殘治殘的使命。我們經(jīng)過臨床實(shí)踐證明按摩療法具有簡便易行,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,痛苦小,療效高,無副作用。

中醫(yī)認(rèn)為,按摩具有調(diào)整臟腑功能,疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血,解痙鎮(zhèn)痛,消腫散瘀,滑利關(guān)節(jié),扶正祛邪以及平衡陰陽等功能。目前,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對按摩療法疾病的機(jī)理尚不完全明了。據(jù)初步研究分析,通過按摩手法對機(jī)體的一系列刺激能促進(jìn)血液循環(huán)按摩療法在康復(fù)醫(yī)學(xué)中有著不可估量的作用,是必不可少的。眾所周知。病機(jī)、癥狀是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)研究疾病的模式。而當(dāng)今由于人口巨變的迫切需要,一門新型的學(xué)科——康復(fù)醫(yī)學(xué)便應(yīng)運(yùn)而生了。研究譜中由疾病、功能損害,殘疾和殘障等成員組成的新型家族也隨之誕生了。祖國醫(yī)學(xué)寶庫中有一整套具有傳統(tǒng)特色的康復(fù)療法。其大致分為藥物康復(fù)療法和非藥物康復(fù)療法。在非藥物康復(fù)療法中,按摩療法可作為運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)以及心腦血管疾病后遺癥等多種疾病的主要治療手段或輔助治療措施。因此按摩療法也是康復(fù)醫(yī)學(xué)中必不可少的重要治療手段之一。

按摩療法是祖國醫(yī)學(xué)重要組成部分。中醫(yī)認(rèn)為,按摩具有調(diào)整臟腑功能,疏通經(jīng)絡(luò),行氣活血。解痙鎮(zhèn)痛。消腫散瘀。滑利關(guān)節(jié),扶正祛邪及平衡陰陽等功能。目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對按摩治療疾病的機(jī)理尚未完全明了。據(jù)初步研究分析,通過按摩對機(jī)體的一系列刺激能促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)新陳代謝,改善神經(jīng)肌肉組織的營養(yǎng)狀況,并可剝離粘連,整形復(fù)位,消炎止痛。提高機(jī)體的免疫力。同時(shí)還可能通過能量,信息被吸收,轉(zhuǎn)換,傳遞引起機(jī)體生物物理和生物化學(xué)的反應(yīng)。對機(jī)體的效應(yīng)呈局部超位結(jié)構(gòu)及神經(jīng)物理,神經(jīng)生理,神經(jīng)內(nèi)分泌的系統(tǒng)性影響。運(yùn)用按摩療法再配合現(xiàn)代醫(yī)療,理療以及相應(yīng)的功能鍛煉,對許多疑難雜病及各種原因所致的身體傷殘,功能障礙者,均可起到積極的康復(fù)作用。

隨著社會(huì)的發(fā)展,人口數(shù)量逐漸增多,人口結(jié)構(gòu)日趨老齡化,各種原因所致的傷殘相應(yīng)增加,從而迫使作為第三分支的康復(fù)醫(yī)學(xué)要盡快系統(tǒng)化,完美化。真正肩負(fù)起未殘先防。醫(yī)殘治殘的使命。我們經(jīng)多年的臨床實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)按摩療法既是一種獨(dú)立的治療手段,又是融其他療法為一體的綜合療法中不可缺少的一環(huán)。它具有簡便易行,經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,痛苦小,療效高,無副作用,易于為廣大患者所接受。

例1,患者薛某某,女,28歲,因患腰椎間盤突出癥腰腿疼痛難忍,數(shù)月臥床不起。2003年來我院治療。通過按摩并配合牽引,2周后便能下地行走,3個(gè)月后康復(fù)出院。

例2,患者丁某某,男24歲,因外傷導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折,引起雙下肢癱瘓,于2004年來我院治療。初診時(shí)雙下肢運(yùn)動(dòng)功能喪失。肌力為零。肌肉明顯萎縮,經(jīng)一年按摩治療,并輔以功能鍛煉后,下肢運(yùn)動(dòng)功能基本恢復(fù)正常,肌肉萎縮現(xiàn)象基本消失,行走自如。工作生活恢復(fù)正常。

例3,男,55歲,因腦血栓致左側(cè)偏癱,2005年來我院就診時(shí),左側(cè)口眼歪斜,上肢不能舉,手不能握,下肢行走困難,左足向內(nèi)翻,臏震攣及踝震孿均為陽性。經(jīng)過近2年間斷性按摩,配合藥物治療以及功能鍛煉,上述癥狀消失,功能恢復(fù)正常。

通過以上的病例充分說明。按摩療法在康復(fù)醫(yī)學(xué)中有著不可估量的作用。是必不可少的。因而只有進(jìn)一步提高按摩技術(shù)水平,才能適應(yīng)飛速發(fā)展的康復(fù)醫(yī)學(xué)的需要。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,將會(huì)為按摩療法的應(yīng)用開辟出廣闊的前景。因此我們愿和廣大的按摩同行一起研究探討。使我們按摩技術(shù)水平在不久的將來有一個(gè)新的提高。

 

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文范文 第4篇

題目:模擬教學(xué)在康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果分析

康復(fù)醫(yī)學(xué),是一門新興的學(xué)科,主要利用物理因子和方法,重建人的功能缺陷,促進(jìn)殘疾人及患者康復(fù)。對于職業(yè)教育學(xué)校,開設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床專業(yè),目的是培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)人才,為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供基礎(chǔ)人才保障。為了提高康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)的質(zhì)量,采取有效的教學(xué)方法非常關(guān)鍵。一些傳統(tǒng)的教學(xué)方法,如灌輸式教學(xué)法、填鴨式教學(xué)法等,存在“重理論、輕實(shí)踐”的現(xiàn)象,難以提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力水平[1]。近年來,國內(nèi)有學(xué)者表示模擬教學(xué)方法在康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果顯著,通過模擬教學(xué)的開展,可提高學(xué)生的實(shí)踐能力水平,并提高學(xué)生參與康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)的積極性[2-3]。鑒于此,該次將2020 年3—6 月沈陽市中醫(yī)藥學(xué)校康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生40名作為研究的對象,分析評價(jià)模擬教學(xué)在康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果,現(xiàn)將研究成果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該校康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生40名作為研究對象,按隨機(jī)數(shù)字表法分成兩組,觀察組20 名,男性12名、女性8 名;年齡為20~23 歲,平均年齡為(21.8±0.2)歲。對照組20名,男性13名、女性7名;年齡為20~23 歲,平均年齡為(21.9±0.1)歲。在一般資料方面,兩組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

對照組康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)施傳統(tǒng)教學(xué)方法,即由教師教學(xué)、學(xué)生聽學(xué),對學(xué)生普及頸椎病、腦卒中、腰椎間盤突出癥等疾病的康復(fù)知識(shí)、技巧方法等;在教學(xué)過程中,針對學(xué)生提出的問題耐心解答,并按照常規(guī)方法進(jìn)行實(shí)踐教學(xué),針對學(xué)生的不足給予糾正、指導(dǎo),促進(jìn)學(xué)生專業(yè)能力水平的提高。

觀察組則采取模擬教學(xué)方法,具體方法內(nèi)容如下。

(1)明確模擬教學(xué)計(jì)劃及方法。該次觀察組學(xué)生實(shí)施模擬教學(xué)方法,教學(xué)時(shí)間2個(gè)月,康復(fù)教學(xué)內(nèi)容包括:頸椎病、腦卒中以及腰椎間盤突出癥等。由教師選取典型病例,以多媒體視頻的方式,讓學(xué)生觀察、了解相關(guān)患者的病情特點(diǎn)、康復(fù)過程需掌握的技巧方法等。然后在模擬教學(xué)過程中,嚴(yán)格按照“模擬→分享→交流→整合→應(yīng)用”的模擬教學(xué)過程開展教學(xué)工作。

(2)模擬環(huán)節(jié)。觀摩完典型病例之后,由教師指導(dǎo)學(xué)生對患者的錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式進(jìn)行模擬,例如通過半側(cè)肢體力量的使用完成翻身、起坐及床椅轉(zhuǎn)移等;又比如通過單腳支撐站立等。模擬后,讓學(xué)生體會(huì)錯(cuò)誤的原因及可能造成的風(fēng)險(xiǎn)后果,然后指導(dǎo)學(xué)生在對患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練過程中,要求患者按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉,合理使用康復(fù)支具等,避免錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)造成二次傷害。此外,還可以通過角色扮演的方式進(jìn)行模擬教學(xué),由教師指導(dǎo),學(xué)生兩兩成組,一名學(xué)生扮演醫(yī)生的角色,一名學(xué)生扮演患者的角色,由醫(yī)生對患者進(jìn)行診斷、治療、康復(fù)指導(dǎo)等,然后角色轉(zhuǎn)換,重復(fù)上述模擬練習(xí),保證學(xué)生能夠在學(xué)習(xí)中模擬不同的角色,提升實(shí)踐感。

(3)分享交流環(huán)節(jié)。模擬教學(xué)結(jié)束之后,由教師與學(xué)生進(jìn)行分享、討論,即分享模擬學(xué)習(xí)的感受、體會(huì),學(xué)習(xí)其他小組模擬過程中的優(yōu)點(diǎn),提出不足并給出改進(jìn)方案,使學(xué)生模擬學(xué)習(xí)效果得到有效提升。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

(1)教學(xué)工作結(jié)束后,對學(xué)生進(jìn)行理論考核和技能考核,均為0~100 分;考核分?jǐn)?shù)越高,代表學(xué)生的理論、實(shí)踐能力水平越好[4]。(2)比較兩組學(xué)生的技能考核內(nèi)容分?jǐn)?shù),分?jǐn)?shù)越高,代表學(xué)生的技能水平越好[5]。(3)根據(jù)教育環(huán)境評估量表(DREEM),對學(xué)習(xí)、教師、學(xué)術(shù)、環(huán)境、社交評分五個(gè)維度進(jìn)行評分;評分越高,代表教育環(huán)境越好[6-7]。(4)根據(jù)該校自制調(diào)查問卷,對學(xué)生對臨床教學(xué)工作的滿意程度分為:滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)等級;總滿意度為前兩項(xiàng)滿意度之和,即:總滿意度=(滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù))/總例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 23.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料采取()表示,用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采取百分率(%)表示,用χ2檢驗(yàn),P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組在理論考核及技能考核成績方面的比較

觀察組理論考核成績?yōu)?92.50±0.50)分、技能考核成績?yōu)?91.00±2.00)分;對照組理論考核成績?yōu)?85.00±1.00)分、技能考核成績?yōu)?82.00±2.50)分。結(jié)合數(shù)據(jù)可知,在理論考核成績、技能考核成績方面,觀察組均明顯高于對照組,兩組之間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=12.385、6.279,P<0.05)。

2.2 兩組技能考核內(nèi)容分?jǐn)?shù)比較

在技能考核內(nèi)容分?jǐn)?shù)方面,觀察組的頸椎病、腦卒中、腰椎間盤突出癥以及其他知識(shí)點(diǎn)分?jǐn)?shù),均顯著高于對照組,兩組之間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文

表1 兩組技能考核內(nèi)容分?jǐn)?shù)比較[(),分]

組別觀察組(n=20)對照組(n=20)t值P值頸椎病18.50±0.50 16.00±0.50 6.289<0.05腦卒中17.00±0.50 15.00±0.50 6.376<0.05腰椎間盤突出癥18.00±0.50 16.00±0.50 6.124<0.05其他知識(shí)點(diǎn)37.50±1.50 35.00±1.00 6.127<0.05總分91.00±2.00 82.00±2.50 6.279<0.05

2.3 兩組教育環(huán)境DREEM指標(biāo)評分比較

在教育環(huán)境評估量表(DREEM)指標(biāo)評分方面,觀察組的學(xué)習(xí)、教師、學(xué)術(shù)、環(huán)境、社交評分分別為(18.6±0.4)分 、(19.4±0.2)分 、(19.0±0.1)分 、(18.7±0.3)分、(18.5±0.5)分,均明顯高于對照組的(15.7±0.3)分、(16.5±0.5)分、(17.1±0.9)分、(16.9±0.1)分、(16.5±0.5)分,兩組之間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.289、6.874、6.159、6.258、6.245,P<0.05)。

2.4 兩組學(xué)生對臨床教學(xué)的滿意程度比較

觀察組20名學(xué)生,滿意15名、基本滿意4名、不滿意1 名,總滿意度為95.00%;對照組20 名學(xué)生,滿意6 名、基本滿意8 名、不滿意6 名,總滿意度為70.00%。在學(xué)生對臨床教學(xué)的滿意程度方面,觀察組顯著高于對照組,兩組之間的數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=11.285,P<0.05)。

3 討 論

近年來,在教育改革的背景下,國家及教育部門對各學(xué)科、各專業(yè)教學(xué)工作越來越重視。對于職業(yè)教育學(xué)校來說,開設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè),目的是培養(yǎng)基層醫(yī)療技術(shù)人才。為了提高職業(yè)教育學(xué)校康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)工作的效率及質(zhì)量,革新教學(xué)方法便顯得尤為重要。

該次提到的模擬教學(xué)方法,指的是在教師的引導(dǎo)下,由學(xué)生模擬教師創(chuàng)造的學(xué)習(xí)情境,通過情境學(xué)習(xí)有效提高學(xué)生的實(shí)踐能力水平。在模擬教學(xué)過程中,通常會(huì)采取角色扮演、模擬游戲以及崗位演習(xí)等方法。值得注意的是,模擬教學(xué)工作的開展,還可以借助多媒體技術(shù)、視頻等,通過播放典型病例的治療技巧方法,提高學(xué)生的認(rèn)知水平,使學(xué)生在模擬學(xué)習(xí)過程中有據(jù)可依、有章可循。此外,在模擬教學(xué)完成之后,教師還需要對學(xué)生的模擬學(xué)習(xí)過程進(jìn)行評價(jià),明確不足,及時(shí)改進(jìn),從而使學(xué)生的專業(yè)知識(shí)能力水平得到有效提升。

在該次研究中,觀察組學(xué)生采取模擬教學(xué)方法,結(jié)果顯示:在理論考核及技能考核成績方面,均明顯高于采取傳統(tǒng)教學(xué)方法的對照組;同時(shí),觀察組在頸椎病、腦卒中、腰椎間盤突出癥以及其他知識(shí)點(diǎn)分?jǐn)?shù)方面,均顯著高于對照組;并且,觀察組學(xué)習(xí)、教師、學(xué)術(shù)、環(huán)境、社交五個(gè)維度的教育環(huán)境DREEM 指標(biāo)評分方面,均明顯高于對照組;此外,觀察組學(xué)生對臨床教學(xué)的滿意程度高達(dá)95.00%,顯著高于對照組的70.00%。從中可知,模擬教學(xué)方法的應(yīng)用價(jià)值頗高,這與相關(guān)學(xué)者[6]的研究成果較為相似。近年來,國內(nèi)有學(xué)者表示,針對康復(fù)專業(yè)學(xué)生,在臨床教學(xué)過程中,通過模擬教學(xué)方法的應(yīng)用,可提升學(xué)生的理論知識(shí)及實(shí)踐技能水平,并改善教育環(huán)境,使學(xué)生對臨床教學(xué)工作的滿意程度提升,可提升到90.00% 以上,此次觀察組的95.00%>90.00%,由此可見模擬教學(xué)方法的應(yīng)用具備可行性及有效性。

綜上所述,在康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)工作開展過程中,模擬教學(xué)方法的應(yīng)用,可提升學(xué)生的理論及技能考核成績,并優(yōu)化教育環(huán)境,進(jìn)一步提升學(xué)生對臨床教學(xué)的滿意程度,具備在臨床教學(xué)中推廣及使用的價(jià)值。

 

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文范文 第5篇

題目:整合康復(fù)醫(yī)學(xué):康復(fù)醫(yī)學(xué)未來發(fā)展新模式

整合醫(yī)學(xué)——全稱為整體整合醫(yī)學(xué)(holistic integrative medicne,HIM),是將醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域最先進(jìn)的知識(shí)理論和臨床各專科最有效的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分別加以有機(jī)整合,并根據(jù)社會(huì)、環(huán)境、心理的現(xiàn)實(shí)進(jìn)行修整、調(diào)整,使之成為更加符合、更加適合人體健康和疾病治療的新的醫(yī)學(xué)體系[1]。康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門以加速人體在傷病后的恢復(fù)進(jìn)程、預(yù)防和減輕其后遺功能障礙程度、彌補(bǔ)和重建人的功能缺失,盡力讓殘障人士能夠重返社會(huì)為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)學(xué)科[2],學(xué)科包括針對疾病導(dǎo)致的功能障礙預(yù)防、診斷、評估、治療、訓(xùn)練和預(yù)后處理、判斷。從認(rèn)識(shí)層面上,整合醫(yī)學(xué)可理解為與中醫(yī)理論“整體觀”相關(guān)聯(lián)的概念——“整體觀念”認(rèn)為人是一個(gè)以臟、腑、體、竅共同構(gòu)成的有機(jī)整體,人的內(nèi)部各個(gè)部分互相聯(lián)系不可分割,五臟六腑之間有著密切的聯(lián)系[3];而又如《黃帝內(nèi)經(jīng)》所言:“有諸形于內(nèi),必形諸外。”人體與其所處的外界環(huán)境也對應(yīng)有整體性,包括自然與社會(huì),兩類環(huán)境發(fā)生變化皆會(huì)對人體造成影響[3]。博大精深的中醫(yī)理論雖歷經(jīng)千年,但仍需在整體觀念的指導(dǎo)下才能辯證地對養(yǎng)生、疾病有進(jìn)一步的診治。對于目前正在發(fā)展的整合醫(yī)學(xué)來說,整合思想早已不局限于傳統(tǒng)中醫(yī)的理論和實(shí)踐,而涉及應(yīng)用于各個(gè)醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域。無論對康復(fù)醫(yī)學(xué)的整合、中醫(yī)西醫(yī)內(nèi)部整合,還是宏觀上對不同醫(yī)學(xué)理論技術(shù)的整合,實(shí)現(xiàn)的本質(zhì)是需要醫(yī)者們開拓思路,高度整合知識(shí)及治療團(tuán)隊(duì),實(shí)施多學(xué)科合作解決疑難雜癥,為患者提供全面精湛的醫(yī)療服務(wù)[4]。正如計(jì)劃出行某地,應(yīng)先定其計(jì)劃——“道”;辨其方位——“法”;方法選擇——“術(shù)”; 器具使用——“器”;最后加入旅途核心參與者“人”,才能共同組成一次完美旅程,而整合康復(fù)醫(yī)學(xué)也是同樣的道理。本文將根據(jù)目前國內(nèi)外不同康復(fù)治療相關(guān)手段在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用實(shí)踐發(fā)展,從“道、法、術(shù)、器、人”五方面闡述康復(fù)醫(yī)學(xué)中整合醫(yī)學(xué)的應(yīng)用的現(xiàn)狀及對日后整合醫(yī)學(xué)在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的發(fā)展提出建議和展望。

1 道——整合多學(xué)科理論,建立整合康復(fù)醫(yī)學(xué)

康復(fù)醫(yī)學(xué)治療的過程是對人體、心理與社會(huì)不同程度再整合的過程[5]。康復(fù)醫(yī)學(xué)源于整合,其發(fā)展更需要整合。目前醫(yī)療科技的發(fā)展正在面臨新的挑戰(zhàn):許多急性疑難疾病如心臟病、癌癥、糖尿病、病毒細(xì)菌感染等均可通過藥物注射或手術(shù)得到快速明顯的緩解,但接下來如何治療長期后遺的慢性疾病并最終達(dá)到治愈則是當(dāng)前許多機(jī)械醫(yī)學(xué)領(lǐng)域無法完成的難題[5]。而康復(fù)醫(yī)學(xué)正是在這種大背景下逐漸發(fā)展產(chǎn)生的。從狹義理解,康復(fù)醫(yī)學(xué)可以是包括物理療法(physical therapy,PT)、作業(yè)療法(occupational therapy,OT)、言語療法(speech therapy,ST)、康復(fù)工程、理療等技術(shù)在內(nèi)的康復(fù)治療學(xué)。其主要通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)患者喪失的功能、設(shè)計(jì)輔助用具代償無法恢復(fù)的部分功能來提高患者的生存目標(biāo)。廣義來看,康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療理論與技術(shù)范圍廣泛,其可使用手段也不僅局限PT、OT、ST等專業(yè)劃分出的治療技術(shù),筆者認(rèn)為:包括任何的對人體,心理,社會(huì)有益治療方法在內(nèi)的療愈手段其實(shí)都可算是康復(fù)醫(yī)學(xué)其分支。目前對于療愈的理解為:幫助人體實(shí)現(xiàn)、恢復(fù)、修補(bǔ)、更新和轉(zhuǎn)變等在生理、意識(shí)、社會(huì)和精神各層面的運(yùn)作過程,并由此增加整體性[5]。整合康復(fù)醫(yī)學(xué),首先要從狹義和廣義兩部分著手:將狹義理論康復(fù)治療中的PT、OT、ST、康復(fù)心理、理療等治療思路和方法整合于患者一體,針對其目前功能障礙的特性整合施治,以使其能盡早達(dá)到功能的相對完整。廣義康復(fù)醫(yī)學(xué)整合在于將有關(guān)康復(fù)的各類主要或輔助治療方法整合,并對狹義的康復(fù)治療整合進(jìn)行思路指導(dǎo)和臨床實(shí)踐的補(bǔ)充。康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展至今,對狹義康復(fù)治療的整合已有不少發(fā)展,但對廣義上的康復(fù)醫(yī)學(xué)整合仍待提高。縱觀現(xiàn)今世界康復(fù)相關(guān)療愈手段,其中不乏有已經(jīng)具有整合思想且發(fā)展較完備的康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)理論,在整合康復(fù)治療的實(shí)施過程中狹廣并施,不但可以單獨(dú)抽取某類康復(fù)醫(yī)學(xué)理論整合應(yīng)用于一位患者的治療,更可以考慮將具有整合思想的康復(fù)醫(yī)學(xué)理論再整合,系統(tǒng)地治療患者。

很明顯,醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開科技,然而過度的依賴于科技反倒會(huì)使我們忽略人體自身的療愈系統(tǒng)。整合康復(fù)醫(yī)學(xué)之理念核心便是需要患者終身參與并主導(dǎo)療愈的進(jìn)程[5],即以“人”為治療中心的整合。想要在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中良好地應(yīng)用整合醫(yī)學(xué)的理念,我們首先要求康復(fù)技術(shù)人員必須有足夠的臨床專業(yè)知識(shí)技能,尤其是用整體醫(yī)學(xué)的思路為其尋找更好的恢復(fù)方式。并且醫(yī)患雙方都重新認(rèn)識(shí)疾病與自身關(guān)系,改變醫(yī)療教育與生活常識(shí)和健康習(xí)慣。其次整合對康復(fù)此疾病的理論和方法技術(shù)并加以選擇應(yīng)用,在使用方法技術(shù)治療時(shí)盡力讓患者主動(dòng)參與,以便患者整體功能得到良好的恢復(fù)。全球目前發(fā)展的康復(fù)整合醫(yī)學(xué)以中國的中醫(yī)、西方的和療醫(yī)學(xué)、自然療法、古老的藏醫(yī)學(xué)、印度阿育吠陀醫(yī)學(xué)作為代表。每種醫(yī)學(xué)都各有其理論指導(dǎo):傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》之陰陽五行、藏象、氣血津液、經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)以及八綱辨證的理論基礎(chǔ);和療醫(yī)學(xué)《醫(yī)學(xué)方法論》、其治療法則遵循“同類相治、藥效驗(yàn)證、單方用藥、個(gè)體化治療、計(jì)量最小化和赫林康復(fù)順序”;自然療法中“藥食同源”,在不傷害人體的前提下,相信大自然的療愈力;藏醫(yī)學(xué)的《四部經(jīng)典》中五源學(xué)說、緣起論、三因?qū)W說等通過對人體能量研究來治愈疾病;印度阿育吠陀醫(yī)學(xué)的《吠陀經(jīng)》指導(dǎo)五元素、三病素、七種體組織、三德學(xué)說也分別從不同層面了解認(rèn)識(shí)人體的身心狀態(tài)。以上各學(xué)說通過對疾病不同認(rèn)識(shí),辯證分類,形成各自不同的治療理論體系,是在康復(fù)醫(yī)學(xué)整合應(yīng)用中可以參考借鑒的理論基礎(chǔ),它們在指導(dǎo)疾病的施治方面都有共同的特點(diǎn)——以考慮患者整體、身心、環(huán)境整合入手,為不同疾病設(shè)計(jì)的治療方案也一定通過整合方法而行之,這些帶有整合醫(yī)學(xué)理論色彩的康復(fù)醫(yī)學(xué)手段將醫(yī)療知識(shí)在醫(yī)者、患者、環(huán)境不斷整合。從理論應(yīng)用現(xiàn)狀看,中醫(yī)理論在全球發(fā)展日益壯大,其他康復(fù)整合醫(yī)學(xué)理論也正在被廣泛地應(yīng)用于臨床治療中,對于日后康復(fù)醫(yī)學(xué)的整合,我們已經(jīng)首先有了一些康復(fù)的整體治療理論。但不可否認(rèn),這些具有整合思想的理論基礎(chǔ)在臨床實(shí)際應(yīng)用時(shí)還有其片面性,正如在綜合型醫(yī)院不會(huì)只用中藥方劑專門治療一種疾病,以人為整體的康復(fù)仍需要技術(shù)的多樣化和全面化,如何學(xué)習(xí)并有效地應(yīng)用這些相關(guān)理論是目前整合康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展需要完善的地方。無論是醫(yī)療部門的重視和推廣、醫(yī)療工作者自身的響應(yīng)和學(xué)習(xí)熱情還是患者積極的參與配合,都是影響這些治療理論在康復(fù)整體醫(yī)學(xué)發(fā)展的關(guān)鍵要素。

2 法——以總體康復(fù)治療思路整合為路徑融入康復(fù)醫(yī)學(xué)

在整合康復(fù)醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)后,我們?nèi)绾螐恼w角度診治疾病?筆者以為應(yīng)該是針對不同的疾病找到正確的治療路徑,將上述“道”的理論靈活應(yīng)用在具體的治療操作中。所謂“路徑”就是治療某種疾病的總體思路即治療方向,康復(fù)一種或多種疾病,整合思路是關(guān)鍵,例如針對缺血性腦卒中的患者通過檢查判斷其為腦部栓塞所致,那么整體康復(fù)的思路便是:①盡快去除病因即溶栓再通;②根據(jù)發(fā)病時(shí)間結(jié)合功能障礙進(jìn)行康復(fù)評定和制定康復(fù)計(jì)劃;③最大限度地恢復(fù)由于梗死造成損害的功能和減少并發(fā)癥;④早日讓患者回歸社會(huì)實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值[6]。確定了康復(fù)方向,才有之后的具體康復(fù)治療方法和康復(fù)器具使用。在上述例子的整體治療思路里:去除腦部栓塞可能需要內(nèi)科或外科手術(shù)治療或藥物介入,這就需要內(nèi)外科大夫和藥劑師參與治療;康復(fù)評定和康復(fù)治療計(jì)劃需要康復(fù)醫(yī)師、物理治療師、作業(yè)治療師、言語治療師、康復(fù)工程師等包括家屬、患者、護(hù)工的全面參與。可以看出,整合康復(fù)醫(yī)學(xué)不僅僅是康復(fù)科的事,針對缺血性腦卒中,涉及到腦病科、神經(jīng)內(nèi)科、外科等等;而患者也大多不可能只患有缺血性腦卒中這一種疾病,針對其身體不同組織器官的其他病變,又需要其他專科的診治,只有用整合的思路匯總各學(xué)科理論,形成治療路徑,對患者的全身疾病“整體觀”地診斷和治療,才能盡快改善患者功能障礙,達(dá)到使患者早日回歸社會(huì)的治療目標(biāo)。

在確定了總康復(fù)思路后,在具體治療時(shí)我們也可以把上述“道”中所提到的中醫(yī)“整體觀念,辨證論治”、和療思想“活力論”、自然醫(yī)學(xué)“藥食同源”、藏醫(yī)“身心平衡”和印度阿育吠陀醫(yī)學(xué)“整體與平衡”添加到整體康復(fù)醫(yī)學(xué)的治療思路中成為治療的一部分。因人而異、因病施治,對疾病的治療和預(yù)后有選擇地整合應(yīng)用,對患者一定有更好的幫助。

3 術(shù)——康復(fù)醫(yī)學(xué)各類治療技術(shù)的應(yīng)用整合

康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)的整合,包括康復(fù)醫(yī)學(xué)下各理論治療方法的整合:康復(fù)治療在西醫(yī)領(lǐng)域的康復(fù)主要分為PT、OT、ST、理療、康復(fù)心理等;其中PT內(nèi)又包括Bobath技術(shù)(英國物理治療師Berta Bobath創(chuàng)立并應(yīng)用于治療偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)訓(xùn)練治療技術(shù))、Brunnstrom技術(shù)(瑞典物理治療師Signe Brunnstrom創(chuàng)立的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后針對運(yùn)動(dòng)障礙的治療方法)等具體治療技術(shù)[7];OT、ST、理療同樣有具體治療技術(shù)。整合康復(fù)治療能做的是將這些康復(fù)專業(yè)分科領(lǐng)域的技術(shù)理論通過整合醫(yī)學(xué)模式靈活運(yùn)用于患者身上。為患者康復(fù)治療時(shí),首先為患者進(jìn)行各項(xiàng)功能評定,在評定患者的各項(xiàng)功能同時(shí),整合患者目前的功能障礙,根據(jù)評定結(jié)果制定包括運(yùn)動(dòng)、作業(yè)、日常生活技能、工作等一系列能力的訓(xùn)練之治療方案加以綜合實(shí)施。如針對下肢截肢患者:用康復(fù)工程技術(shù)為其制作助行器或設(shè)計(jì)合適的輪椅、用PT和OT鍛煉其殘肢粗大和精細(xì)功能、理療儀器配合藥物使用促進(jìn)骨骼肌肉系統(tǒng)恢復(fù)、康復(fù)心理隨訪疏導(dǎo)保持患者健康等。這其中已經(jīng)包含著對患者目前治療效果以及日后回歸社會(huì)的整合。當(dāng)然上述康復(fù)治療理論的實(shí)施離不開康復(fù)醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)的康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)整體配合,發(fā)揮治療技術(shù)的作用。

目前中國國內(nèi)許多醫(yī)院已將西醫(yī)康復(fù)治療技術(shù)和中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)整合,中醫(yī)“望、聞、問、切”的診斷方法和具體中藥方劑、針灸、推拿學(xué)方法,包括拔罐、艾灸技術(shù)經(jīng)臨床實(shí)踐并證實(shí)皆是完全可以應(yīng)用于康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。在整合患者機(jī)體功能方面,可利用中醫(yī)診斷與康復(fù)功能評定的整合、中藥調(diào)理、中醫(yī)針灸治療與康復(fù)訓(xùn)練的整合、中醫(yī)氣功、八段錦與患者的康復(fù)鍛煉整合……目前傳統(tǒng)中醫(yī)康復(fù)方法已經(jīng)在許多康復(fù)科作為主要或輔助的慢性疾病康復(fù)手段,這是現(xiàn)已應(yīng)用的中西醫(yī)康復(fù)整合。在康復(fù)醫(yī)學(xué)的逐漸發(fā)展中,其只有不斷接納與整合各類治療技術(shù)和方法,將其轉(zhuǎn)化為康復(fù)醫(yī)學(xué)的技術(shù)運(yùn)用,才能達(dá)到更全面地治療患者使其回歸社會(huì)的目的;在西方產(chǎn)生的和療醫(yī)學(xué)通過問診、望診、脈診、叩診、聽診和藥劑在人體的使用對患者整體的觀察來達(dá)到療愈患者的目的;自然療法通過遠(yuǎn)離有毒環(huán)境,親近自然,并用最自然的食療、維生素礦物質(zhì)補(bǔ)充來對人體進(jìn)行療愈說明了最簡單的康復(fù)醫(yī)學(xué)治療手段通過人和自然的整合就可以達(dá)到。同理于藏醫(yī)學(xué)和印度阿育吠陀醫(yī)學(xué)的治療技術(shù)整合,整合康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù),一定不只在某方面的治療技術(shù),而最終我們想達(dá)到的是各類康復(fù)治療技術(shù)的大整合,可以將零碎的康復(fù)治療技術(shù)相互整合為用,也可將已有整合思想的康復(fù)醫(yī)學(xué)再整合,只有這樣才能使康復(fù)整合醫(yī)學(xué)的發(fā)展更加多元化。

4 器——整合多領(lǐng)域的“物器”提高康復(fù)效果

現(xiàn)代的康復(fù)治療學(xué)范疇,雖然藥物的使用主要是作為康復(fù)治療訓(xùn)練的配合治療手段,但我們由此也應(yīng)看到其中的整體性,如目前在臨床為缺血性腦梗死康復(fù)治療時(shí),會(huì)選擇給患者服用西藥,如近期研究者證明用阿司匹林聯(lián)合他汀類藥物治療,不僅可有效控制腦部動(dòng)脈斑塊的厚度和面積,還能增強(qiáng)治療效果,改善生活質(zhì)量和預(yù)后[8]。張家港市澳洋醫(yī)院三興分院用推拿按摩聯(lián)合牽引及中藥外敷治療交感型頸椎病,在治療時(shí)將中醫(yī)推拿和選用的中藥如紅花、白芍、雞血藤、防風(fēng)與川椒等并用,起到更好的血絡(luò)通順、祛瘀去濕邪散風(fēng)寒作用。這就是中醫(yī)康復(fù)和藥物結(jié)合明確的例子[9]。使用中藥外敷或者中藥飲配合理療,再配合理療的電生理刺激,可快速清除腦梗死后遺癥患者的病灶,對疾病局部乃至全身的治療效果都有極大的促進(jìn)[10]。另外,在整合應(yīng)用中藥和康復(fù)理療的同時(shí),再加上溫針灸或艾灸配合治療,發(fā)現(xiàn)艾灸能減輕部分患者術(shù)后疼痛,在臨床這種治療整合讓療效更加顯著[10-11]。通過頭針久留結(jié)合Brunnstrom不同分期電針不同穴位,包燁華等[12]發(fā)現(xiàn)能有效改善腦卒中后下肢運(yùn)動(dòng)及平衡障礙。在康復(fù)治療中康復(fù)訓(xùn)練儀器的日常訓(xùn)練配合傳統(tǒng)中醫(yī)針灸、拔罐、艾灸治療目前在國內(nèi)已經(jīng)較為普遍,各醫(yī)院康復(fù)科也基本會(huì)設(shè)立傳統(tǒng)康復(fù)的項(xiàng)目。在康復(fù)治療內(nèi)部通過物理治療技術(shù)中神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)療法(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)結(jié)合理療經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法(transcutaneous electrical nerve stimulation,TENS) 針對腦卒中偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)證實(shí)較單純技術(shù)使用有更明顯的治療效果[13-14]。無論是西醫(yī)的治療儀器,還是在規(guī)范后現(xiàn)代化的中醫(yī)傳統(tǒng)的醫(yī)療工具,最終的目的都是促進(jìn)患者更好的恢復(fù)健康。在治療訓(xùn)練中規(guī)范使用康復(fù)治療的訓(xùn)練儀器,同時(shí)配合中醫(yī)藥物、針灸等治療用具的整合使用,正是整合醫(yī)學(xué)在康復(fù)醫(yī)學(xué)中工具整合的正確發(fā)展方向。

5 人——整合醫(yī)學(xué)教育資料,培養(yǎng)整合康復(fù)醫(yī)學(xué)人才

教育乃一個(gè)專業(yè)學(xué)科能夠發(fā)展的關(guān)鍵因素,康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的整合目前在各地高校和醫(yī)院已多有實(shí)施。首先無論是中醫(yī)院校還是醫(yī)科大學(xué),都注重了中西醫(yī)結(jié)合的康復(fù)教育理念,以西醫(yī)課堂為主的醫(yī)科大學(xué)也加入了中醫(yī)相關(guān)課程,中醫(yī)院校的康復(fù)治療要求學(xué)生也要掌握西醫(yī)內(nèi)外科、診斷等知識(shí),在醫(yī)院康復(fù)科工作的醫(yī)生或者治療師要求掌握中西醫(yī)整合的康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)。在全球康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)大發(fā)展的時(shí)代,能夠逐漸很好整合中西醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)的同時(shí),也要看到其他有效的康復(fù)醫(yī)學(xué)手段的實(shí)用性,不局限于中西醫(yī)在康復(fù)醫(yī)學(xué)的整合,通過“醫(yī)—醫(yī)整合”充分利用各類康復(fù)醫(yī)學(xué)理論技術(shù)的優(yōu)勢,取長補(bǔ)短,整合治療。

在社會(huì)資源分配方面:整合康復(fù)發(fā)展相關(guān)資源,可以建立包含殘聯(lián)、衛(wèi)生、教育、勞工、社會(huì)、財(cái)政等跨部門協(xié)調(diào)機(jī)制,整合康復(fù)優(yōu)質(zhì)資源,提高康復(fù)資源配置水平和效率。建立“管辦評”分離的治理結(jié)構(gòu),擴(kuò)大高等教育學(xué)校自主權(quán),推動(dòng)高校創(chuàng)新辦學(xué)理念和轉(zhuǎn)變發(fā)展模式,建設(shè)包容共享開放大學(xué)管理平臺(tái),構(gòu)建協(xié)同創(chuàng)新開放共享辦學(xué)模式[15]。各類康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)“為我所用”的前提則必須建立在“為我所有”的基礎(chǔ)之上[16],即體現(xiàn)出教育在整合康復(fù)醫(yī)學(xué)中的重要性。康復(fù)醫(yī)學(xué)中整合醫(yī)學(xué)的教育不單純是對康復(fù)醫(yī)師、治療師的教育,也應(yīng)該在新型醫(yī)患關(guān)系中注重對患者的整體教育和指導(dǎo),讓患者對疾病的發(fā)展、過程、結(jié)果有所了解,同時(shí)也要樹立為他人服務(wù),增強(qiáng)自主權(quán)益的理念。對于新一代有整體觀念的康復(fù)治療師而言,他們在治療患者時(shí)就應(yīng)該重視對患者的多方面、多角度治療方式的整合與思考,同時(shí)也需要在指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上對其思想、情緒和生活環(huán)境有所把控以及對患者進(jìn)行重新教育[5]。

6 結(jié)語

把有關(guān)人體結(jié)構(gòu)和功能的知識(shí)整合起來為人體健康服務(wù),是醫(yī)學(xué)內(nèi)部整合的根本目的[8]。整合醫(yī)學(xué)為康復(fù)醫(yī)學(xué)提供了更好的發(fā)展空間。在康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域整合,最主要的工作量還是需整合狹義康復(fù)治療技術(shù)或是廣義的不同領(lǐng)域相關(guān)各類康復(fù)技術(shù),由于本文上述介紹的幾類康復(fù)醫(yī)學(xué)治療系統(tǒng)都有各自的整體性,所以做到整體整合療愈系統(tǒng)之間的關(guān)系、理論整合后的應(yīng)用,也是未來康復(fù)醫(yī)學(xué)整合的主要方向。希望日后康復(fù)醫(yī)學(xué)在不斷發(fā)展各種康復(fù)治療技術(shù)的同時(shí),也能將整合觀念緊跟其中,做到在發(fā)展中整合,在整合后再發(fā)展。康復(fù)領(lǐng)域的治療師、醫(yī)師保持積極的學(xué)習(xí)熱情,不斷整合治療方案,最終達(dá)到為患者健康服務(wù),為社會(huì)健康服務(wù)。

 

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文范文 第6篇

題目:借鑒現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展中國傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)的思考

1 傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)內(nèi)容與特點(diǎn)

1.1 傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)內(nèi)容 中國傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用中醫(yī)理論和方法進(jìn)行康復(fù)醫(yī)療的學(xué)科,以陰陽五行學(xué)說、臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說、病因病機(jī)學(xué)說、氣血津液學(xué)說等為基礎(chǔ),以中醫(yī)學(xué)整體觀念和辨證論治為指導(dǎo),針對病殘者、傷殘者或老年病患者等創(chuàng)造出中藥、針灸、按摩、熏洗、氣功、導(dǎo)引、食療、傳統(tǒng)體育運(yùn)動(dòng)等方法[1-2]。中國傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)又可稱為中醫(yī)康復(fù)學(xué),20世紀(jì)80年代,中醫(yī)康復(fù)學(xué)的概念愈發(fā)明確,是指在中醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)下,針對殘疾者、老年病、慢性病等,通過中醫(yī)藥特有的康復(fù)方法以減輕功能障礙帶來的影響并使之重返社會(huì)[3]。

1.2 傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)特點(diǎn)

1.2.1 整體康復(fù) 整體康復(fù)觀認(rèn)為人體康復(fù)應(yīng)與自然環(huán)境相統(tǒng)一,與社會(huì)環(huán)境相統(tǒng)一,同時(shí)保持形神統(tǒng)一[4]。達(dá)到以上三點(diǎn)方可達(dá)到整體康復(fù)的效果。人與自然相統(tǒng)一即要求康復(fù)對象在治療的過程中注意季節(jié)氣候、地理環(huán)境對其的影響,以保證順應(yīng)自然的康復(fù)治療原則。與社會(huì)環(huán)境相統(tǒng)一則是為了在患者回歸社會(huì)后能夠更好地適應(yīng)社會(huì)生活、融入社會(huì)。形神統(tǒng)一則強(qiáng)調(diào)在中醫(yī)康復(fù)的過程中,注重養(yǎng)形治形為先,因?yàn)樾误w是人體生命存在的基礎(chǔ),是生命活動(dòng)及情感意識(shí)的表現(xiàn)。神依附于形而生,形盛則神旺,形弱則神衰,因此養(yǎng)形即養(yǎng)神,形體康復(fù)與精神康復(fù)相統(tǒng)一,方可相得益彰。

1.2.2 辨證康復(fù) 辨證康復(fù)是中醫(yī)學(xué)辨證論治特點(diǎn)在中醫(yī)康復(fù)學(xué)中的具體體現(xiàn)。辨證是決定康復(fù)的前提和依據(jù),同時(shí)依據(jù)辨證結(jié)果確定相應(yīng)的治療原則、方法。此外,在康復(fù)過程中主張辨證與辨病相結(jié)合,即“病同證異,康復(fù)亦異”“病異證同,康復(fù)亦同”,二者中更強(qiáng)調(diào)辨證的重要性[5]。

1.2.3 綜合康復(fù) 中醫(yī)講究治未病,在中醫(yī)康復(fù)中也有“防治結(jié)合”的預(yù)防觀,即“未病先防”和“既病防變”的原則,預(yù)防疾病及并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí),依據(jù)中醫(yī)理論的指導(dǎo),針對不同疾病采取綜合治療的方法,如氣功導(dǎo)引、藥膳、針灸等,從整體觀念出發(fā),運(yùn)用綜合性的康復(fù)治療手段,注重功能恢復(fù)的同時(shí),形神兼顧、標(biāo)本同治。

2 現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)體系內(nèi)容與特點(diǎn)

2.1 現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)內(nèi)容 康復(fù)醫(yī)學(xué)是以研究病、傷、殘者功能障礙的預(yù)防、評定和治療為主要任務(wù),以改善軀體功能、提高生活自理能力、改善生存質(zhì)量為目的的一個(gè)醫(yī)學(xué)專科[6]。其對象與范圍可以是各種原因引起的功能障礙者,如軀體、器官、精神、心理等。伴隨人口老齡化問題的加重,使得老年人群也成為康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要對象之一。

2.2 現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn) 康復(fù)醫(yī)學(xué)包括康復(fù)預(yù)防、康復(fù)評定和康復(fù)治療。康復(fù)評定是康復(fù)治療的基礎(chǔ),現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)最大的特點(diǎn)就是注重對患者進(jìn)行全面的功能評估和分析。以全面分析評估、多專業(yè)合作、全面康復(fù)的整體觀念,強(qiáng)調(diào)患者積極主動(dòng)參與,通過康復(fù)評定明確患者的功能障礙,并依此制定康復(fù)治療計(jì)劃,幫助患者最大限度地恢復(fù)、重建或代償其功能。除此之外,現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)重視以專業(yè)協(xié)作組的方式對患者進(jìn)行綜合、協(xié)調(diào)的康復(fù)治療。由物理治療師、作業(yè)治療師、語言治療師、心理治療師等組成,康復(fù)治療與臨床治療相結(jié)合,治療師各司其職且康復(fù)評定貫穿始終[7]。

3 應(yīng)用現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)體系發(fā)展傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)

3.1 診斷方面 辨證與評定相結(jié)合,康復(fù)評定是貫穿整個(gè)康復(fù)過程的重要環(huán)節(jié),分初期評定、中期評定和末期評定。評定的內(nèi)容包括身體功能評定、語言功能評定、心理評定、日常生活活動(dòng)能力評定、職業(yè)能力評定、參與社會(huì)生活能力評定等。通過康復(fù)評定確定患者是否存在功能障礙,并對功能障礙的原因、種類、性質(zhì)、部位、嚴(yán)重程度、預(yù)后做出客觀、準(zhǔn)確地判斷,同時(shí)形成障礙診斷,為接下來制定目標(biāo)和康復(fù)計(jì)劃提供依據(jù)。

康復(fù)評定是對外在的功能障礙進(jìn)行量化評價(jià)的過程,而在中醫(yī)康復(fù)中,辨證是對內(nèi)在生理功能障礙歸納總結(jié)的過程[8],但評定不同于診斷,遠(yuǎn)比診斷細(xì)致詳盡。如對于脊髓損傷,中醫(yī)辨證為瘀血阻絡(luò)的患者,單純依靠這一證候很難對患者的功能障礙程度進(jìn)行評價(jià),但在現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)中,依據(jù)脊髓損傷平面和脊髓損傷程度進(jìn)行評定,運(yùn)用ASIA感覺指數(shù)評分表和ASIA病損指數(shù)表可以判斷出患者障礙程度,從而確定治療方法。康復(fù)評定是現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的一項(xiàng)重要內(nèi)容,在中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)上,對患者的功能障礙進(jìn)行再評估,不僅可以幫助診斷,同時(shí)在選擇治療方法上也更加明確。

3.2 治療方面 傳統(tǒng)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)在治療方法上有很多相似之處。如在現(xiàn)代康復(fù)中,物理因子治療指應(yīng)用各種物理因子如電、光、聲、磁、冷、熱、水等為主要手段進(jìn)行治療的方法,與中醫(yī)外治中的中藥外敷、熏洗等作用相似,常結(jié)合運(yùn)用。如臨床針對肌張力過高的患者常以石蠟療法加中藥外敷來降低肌張力,促進(jìn)血液循環(huán),在蠟餅下墊入不同中藥浸泡的紗布,石蠟的熱效應(yīng)與中藥藥效雙重作用于肢體,之后再進(jìn)行手法治療,如此不僅可以提高治療效率,在降低肌張力的同時(shí)又保證中藥有效成分的吸收,可謂一舉兩得。在小兒康復(fù)中,水浴療法是較常見且易接受的治療方法。在渦流浴中加入適量中藥,不僅可以降低肌張力,又可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉、關(guān)節(jié)壓力,同時(shí)對小兒的循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等發(fā)育均有良好幫助。

除此之外,傳統(tǒng)體育運(yùn)動(dòng)如太極拳、五禽戲等與現(xiàn)代康復(fù)中物理治療中的運(yùn)動(dòng)治療作用相似,均著眼于軀體功能的恢復(fù)和改善。傳統(tǒng)體育運(yùn)動(dòng)是中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,對調(diào)整身心健康優(yōu)勢明顯,每種運(yùn)動(dòng)方式可以獨(dú)立練習(xí)且有不同功效,在預(yù)防疾病發(fā)生和改善身體功能也頗有效果[9]。如五禽戲中動(dòng)靜結(jié)合、調(diào)養(yǎng)氣息,在練習(xí)的同時(shí)不僅有助全身血液循環(huán),對身心疾病的治療和康復(fù)也大有療效。如現(xiàn)代康復(fù)中針對關(guān)節(jié)活動(dòng)的訓(xùn)練常用各種徒手體操或器械體操來訓(xùn)練主動(dòng)運(yùn)動(dòng),動(dòng)作設(shè)計(jì)的原則是根據(jù)患者關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的方向和程度、肌力的大小以及可以使用的器械,設(shè)計(jì)出一些有針對性的動(dòng)作,如在五禽戲的基礎(chǔ)上主動(dòng)練習(xí),在代替枯燥訓(xùn)練的同時(shí),增加患者主動(dòng)參與的積極性,同時(shí)又能疏肝理氣,促進(jìn)患者臟腑功能的恢復(fù)。

現(xiàn)代康復(fù)與傳統(tǒng)康復(fù)雖在治療上有許多交叉點(diǎn),現(xiàn)代康復(fù)以早期介入、綜合實(shí)施、循序漸進(jìn)、主動(dòng)參與為原則,其中的許多理論和方法值得傳統(tǒng)康復(fù)借鑒。

傳統(tǒng)康復(fù)療法是在中醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下,形成的獨(dú)具特色且行之有效的方法,如針灸療法、推拿療法、藥物療法等[10]。其中針灸、推拿均是在患者被動(dòng)參與下完成。而現(xiàn)代康復(fù)提倡患者主動(dòng)參與的原則,通過主動(dòng)參與訓(xùn)練能夠更好地刺激運(yùn)動(dòng)感覺的輸入,從而幫助殘損功能更快恢復(fù)。除此之外,現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)在針對早期臥床患者的治療中,注重對患者良肢位的擺放。如針對痙攣型患者,針刺多以患者舒適體位為主,相反,錯(cuò)誤的體位進(jìn)針反而會(huì)導(dǎo)致痙攣程度加重。借助現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理論,合理進(jìn)行肢體擺放,再對患者進(jìn)行針刺治療,抑制痙攣模式的同時(shí)治療效果更佳。

傳統(tǒng)康復(fù)中的推拿療法在治療中應(yīng)用廣泛,但推拿手法是根據(jù)長期實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)來的,在實(shí)施的力度和位置上沒有明確標(biāo)準(zhǔn)[11]。如腦卒中患者急性期康復(fù)中,通過對深淺感覺刺激可以幫助局部肌肉收縮,促進(jìn)血液循環(huán)。這里對深淺感覺的刺激就沒有明確標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)不同施術(shù)者的經(jīng)驗(yàn),患者被動(dòng)接受,治療效果不一。關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)是指治療者在關(guān)節(jié)活動(dòng)允許的范圍內(nèi)完成的一種針對性很強(qiáng)的手法操作技術(shù),按手法等級分為4級。若將推拿手法也量化分級,針對同一病癥、同一時(shí)期的患者采取相同的施術(shù)標(biāo)準(zhǔn),相信治療效果會(huì)更明顯。

關(guān)于傳統(tǒng)康復(fù)學(xué)的一些治療方法,很多已被國外康復(fù)界接受并且在實(shí)踐中取得良好效果。繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論,借鑒現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn),發(fā)展具有中國特色的康復(fù)醫(yī)學(xué)體系勢在必行[12]。

 

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文范文 第7篇

題目:對康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的研究

現(xiàn)階段,隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療康復(fù)事業(yè)的發(fā)展水平也逐漸提高。相對而言,我國的康復(fù)醫(yī)學(xué)起步較晚,康復(fù)醫(yī)學(xué)教育水平較低,關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的研究,逐漸成為康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中重點(diǎn)。如何結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的現(xiàn)狀,積極地探究康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的有效模式非常重要。本文將簡要分析康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的研究方面的相關(guān)內(nèi)容,旨在更好的促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的良好發(fā)展。

康復(fù)醫(yī)學(xué) 人才培養(yǎng) 模式研究

引言

在實(shí)際工作中,由于我國康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的起步較晚,所以康復(fù)醫(yī)學(xué)教育水平仍較低。為了更好的促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展,本文結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中存在的問題進(jìn)行深入分析,并制定有效的發(fā)展策略與教學(xué)方案,更加有利于提高康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的水平,并逐漸完善康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式。此外,還應(yīng)重視康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的影響因素。因此,在發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的過程中,應(yīng)充分重視對康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的研究。[1]

一、康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀與問題分析

一直以來,在我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展中,康復(fù)醫(yī)學(xué)作為其中非常重要的組成內(nèi)容之一。根據(jù)《康復(fù)醫(yī)學(xué)教育方案》的規(guī)定,對康復(fù)專業(yè)人員制度化和規(guī)范化的培養(yǎng)作出了系統(tǒng)的要求。為了更好的促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,重視康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀與問題分析,具有一定的積極意義。其中,康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的問題主要有:康復(fù)醫(yī)學(xué)師資力量不足,教學(xué)質(zhì)量較差;康復(fù)醫(yī)學(xué)辦學(xué)方式相對陳舊,專業(yè)課程設(shè)置不規(guī)范等兩個(gè)方面的問題。[2]

1.康復(fù)醫(yī)學(xué)師資力量不足,教學(xué)質(zhì)量較差

在我國,康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展的水平相對緩慢且基礎(chǔ)薄弱,價(jià)值康復(fù)醫(yī)學(xué)教育區(qū)域發(fā)展不平衡,直接導(dǎo)致康復(fù)醫(yī)學(xué)師資力量不足,教學(xué)質(zhì)量較差問題不能得到有效的解決。由于康復(fù)醫(yī)學(xué)師資力量不足,教學(xué)質(zhì)量較差,康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量較差,康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的人才,很難滿足社會(huì)對其行業(yè)的需求。因此,如何解決康復(fù)醫(yī)學(xué)師資力量不足,教學(xué)質(zhì)量較差這一問題非常重要。[3]

2.康復(fù)醫(yī)學(xué)辦學(xué)方式相對陳舊,專業(yè)課程設(shè)置不規(guī)范

在實(shí)際教學(xué)活動(dòng)中,康復(fù)醫(yī)學(xué)辦學(xué)方式相對陳舊,專業(yè)課程設(shè)置不規(guī)范,也是康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)問題之一。由于康復(fù)醫(yī)學(xué)辦學(xué)方式相對陳舊,專業(yè)課程設(shè)置不規(guī)范,康復(fù)醫(yī)學(xué)辦學(xué)水平較差,國內(nèi)只有少數(shù)院校開設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè),專業(yè)課程設(shè)置也不夠規(guī)范,很多時(shí)候康復(fù)專業(yè)的教學(xué)只是照搬臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的教育內(nèi)容,無法有效的滿足康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展需求。因此,在康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中,只有充分的重視康復(fù)醫(yī)學(xué)辦學(xué)方式相對陳舊,專業(yè)課程設(shè)置不規(guī)范這一問題,才能更好的促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的發(fā)展。

二、完善康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的策略

在發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的過程中,針對康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中存在的問題進(jìn)行深入分析,制定有效的發(fā)展策略,對于進(jìn)一步完善康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式,具有積極地現(xiàn)實(shí)意義。一般情況下,完善康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的策略主要有:建立正確的康復(fù)醫(yī)學(xué)理念;加強(qiáng)康復(fù)專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí)與鍛煉;重視師資投入,加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地的建設(shè)及規(guī)范教材的使用;增強(qiáng)職業(yè)操守,提高自主學(xué)習(xí)能力等幾個(gè)方面的內(nèi)容。[4]

1.建立正確的康復(fù)醫(yī)學(xué)理念

在康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工作中,建立正確的康復(fù)醫(yī)學(xué)理念是專業(yè)人才培養(yǎng)的基礎(chǔ),只有充分重視建立正確的康復(fù)醫(yī)學(xué)理念,及時(shí)調(diào)整專業(yè)教學(xué)方案,加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工作,有效的解決康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中存在的問題,才能提高善康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量,更好的培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才。因此,重視建立正確的康復(fù)醫(yī)學(xué)理念,對于康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng),具有積極的發(fā)展意義。

2.加強(qiáng)康復(fù)專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí)與鍛煉

在完善康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的過程中,加強(qiáng)康復(fù)專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí)與鍛煉,是其中非常重要的策略之一。通過加強(qiáng)康復(fù)專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí)與鍛煉,提高專業(yè)教學(xué)質(zhì)量,可以在完善康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)問題的同時(shí),提高康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)的質(zhì)量,促使學(xué)生更好的學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)。因此,在實(shí)際教學(xué)活動(dòng)中,通過加強(qiáng)康復(fù)專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí)與鍛煉的方式,提高康復(fù)專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量非常重要。

3.重視師資投入,加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地的建設(shè)及規(guī)范教材的使用

在康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中,重視師資投入,加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地的建設(shè)及規(guī)范教材的使用,也是其中非常重要的教學(xué)策略之一。通過重視師資投入,加強(qiáng)實(shí)習(xí)基地的建設(shè)及規(guī)范教材的使用的方式,提高實(shí)習(xí)基地的建設(shè)水平及規(guī)范教材的使用效率,可以更好的促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的發(fā)展,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)全面培養(yǎng)專業(yè)人才的目標(biāo)。

4.增強(qiáng)職業(yè)操守,提高自主學(xué)習(xí)能力

在康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中,增強(qiáng)職業(yè)操守,提高自主學(xué)習(xí)能力,也是完善康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的策略之一。如何針對康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式中存在的問題,發(fā)揮增強(qiáng)職業(yè)操守,提高自主學(xué)習(xí)能力這一策略的優(yōu)勢,在強(qiáng)化康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)活動(dòng)開展有效性的同時(shí),提高學(xué)生的專業(yè)能力,促使其可以更好的從事專業(yè)工作。因此,在實(shí)際教學(xué)中,重視增強(qiáng)職業(yè)操守,提高自主學(xué)習(xí)能力這一教學(xué)策略,具有一定的積極意義。[5]

結(jié)語

綜上所述,目前隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)逐漸進(jìn)入到生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展階段。康復(fù)醫(yī)學(xué)作為我國四大醫(yī)學(xué)之一,引起了社會(huì)公眾的極大關(guān)注。針對我國康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展起步較晚、發(fā)展水平較低等問題,深入分析影響康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的因素,并制定有效的發(fā)展措施,更加有利于促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的完善發(fā)展。因此,在實(shí)際工作中,重視康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的研究,具有積極地現(xiàn)實(shí)意義。

參考文獻(xiàn):

[1]羅治安,陳卓頤,羅洪英等.高職康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式探索與實(shí)踐[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2009,(4)∶398-400.

[2]楊建輝.新型康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的構(gòu)建[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2015,(7)∶633-636.

[3]潘燕霞,黃炳強(qiáng),林誠等.康復(fù)醫(yī)師人才培養(yǎng)模式的探討[J].福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2013,(1)∶33-36.

[4]唐巍,胡玲,倪朝民等.中醫(yī)藥院校康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的實(shí)踐與思考[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2010,(4)∶367-370.

[5]張鳳仁.康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的探討[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2002,(3)∶50-51.

 

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文范文 第8篇

題目:康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革研究

【摘要】本文從現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)定義,及其教學(xué)現(xiàn)狀,改革內(nèi)容作了簡要探索,旨在推進(jìn)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革,培養(yǎng)合格的現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)人才。

【關(guān)鍵詞】現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué);教學(xué);改革研究

康復(fù)醫(yī)學(xué)自19世紀(jì)40年代在美國開始發(fā)展,20世紀(jì)80年代初引進(jìn)我國。 WHO將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系劃分為預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)及保健醫(yī)學(xué),康復(fù)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系的組成部分之一。

1現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的定義

康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國的發(fā)展過程中,越來越受到民眾的關(guān)注,但許多人對康復(fù)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)還存在著偏差。盧雯等人[1]根據(jù)《國際功能、殘疾和健康分類》(ICF)分類體系,對屬于醫(yī)學(xué)專業(yè)的物理和康復(fù)醫(yī)學(xué)(physical and rehabilitation medicine,PRM)定義是以功能評估為基礎(chǔ),包括健康和疾病狀態(tài)的診斷,應(yīng)用生物醫(yī)學(xué)、物理學(xué)、工程學(xué)及其它的手段,達(dá)到修復(fù)可能經(jīng)歷或正在經(jīng)歷疾病的患者功能。在許多國家,如澳大利亞和日本, PRM也被稱之為康復(fù)醫(yī)學(xué)。而馮晴等[2]人認(rèn)為,現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)(rehabilitation medicine)改變了傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式,它以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ),以傷殘人或病人的功能障礙為目標(biāo), 進(jìn)行康復(fù)評估,最后,以團(tuán)隊(duì)合作的方式, 應(yīng)用針對性的訓(xùn)練和治療,改善或重建病者的功能, 旨在促進(jìn)病者的機(jī)能恢復(fù),預(yù)防和減輕疾病后遺癥所至的功能障礙,使病者也能追求有品質(zhì)的生活及重返社會(huì)為目的一門學(xué)科。由此可見,現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)是具有完整理論、功能評定方法及治療技術(shù)的應(yīng)用學(xué)科[3]。

2我國康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

我國政府和衛(wèi)生部門很重視康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,國家出臺(tái)了《康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)“八五”規(guī)劃要點(diǎn)》、《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》等一系列政策法規(guī)。部分醫(yī)院將改制為康復(fù)醫(yī)院,二級醫(yī)院要設(shè)立康復(fù)科,解決康復(fù)人群的需求[4],而我國有康復(fù)需求的人群超過1億之多[5]。教育方面,由于康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國起步晚,起點(diǎn)低,且政府的政策配套相對不完善,導(dǎo)致康復(fù)醫(yī)學(xué)教育滯后[6]。目前我國只有少數(shù)醫(yī)科院校開設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)必修課,招收不同層次學(xué)生。而多數(shù)醫(yī)科院校只開設(shè)了選修課,有的醫(yī)科院校甚至就沒有開設(shè)康復(fù)醫(yī)學(xué)課程[7],全國康復(fù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)模呈現(xiàn)小的態(tài)式,這就導(dǎo)致經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)出的臨床康復(fù)人才極少,許多康復(fù)機(jī)構(gòu)處于虛設(shè)狀態(tài)[5],教學(xué)學(xué)時(shí)少,教學(xué)內(nèi)容勢必就少[8],教學(xué)師資力量薄弱、教材不規(guī)范、教學(xué)方法單一[9],科研能力和臨床操作技能較為薄弱[10]。針對這些現(xiàn)狀,從根源上來看,必須改革現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)方式和方法,才能提高現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,所以,現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革勢在必行。

3現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)改革

針對現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中現(xiàn)存問題,積極探索當(dāng)代形式下提高康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的新方法。我們立足于:1、提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,啟發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)思路,提高學(xué)生分析和解決問題能力;2、提高教師的專業(yè)知識(shí)和科研能力這兩點(diǎn)來進(jìn)行康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)的改革。

針對第一點(diǎn),我們從課堂教學(xué)的三個(gè)環(huán)節(jié)來推進(jìn)創(chuàng)新,帶動(dòng)教學(xué)質(zhì)量的提高。

3.1課前準(zhǔn)備上課前幾天,教師給學(xué)生上課用的學(xué)習(xí)提綱并布置參考資料、思考題及病例分析題。教師對學(xué)生進(jìn)行分組,以小組為單位,針對教師布置的任務(wù)進(jìn)行課前學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)小組成員相互促進(jìn)、監(jiān)督,共同學(xué)習(xí),培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作精神。學(xué)生在課前應(yīng)預(yù)習(xí)完該教學(xué)單元的內(nèi)容,并在上課前一天,將思考題答案,病例分析題答案,如功能評估、康復(fù)治療方案制作成幻燈片上交給任課教師。任課教師批改并從學(xué)生上交內(nèi)容中選出完成得好的內(nèi)容在課堂中進(jìn)行評析。

3.2課堂教學(xué)

3.2.1教學(xué)方法改革教學(xué)方法是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵步驟。我們結(jié)合學(xué)院專、本科教學(xué)實(shí)際情況,認(rèn)真思考教學(xué)方法,期望在提高教學(xué)效果方面做出成績。在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中引進(jìn)和應(yīng)用了如下的教學(xué)方法。

問題導(dǎo)向式教學(xué)(problem-based learning,PBL),是美國神經(jīng)病學(xué)Barrows教授于1969 年在加拿大首創(chuàng)。國外開展PBL有四十年歷史,在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域應(yīng)用后取得巨大成功[11]。PBL是以問題為基礎(chǔ),以學(xué)生為中心的教學(xué)方式。PBL 教學(xué)優(yōu)勢是“把學(xué)生引入有意義的問題中,以小組及自主學(xué)習(xí)為主,并在教師指導(dǎo)下解決所遇到的問題,使學(xué)生掌握相關(guān)知識(shí)點(diǎn)并培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力[12]。歸納起來,PBL教學(xué)方法分5部分:提出問題→建立假設(shè)→自主收集資料→論證假設(shè)→總結(jié)[13]。

案例教學(xué)法(case based learning,CBL)是根據(jù)PBL原理,以病例為主要材料,并結(jié)合理論知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)的一種教學(xué)方法。CBL是在學(xué)生基本掌握知識(shí)為前提的基礎(chǔ)上,教師依據(jù)教學(xué)內(nèi)容、大綱和目的要求,選擇典型病例,學(xué)生以自學(xué)和小組討論共同解答案例。此方法拓展了學(xué)生的思維寬度,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,并增加了學(xué)生的實(shí)踐能力。

“工作坊”也稱“Workshop”模式,它突破傳統(tǒng)的理論教學(xué)和實(shí)踐操作分開授課的方式,在實(shí)踐操作時(shí),學(xué)生可同時(shí)學(xué)習(xí)、應(yīng)用理論知識(shí),這樣學(xué)生就不會(huì)感覺到理論知識(shí)的乏味和枯燥,也利于學(xué)生記憶知識(shí)。羅麗霞等[14]人認(rèn)為,“Workshop”模式將理論教學(xué)、科學(xué)研究、實(shí)踐操作融為一體,既有利于培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力,也實(shí)現(xiàn)了實(shí)踐和理論的統(tǒng)一。

3.2.2教學(xué)內(nèi)容教學(xué)中統(tǒng)一使用人民衛(wèi)生出版社發(fā)行的教材、執(zhí)行統(tǒng)一的教學(xué)大綱、統(tǒng)一備課、統(tǒng)一教學(xué)并完善教學(xué)成績的考核機(jī)制。

日本上田敏教授說:“在21世紀(jì)里,西方傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)面臨東方康復(fù)醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)”[15]。這句話說明,在我國中西結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)對現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向有極強(qiáng)的指引作用。中醫(yī)學(xué)博大精深、自成體系,無論內(nèi)容的深度和廣度,及反映的科學(xué)思維水平,都可以和現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)并列。中醫(yī)學(xué)特點(diǎn)是研究對象是人,不是單純的病,是從人的整體和功能結(jié)構(gòu)方面進(jìn)行辨證論治的。中醫(yī)康復(fù)療法歷史悠久、內(nèi)容豐富。“康復(fù)”一詞在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已見雛形,如《素問·五常政大論》說:“養(yǎng)而和之…… 待其來復(fù)”[16]。中醫(yī)康復(fù)療法包括針灸治療、推拿等內(nèi)容,它對西醫(yī)康復(fù)是補(bǔ)充與發(fā)展。未來康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展之路,寄希望于兩者的融合,取長補(bǔ)短、相輔相成,所以,中醫(yī)康復(fù)療法也應(yīng)納入現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)范疇。

3.2.3教學(xué)手段由于康復(fù)醫(yī)學(xué)中實(shí)踐操作很多, 用理論講解會(huì)導(dǎo)致學(xué)生感到抽象, 無法完全理解教學(xué)內(nèi)容,勢必就影響教學(xué)效果。多媒體輔助教學(xué)能改善上述不足,它是提高教學(xué)效果的教學(xué)手段之一。利用多媒體直觀的圖片、動(dòng)畫, 可使教學(xué)內(nèi)容形象、生動(dòng)、直觀,有利于學(xué)生對知識(shí)的理解和掌握所學(xué)的內(nèi)容,增加了學(xué)習(xí)的興趣。微課是以視頻為基礎(chǔ),記錄教師圍繞知識(shí)點(diǎn)或教學(xué)環(huán)節(jié)的簡短、完整的教學(xué)活動(dòng)。教師將教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)制成視頻,學(xué)生可在線觀看教學(xué)視頻,也可方便地將其下載,非常有利于學(xué)習(xí)和學(xué)習(xí)資料的保存。

3.3課后輔導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是課堂教學(xué)的一種補(bǔ)充。課堂上使用的PPD、影像、測試及答疑等都可在校園網(wǎng)上設(shè)計(jì)成不同形式的學(xué)習(xí)模塊,如遠(yuǎn)程教育、虛擬教學(xué)、人機(jī)對話等模塊,便于學(xué)生課后及時(shí)復(fù)習(xí),鞏固教學(xué)效果。如遇到不懂的問題還可及時(shí)地向教師請教。這就增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。

針對第二點(diǎn), 從教師角度出發(fā),為打造一支國內(nèi)領(lǐng)先,具有堅(jiān)實(shí)專業(yè)知識(shí)的教師隊(duì)伍,可邀請全國康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床和教育專家進(jìn)行短期的康復(fù)學(xué)術(shù)交流和教育培訓(xùn),旨在提升醫(yī)科院校康復(fù)醫(yī)學(xué)教師的教學(xué)理念、教學(xué)水平和專業(yè)知識(shí);還可選派中青年教師出國、出省培訓(xùn),加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍的梯隊(duì)化建設(shè),儲(chǔ)備后備人才;最后,也可聘請部分知名專家教授,形成一支以教學(xué)、科研、臨床為主的康復(fù)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)。

就教學(xué)而言,任何一種教學(xué)方法都有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),要取長補(bǔ)短、綜合應(yīng)用才能使學(xué)生對康復(fù)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和實(shí)踐操作真正掌握, 才能提高教學(xué)質(zhì)量, 培養(yǎng)出社會(huì)需要的、能服務(wù)于社會(huì)的康復(fù)醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)

[1]盧雯,李智玲譯.《國際功能、殘疾和健康分類》:對物理和康復(fù)醫(yī)學(xué)進(jìn)行統(tǒng)一概念描述的模式[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2008,14(12):1108-1111.

[2]馮晴,陳明家,郭毅.康復(fù)專業(yè)教學(xué)改革研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2014,(12):144- 145.

[3]勵(lì)建安.康復(fù)醫(yī)學(xué)[M].2版.北京:科學(xué)出版社,2008:10-20.

[4]方芳.本市部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型康復(fù)護(hù)理[N].北京日報(bào),2010-12-25(06).

[5]何靜杰,楊祖福.康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生教育現(xiàn)狀與探討[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2011,17(8):788-789.

[6]吳弦光.康復(fù)醫(yī)學(xué)導(dǎo)論[M].北京:華夏出版社,2003,1-5.

[7]勵(lì)建安.康復(fù)醫(yī)學(xué)在21世紀(jì)的發(fā)展趨勢[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志,2007,33( 4) : 1-3.

[8]楊朝輝,劉莉,周淑華,等.康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的思考[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2008,28(2):49-50.

[9]胡堅(jiān)勇,樊振勇.試論康復(fù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展滯后的問題和對策[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2009,15(11):1096-1097.

[10]白躍宏. 21世紀(jì)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育新方向[J].中國矯形外科雜志,2010,18(2):141-142.

[11]Koufogiannakis D, Buckingham J, Alibhai A, et al. Impact of librarians in first -year medical and dental student problem -based learning (PBL) groups: a controlled study[J]. Health Info Libr, 2005,22(3):189-195.

[12]王濟(jì)華.基于問題的學(xué)習(xí)(PBL) 模式研究[J].當(dāng)代教育理論與實(shí)踐,2010,2(3):98-100.

[13]王琦,李麗,王瑜.醫(yī)學(xué)教育探索[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì),2010,9(8):1058.

[14]羅麗霞,張廣清.“工作坊”形式在護(hù)理本科生臨床帶教中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2011,9(5):453-454.

[15]喬志恒,郭明. 康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀與未來[J]. 中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2009,15(1):96-98.

[16]沈自尹. 中西醫(yī)結(jié)合在康復(fù)醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用展現(xiàn)光明前景[J].成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,7(4):507.

 

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文范文 第9篇

題目:康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的思考

由于康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國發(fā)展的比較晚,在許多方面的發(fā)展還存在著不足,其中最為主要的就是康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式存在問題,現(xiàn)有的培養(yǎng)模式,早已不能滿足社會(huì)發(fā)展的需求,以此為切入點(diǎn),該文對康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行了思考,以下將進(jìn)行論述,希望能促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

康復(fù)醫(yī)學(xué);醫(yī)學(xué)教育;人才培養(yǎng)

在我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的前提下,我國各個(gè)領(lǐng)域都得到了促進(jìn),其中醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的非常突出。各種先進(jìn)的醫(yī)療理念、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療方法出現(xiàn)在市場中,近些年我國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的非常突出,這是最新興起的一門學(xué)科。康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門有關(guān)促進(jìn)殘疾康復(fù)的相關(guān)書籍及患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)學(xué)科,其主要目的就是康復(fù),進(jìn)而應(yīng)用一些關(guān)于功能障礙的預(yù)防、診斷和評估、治療、訓(xùn)練和處理的一門綜合性比較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。現(xiàn)今已經(jīng)是繼臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)之后的第三醫(yī)學(xué)。實(shí)際上康復(fù)醫(yī)學(xué)是在二戰(zhàn)后被提出的,初時(shí)主要以殘疾人作為服務(wù)的主體。經(jīng)過了半個(gè)世紀(jì)的發(fā)展,康復(fù)醫(yī)學(xué)不斷的完善起來,現(xiàn)階段更是被廣泛的應(yīng)用到醫(yī)療事業(yè)中,但是在康復(fù)醫(yī)學(xué)不斷的發(fā)展中,逐漸的發(fā)現(xiàn)相關(guān)的技術(shù)人才非常的缺少,主要的原因就是培養(yǎng)的模式不完善,大大制約了康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,因此對于康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行積極的思考和研究是非常有必要的[1]。筆者將進(jìn)行以下主要論述。

1 康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的概述

1.1 明確培養(yǎng)的目標(biāo)

雖然康復(fù)醫(yī)學(xué)起源很早,但是在我國發(fā)展的卻比較晚,在很多方面的發(fā)展還很不完善,尤其在康復(fù)醫(yī)學(xué)的教育方面,更是剛剛起步。很多學(xué)校在創(chuàng)辦初期并不是為了康復(fù)醫(yī)學(xué)的教育,多是在臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上來進(jìn)行的,很多學(xué)校名義上是進(jìn)行康復(fù)醫(yī)學(xué)教育,實(shí)際上就是照搬臨床醫(yī)學(xué)的內(nèi)容,只是加了一些康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí),就稱為是康復(fù)醫(yī)學(xué)教育。很多學(xué)生畢業(yè)后,根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇自己的職業(yè),有些是康復(fù)醫(yī)師,有些是康復(fù)治療師,一些就是臨床醫(yī)師了。雖然這樣的教育模式,在一定程度上給國家提供了康復(fù)人才,短暫的滿足了要求,但由于其在學(xué)習(xí)時(shí),目標(biāo)不明確,教育定位也不清晰,造成了一定的混亂,自然教學(xué)質(zhì)量就不高。所以在進(jìn)行康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)時(shí),就必須要明確培養(yǎng)的目標(biāo),明確自己的定位[2]。在實(shí)際的教育中,康復(fù)醫(yī)學(xué)教育主要有康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育以及康復(fù)技術(shù)專業(yè)教育等兩方面。

①康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育:簡單來說,就是培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)師的專業(yè),主要的教育內(nèi)容要醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)以及臨床醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(shí)等兩大方面,此外還有康復(fù)醫(yī)學(xué)的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),即康復(fù)評定、物理療法以及臨床康復(fù)等幾個(gè)方面。其在培養(yǎng)的過程中,要根據(jù)社會(huì)的發(fā)展形式,培養(yǎng)出具有“德智體美勞”的全能型康復(fù)醫(yī)師,這樣才能真正滿足社會(huì)發(fā)展的需求。

②康復(fù)技術(shù)專業(yè)教育:通常情況下康復(fù)技術(shù)專業(yè)教育主要概括為,進(jìn)行康復(fù)治療的醫(yī)師(比如PT師)培養(yǎng)教育在專業(yè)。其主要的教學(xué)內(nèi)容有醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí),以及一些常規(guī)的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),但還是以康復(fù)技術(shù)的主業(yè)知識(shí)教育為主。其也是需要培養(yǎng)出適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的,具有“德智體美勞”的全能型康復(fù)治療師。

1.2 制定合理的教學(xué)方案

不管是任何知識(shí)的教學(xué),在制定教學(xué)方案時(shí),首要考慮的內(nèi)容就是學(xué)生的發(fā)展情況、專業(yè)以及我國市場行情,不要一味地學(xué)習(xí)、照搬一些國內(nèi)比較優(yōu)秀的教學(xué)方案,更不能照搬國外關(guān)于康復(fù)教育的教學(xué)方案。在制定教學(xué)方案時(shí),要整體考慮我國實(shí)際的發(fā)展?fàn)顩r,然后再與傳統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,制定出適合我國發(fā)展,具有我國獨(dú)特特點(diǎn)的康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)計(jì)劃,為人才的培養(yǎng)做好準(zhǔn)備。

對于不同的專業(yè)要設(shè)計(jì)不用的教學(xué)方案,主要有以下幾種形式:①康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè):該專業(yè)主要培養(yǎng)的是醫(yī)生,因此在進(jìn)行課程設(shè)置以及安排教學(xué)方案時(shí),有圍繞臨床醫(yī)學(xué)的知識(shí)來進(jìn)行,其次才是學(xué)習(xí)關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的相關(guān)知識(shí)。當(dāng)然這里所說的康復(fù)醫(yī)學(xué)不是較為系統(tǒng)的康復(fù)治療知識(shí),而是針對康復(fù)評定、臨床康復(fù)、康復(fù)治療等幾方面來進(jìn)行學(xué)習(xí)的。②康復(fù)技術(shù)專業(yè):該專業(yè)主要培養(yǎng)的是康復(fù)治療師,這就要求學(xué)生掌握各種康復(fù)治療的技術(shù),以及一些醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),以便為康復(fù)治療技術(shù)打下學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。相比于康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)來說,康復(fù)技術(shù)專業(yè)是近年新出現(xiàn)的一種新型的培養(yǎng)模式,所以在進(jìn)行課程設(shè)計(jì)時(shí),要以培養(yǎng)應(yīng)用型的人才為主,要為臨床訓(xùn)練打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),教學(xué)方案要圍繞著康復(fù)治療技術(shù)以及康復(fù)訓(xùn)練來展開。

1.3 選擇或者制定合適的教材內(nèi)容

在實(shí)際的教學(xué)過程中,教材是學(xué)生獲取知識(shí)的主要來源,因此教材的合理性是非常重要的。在選擇或者編寫教材時(shí),一定要綜合考慮各個(gè)康復(fù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)要求以及實(shí)際的情況,再進(jìn)行教材的編寫和選擇。除此之外,所使用的教材還需要具有科學(xué)性、有效性、適用性、思想性、整體性以及教材內(nèi)容的穩(wěn)定性。

1.4 注重實(shí)踐練習(xí)

“光說不練假把式,光練不說傻把式”,由此可見,在教育的過程中,我們不能一味的重視理論教學(xué),而忽略了實(shí)踐教學(xué)的重要性。實(shí)際上康復(fù)醫(yī)學(xué)本就是實(shí)踐性比較強(qiáng)的一門學(xué)科,如果學(xué)生光掌握了基礎(chǔ)知識(shí),不會(huì)實(shí)際的應(yīng)用,那么在社會(huì)上如何發(fā)展。因此,在教育時(shí),要突出康復(fù)醫(yī)學(xué)的實(shí)踐性,注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力,在制定教學(xué)計(jì)劃時(shí),要多安排實(shí)踐訓(xùn)練,強(qiáng)化學(xué)生的基本技能、基本操作能力。理論與實(shí)際的結(jié)合,才是教育的關(guān)鍵所在,學(xué)生在今后的發(fā)展中才能切實(shí)地解決實(shí)際的問題,滿足社會(huì)的發(fā)展需要[3]。

2 提高康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)實(shí)用性的方式

2.1 要提高對康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重視度

現(xiàn)今康復(fù)醫(yī)學(xué)教育在我國發(fā)展已有10余年,但是教育的規(guī)模一直沒有發(fā)展,學(xué)生的數(shù)量也非常少,對于人才的培養(yǎng)更是供不應(yīng)求。歸根究底的原因還是對康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方面的重視度不高,要想改變這種局面,還需從以下幾方面入手:①加大對康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的宣傳力度,可利用電視新聞,網(wǎng)絡(luò)媒體等進(jìn)行宣傳和報(bào)道,還可在各個(gè)醫(yī)學(xué)單位的招生簡章上,添加康復(fù)醫(yī)學(xué)教育這一項(xiàng),點(diǎn)明教育的目標(biāo)、模式以及發(fā)展的前景,以便吸引更多的學(xué)生。此外國家的相關(guān)部門也要提高重視力度,建立健全康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)體制,促進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。②擴(kuò)大招生的規(guī)模。為解決康復(fù)人才緊缺的問題,國家應(yīng)該出臺(tái)相關(guān)政策,鼓勵(lì)一些高等學(xué)校也設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)專業(yè),還可以解決畢業(yè)生就業(yè)的問題。③要提高質(zhì)量意識(shí),提高康復(fù)醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)人才的培養(yǎng)質(zhì)量現(xiàn)有的教育院校要強(qiáng)化教學(xué)的管理,提高康復(fù)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)、臨床實(shí)踐等方面考核的標(biāo)準(zhǔn)。此外還要建設(shè)質(zhì)量的考核評估體系,強(qiáng)化檢查功能,確保人才的質(zhì)量。

2.2 要加師資隊(duì)伍的建設(shè)力度

師資隊(duì)伍的建設(shè)對于人才的培養(yǎng)以及康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展有非常直接的影響。現(xiàn)階段,在我國康復(fù)醫(yī)學(xué)教育方面任教的一些教師,大多是學(xué)的其他專業(yè),之后出國進(jìn)修了康復(fù)醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí),然后在回國之后,從事康復(fù)治療方面的工作,另外還要一部分教師是經(jīng)歷過中專康復(fù)治療專業(yè)教育的,畢業(yè)后走入工作崗位,經(jīng)過一定的實(shí)際鍛煉,但是只有專科的畢業(yè)證書,并沒有拿到大專的學(xué)歷。而我國教育部門有明確的規(guī)定,從事康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的教師學(xué)歷不能低于學(xué)生的同等學(xué)歷,只能更高。該次可以看出,現(xiàn)有的師資隊(duì)伍完全不能符合要求。要想解決師資的問題,筆者認(rèn)為首先要做的就是提高教師的專業(yè)水平。可將其送至國外或者香港地區(qū)進(jìn)行研讀深造,拿到本科學(xué)歷,這是現(xiàn)階段壯大師資隊(duì)伍的一個(gè)方面[4]。

2.3 強(qiáng)化素質(zhì)教育

素質(zhì)教育,比較重視學(xué)生思想道德素質(zhì)、能力培養(yǎng)、個(gè)性發(fā)展、文化素質(zhì)、身體健康和心理健康教育等方面,共同的發(fā)展。我們要將素質(zhì)教育的理念,貫穿康復(fù)教育的全過程。在康復(fù)教育時(shí),不僅要注重基礎(chǔ)知識(shí)、臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)以及康復(fù)專業(yè)基礎(chǔ)的教育,還要加大對學(xué)生人文科學(xué)的基礎(chǔ)教育,拓展學(xué)生的知識(shí)領(lǐng)域,既要教會(huì)學(xué)生們知識(shí),也要教會(huì)學(xué)生們做人,處理好課堂理論教育與社會(huì)實(shí)踐教學(xué)的關(guān)系,為社會(huì)培養(yǎng)出具有較強(qiáng)專業(yè)知識(shí)以及較高綜合素養(yǎng)的人才[5]。

2.4 強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)

在實(shí)際的發(fā)展過程中臨床實(shí)習(xí)是康復(fù)醫(yī)學(xué)主要的教育環(huán)節(jié),其教學(xué)的管理、教學(xué)的質(zhì)量以及教學(xué)的環(huán)境都會(huì)對康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量造成影響。因此在實(shí)際的教學(xué)過程中,要強(qiáng)化實(shí)踐的教學(xué),在康復(fù)臨床教學(xué)的基地,要多建設(shè)實(shí)踐的設(shè)備,比如多媒體、實(shí)驗(yàn)室、實(shí)際實(shí)習(xí)室等,為學(xué)生的實(shí)踐練習(xí)提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),提高學(xué)生的實(shí)踐技能。

3 結(jié)語

通過文章以上的論述,可知康復(fù)醫(yī)學(xué)在我國發(fā)展的很晚,在很多方面的建設(shè)還不完善,需要不斷完善和改進(jìn)。現(xiàn)今,我國相關(guān)部門對于康復(fù)醫(yī)學(xué)的教育越來越重視,也引起了社會(huì)人士的廣泛關(guān)注,對于康復(fù)醫(yī)學(xué)有了更加全面深入的了解。現(xiàn)階段面臨的主要問題就是,康復(fù)醫(yī)學(xué)的人才匱乏,主要的原因就是人才的培養(yǎng)模式存在問題,因此我們必須要完善康復(fù)醫(yī)學(xué)的培養(yǎng)模式,不斷改革和創(chuàng)新,為社會(huì)發(fā)展提供更多的康復(fù)醫(yī)學(xué)方面的人才。

參考文獻(xiàn):

[1]紀(jì)樹榮,劉建軍,常冬梅,等.中國康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的主要意義[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2013,7(3):104-107.

[2]胡永善.華盛頓大學(xué)培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師的啟迪[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2000,6(3):121-122.

[3]徐水凌,嚴(yán)蕊琳.康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中啟發(fā)式教學(xué)的應(yīng)用[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2015(18):1124-1125.

[4]買曉琴,羅躍嘉.美國物理治療專業(yè)(PT)學(xué)位培養(yǎng)計(jì)劃[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2001,7(1):31-32.

[5]王麗華,趙猛.康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的探究[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2002,8(3):184-185.

 

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文范文 第10篇

題目:康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的幾點(diǎn)思考

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,人們不僅要求治好病,還希望能恢復(fù)身心功能而成為一個(gè)健全的人,殘疾人的合法權(quán)利也日益得到重視。所有這些變化和需求,將更有力地推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。康復(fù)醫(yī)學(xué)是社會(huì)發(fā)展與進(jìn)步的產(chǎn)物,與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)共同構(gòu)成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系[1]。現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)是研究傷殘病后造成的機(jī)體功能障礙,進(jìn)行康復(fù)評估、康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)治療,以達(dá)到改善或重建患者身、心、社會(huì)功能為目的一門科學(xué)。

1 培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人才

我國康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展要把培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才放在首位[2-3]。在康復(fù)醫(yī)學(xué)培訓(xùn)方面,不僅要有康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育[4]、康復(fù)技術(shù)(治療)專業(yè)教育[4]、康復(fù)護(hù)理專業(yè)教育,還應(yīng)有社會(huì)醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、社會(huì)工作、社區(qū)康復(fù)等課程。

1.1 建立完善的輪訓(xùn)制度 加強(qiáng)在職培訓(xùn) 由于歷史原因,康復(fù)專業(yè)隊(duì)伍不僅人員短缺情況嚴(yán)重,同時(shí)還存在學(xué)歷層次偏低,在現(xiàn)有專業(yè)人員中仍有不少未經(jīng)過正規(guī)、系統(tǒng)的康復(fù)專業(yè)培訓(xùn)。建立和完善在職輪訓(xùn)和考核制度,提高專業(yè)隊(duì)伍整體素質(zhì)迫在眉睫。

1.2 采取多層次的培養(yǎng)模式 提高康復(fù)水平 由于康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展較快,康復(fù)專業(yè)人員的需求加大。應(yīng)采取多種培養(yǎng)形式,既要在大學(xué)或醫(yī)學(xué)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)系、物理治療專業(yè)、作業(yè)或職業(yè)治療專業(yè),也要考慮更多的建立專門的康復(fù)學(xué)院或康復(fù)醫(yī)學(xué)院,培養(yǎng)專門的康復(fù)人才。要力爭盡快建立高水平康復(fù)治療師學(xué)院,培養(yǎng)高學(xué)歷、高水平、高素質(zhì)的康復(fù)治療師。通過與國際合作,利用國外選進(jìn)的康復(fù)服務(wù)技術(shù)培養(yǎng)康復(fù)人才是一條捷徑。

1.3 重視臨床醫(yī)學(xué)生的康復(fù)教育 強(qiáng)化康復(fù)意識(shí)對高等醫(yī)學(xué)院校臨床專業(yè)學(xué)生開展康復(fù)醫(yī)學(xué)教育,包括臨床見習(xí)或?qū)嵙?xí)中設(shè)置一定課時(shí)十分有必要。通過康復(fù)醫(yī)學(xué)的系統(tǒng)學(xué)習(xí),幫助學(xué)生樹立正確的康復(fù)觀念,并了解康復(fù)處理的適應(yīng)證和康復(fù)介入的最佳時(shí)機(jī)和方法,讓有需要的患者能得到有效的康復(fù)治療,減少殘疾發(fā)生,推動(dòng)康復(fù)學(xué)科的發(fā)展。

2 發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合的康復(fù)治療技術(shù)

西方醫(yī)藥學(xué)以解剖學(xué)和生理學(xué)為基礎(chǔ),如人類基因譜誕生,克隆和轉(zhuǎn)基因技術(shù)在人體成功運(yùn)用,如以健康基因置換致病基因等。然而,人類還是不能完全醫(yī)治好自身全部疾病,西方醫(yī)藥學(xué)似乎遇到難以逾越障礙,如抗生素所致二重感染、耐藥菌株不斷增加、化學(xué)合成藥物毒副作用等。而我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長,無論是內(nèi)容、深度和廣度,以及反映的科學(xué)思維水平,足以與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并列。中醫(yī)學(xué)所把握的不是器官實(shí)體,而是人體整體功能狀態(tài)和功能結(jié)構(gòu)關(guān)系。從本質(zhì)上說,中醫(yī)學(xué)是“助人抗病”,調(diào)動(dòng)和激發(fā)人體“天然自愈力”和“潛在功能”,幫助人體恢復(fù)和提高自身免疫和調(diào)節(jié)能力。中醫(yī)學(xué)對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是補(bǔ)充、完善、提高與發(fā)展,充分發(fā)揮中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢,實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)藥學(xué)的融合,對發(fā)展中的未來康復(fù)醫(yī)學(xué),必將發(fā)揮更大作用。以中醫(yī)學(xué)理論和現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo),將中醫(yī)康復(fù)手段與現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)有機(jī)整合。以康復(fù)評定為紐帶,綜合采用中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)療法、物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等手段,進(jìn)行針對性治療,提高患者生活質(zhì)量。我國中西結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)有很大潛力和發(fā)展空間,充分發(fā)展中西醫(yī)結(jié)合的康復(fù)治療技術(shù),將中醫(yī)傳統(tǒng)療法和近代康復(fù)技術(shù)融合應(yīng)用,建立符合我國國情的康復(fù)醫(yī)學(xué)模式[5-7]。

3 倡導(dǎo)預(yù)防優(yōu)先的康復(fù)治療模式

醫(yī)學(xué)的任務(wù)已從“防病治病”為主,逐步轉(zhuǎn)向“增進(jìn)健康、提高生命質(zhì)量”。未來康復(fù)醫(yī)學(xué)中,康復(fù)預(yù)防將占主導(dǎo)地位,人們不只是被動(dòng)地進(jìn)行康復(fù)評估與康復(fù)醫(yī)療,而是將相當(dāng)?shù)目祻?fù)醫(yī)療資源用于康復(fù)預(yù)防。康復(fù)醫(yī)學(xué)的對象主要是傷殘、慢性病和老年患者,在康復(fù)評價(jià)與治療的同時(shí),通過一定的預(yù)防措施,預(yù)防殘疾的發(fā)生和發(fā)展。從預(yù)防醫(yī)學(xué)的角度來看,三級預(yù)防措施中都應(yīng)有康復(fù)理論和技術(shù)的內(nèi)涵。未來康復(fù)預(yù)防體系將運(yùn)用醫(yī)學(xué)最新成就,研究人體形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能調(diào)控之間的關(guān)系,開發(fā)人體功能輔助裝置和系統(tǒng)服務(wù)裝置,從而調(diào)動(dòng)人體的主動(dòng)康復(fù)行為。

4 高新技術(shù)推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,康復(fù)醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)中所處的地位將越來越重要。在未來康復(fù)醫(yī)學(xué)中,由于人類壽命延長和生命質(zhì)量提高,有賴于醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)整體水平的進(jìn)步,所以對高新技術(shù)應(yīng)用有更多期盼。幾乎所有物理科學(xué)的新知識(shí)、新技術(shù)都將被應(yīng)用到醫(yī)學(xué)中來,使康復(fù)醫(yī)學(xué)中新的治療因子不斷涌現(xiàn)。隨著傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與生命科學(xué)突破性發(fā)展,將獲得集成度高、運(yùn)行速度快、成本低、方式方法多樣的智能系統(tǒng)。將應(yīng)用最新前沿技術(shù)對生活方式疾病、中老年病、影響人生活質(zhì)量的骨關(guān)節(jié)病、精神心理疾病以及亞健康狀態(tài)防治等,能提供更多實(shí)用的康復(fù)手段和解決辦法。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里引進(jìn)和采用更多新技術(shù),如采用生物反饋技術(shù)、全新數(shù)字?jǐn)z影技術(shù)、生物芯片技術(shù)、生物傳感技術(shù)、微電子脈沖技術(shù),以及分子設(shè)計(jì)和模擬技術(shù)等。生物能量信息技術(shù)將作為整合醫(yī)學(xué)的重要技巧被接納,并在使用中構(gòu)建中西醫(yī)融合新的高架橋和快速通道。生物能量信息技術(shù)能使各種原因?qū)е碌纳硇墓δ苷系K患者充分發(fā)揮其自身潛能,促進(jìn)人體功能測定、評估、訓(xùn)練、重建、補(bǔ)償、調(diào)整和適應(yīng),能恢復(fù)運(yùn)動(dòng)、語言、心理、認(rèn)知以及個(gè)人自立所需的其他功能,對提高患者生存質(zhì)量等都將帶來不可替代的推動(dòng)作用。

5 建立康復(fù)數(shù)字化服務(wù)體系

5.1 開發(fā)康復(fù)治療管理系統(tǒng) 隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,疾病結(jié)構(gòu)的改變,以及人們對健康的認(rèn)識(shí)和要求的變化,康復(fù)醫(yī)學(xué)得到快速發(fā)展,但康復(fù)信息化程度相對落后。應(yīng)用信息系統(tǒng),規(guī)范康復(fù)治療流程,在醫(yī)囑下達(dá)、計(jì)劃任務(wù)獲取、康復(fù)治療、康復(fù)評定、信息反饋、病歷書寫等各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)數(shù)字化管理,提高整體醫(yī)療質(zhì)量和管理效率。

5.2 建立康復(fù)醫(yī)學(xué)數(shù)字化平臺(tái) 為適應(yīng)我國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要,保障廣大康復(fù)工作者對康復(fù)醫(yī)學(xué)信息需求,結(jié)合數(shù)字圖書館發(fā)展的趨勢,應(yīng)逐步確立康復(fù)醫(yī)學(xué)信息數(shù)字化建設(shè)和發(fā)展總體目標(biāo)。建立中國康復(fù)研究中心圖書館數(shù)字化平臺(tái),與遠(yuǎn)程康復(fù)教育系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),為遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)教育提供信息支持;加強(qiáng)專題數(shù)據(jù)庫建設(shè),為遠(yuǎn)程康復(fù)教育提供專題數(shù)字化文獻(xiàn)支持。形成涵蓋康復(fù)醫(yī)學(xué)各學(xué)科信息資源體系,實(shí)現(xiàn)數(shù)字化信息資源規(guī)模化、系列化、特色化和標(biāo)準(zhǔn)化;提高數(shù)據(jù)加工、存儲(chǔ)、管理、導(dǎo)航和發(fā)布能力,實(shí)現(xiàn)跨庫檢索、智能導(dǎo)航、快速檢索功能,形成數(shù)字化信息管理服務(wù)的高效運(yùn)行機(jī)制[8-9]。

參考文獻(xiàn):

[1] 賀丹軍.康復(fù)心理學(xué)[M].北京:華夏出版社,2005:1.

[2] 陳仲武.我國現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展歷程[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2001,7(3):97 -100.

[3] 紀(jì)樹榮,劉建軍,常冬梅,等.中國物理療法和作業(yè)療法的現(xiàn)狀及課題[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2001,7(3):104 -107.

[4] 張鳳仁.康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的探討[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2002,8(3):184 -185.

[5] 蔣再軼.淺談我省各級醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)專科建設(shè)的現(xiàn)狀及發(fā)展的必需條件[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2005,11(7):100-102.

[6] 周士枋.強(qiáng)化康復(fù)醫(yī)師的臨床基礎(chǔ)理論和傳統(tǒng)康復(fù)技能訓(xùn)練[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2003,18(12):713.

[7] 楊萬章,王占平,張志蘭,等.兼收并蓄,建立富有特色的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2005,15(2):86-87.

[8] 江建忠.醫(yī)院圖書館網(wǎng)絡(luò)信息導(dǎo)航庫的建設(shè)[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志,2007,28(3):248 -249.

[9] 羅書練,鄭 萍,邵 新,等.網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)信息資源的構(gòu)建、導(dǎo)航和整合[J].中華醫(yī)學(xué)圖書情報(bào)雜志,2007,16(2):35 -37.

 

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文范文 第11篇

題目:康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)探討

康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門促進(jìn)病、傷、殘者康復(fù)的新興學(xué)科。本文結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)及人才培養(yǎng)目標(biāo),就如何強(qiáng)化臨床教學(xué)意識(shí)和改進(jìn)教學(xué)方法進(jìn)行了探討。

康復(fù)醫(yī)學(xué);臨床教學(xué);縱深教學(xué)法

康復(fù)醫(yī)學(xué)(Rehabilitation medicine)是一門相對年輕的學(xué)科,是促進(jìn)病、傷、殘者康復(fù)的醫(yī)學(xué)。康復(fù)醫(yī)學(xué)是伴隨社會(huì)發(fā)展和需求在各國逐漸發(fā)展起來的。我國現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)起啟于1982年,目前已形成一個(gè)有一定規(guī)模和特點(diǎn)的體系[1]。為實(shí)現(xiàn)《中國殘疾人事業(yè)“十二五”發(fā)展綱要》提出的“2015年殘疾人‘人人享有康復(fù)服務(wù)’的目標(biāo)”,需要重視康復(fù)醫(yī)療工作,加快康復(fù)人才的培養(yǎng)。康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是多學(xué)科交叉,其教學(xué)有別于一般醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)。而在康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中,應(yīng)注重學(xué)生思維能力和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。筆者通過多年的學(xué)生帶教工作,總結(jié)了一定的經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)介紹如下:

1 強(qiáng)化臨床教學(xué)意識(shí)

作為三甲醫(yī)院的醫(yī)師,臨床教學(xué)工作是我們的重要職責(zé)之一。做好教學(xué)工作不僅可以給學(xué)生傳授良好的臨床知識(shí)和技能,同時(shí)亦能進(jìn)一步提高帶教老師的臨床診療和科研水平。要提高康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量,必須提高帶教老師的臨床教學(xué)意識(shí)和熱心帶教的精神。首先是要提高康復(fù)人員專業(yè)技術(shù)水平。康復(fù)科的醫(yī)護(hù)人員多來自各個(gè)臨床科室,因未受過正規(guī)的康復(fù)醫(yī)學(xué)教育,在臨床實(shí)踐和教學(xué)中,難免會(huì)出現(xiàn)偏差。面對組成復(fù)雜、專業(yè)性不強(qiáng)的康復(fù)隊(duì)伍,我們應(yīng)該通過多種途徑,積極培養(yǎng)綜合素質(zhì)高的康復(fù)專業(yè)技術(shù)人才[2]。鼓勵(lì)醫(yī)師參加不同程度的學(xué)歷教育,定期選送中青年醫(yī)師到國內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校進(jìn)修學(xué)習(xí),每年均派出醫(yī)師參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議,從中學(xué)習(xí)新的康復(fù)理論和康復(fù)治療技術(shù)。其次需要強(qiáng)調(diào)每一位醫(yī)師都是帶教老師,并在科內(nèi)形成濃厚的教學(xué)氛圍,努力開創(chuàng)臨床帶教的新局面。應(yīng)鼓勵(lì)醫(yī)師參加各種教學(xué)培訓(xùn)如英語、計(jì)算機(jī)、多媒體制作等,不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的教學(xué)理論和教學(xué)方法。在帶教過程中,要求學(xué)生嚴(yán)格按照操作規(guī)程辦事,同時(shí)要尊重學(xué)生人格和勞動(dòng),增強(qiáng)其自信心和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。在一輪臨床教學(xué)結(jié)束后,鼓勵(lì)醫(yī)師認(rèn)真撰寫教學(xué)體會(huì),及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

2 制定合理的帶教計(jì)劃

科室應(yīng)有專人負(fù)責(zé)各類實(shí)習(xí)進(jìn)修人員臨床教學(xué)的安排及管理工作。對每一個(gè)新來者制定一個(gè)詳細(xì)的個(gè)性化的輪轉(zhuǎn)計(jì)劃。在入科時(shí)進(jìn)行一次入科考試,了解學(xué)生對康復(fù)知識(shí)的掌握情況,以便入科后針對性地進(jìn)行補(bǔ)習(xí)。進(jìn)行入科教育時(shí),讓學(xué)生了解康復(fù)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀和發(fā)展方向,并詳細(xì)介紹本醫(yī)院各個(gè)治療單元的功能和診治范圍。根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況和輪轉(zhuǎn)時(shí)間的長短,結(jié)合康復(fù)科的特色,合理安排各個(gè)治療單元的學(xué)習(xí)時(shí)間。康復(fù)科器材較為齊全,每位學(xué)生入科后應(yīng)及早熟悉各種器械和玩具的使用方法。每位學(xué)生在每個(gè)治療單元應(yīng)有一名指定的老師。相對固定的帶教老師,有利于增強(qiáng)老師的責(zé)任感,便于師生間溝通。科室應(yīng)定期組織相關(guān)人員講解相關(guān)基礎(chǔ)及專業(yè)知識(shí),也可安排學(xué)生獨(dú)立授課,帶教老師全程旁聽,最后點(diǎn)評。鼓勵(lì)學(xué)生多參與臨床技能操作,在帶教老師或康復(fù)治療師的指導(dǎo)下,學(xué)生可適當(dāng)?shù)亟o患者進(jìn)行操作訓(xùn)練,使其掌握康復(fù)的各種技能。在學(xué)習(xí)結(jié)束前,對學(xué)生進(jìn)行全面的考核。

3 運(yùn)用縱深教學(xué)法教學(xué)

縱深教學(xué)法指在進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)不限于講授臨床知識(shí),更注重將學(xué)生已學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)與即將學(xué)習(xí)的臨床知識(shí)進(jìn)行有機(jī)的整合,著重向?qū)W生闡明疾病的發(fā)病機(jī)制、病理改變等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容,從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的出發(fā)點(diǎn)解釋臨床各種癥狀表現(xiàn)的發(fā)生原理以及疾病的治療方法[3]。傳統(tǒng)的教學(xué)方式縱向聯(lián)系比較少,而康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門綜合性的跨學(xué)科、跨專業(yè)的臨床學(xué)科,教學(xué)內(nèi)容中也有不少是基礎(chǔ)學(xué)科的必修內(nèi)容,所以在臨床帶教中尤需重視康復(fù)醫(yī)學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的結(jié)合。既要使學(xué)生熟悉失能肢體的神經(jīng)支配、肌肉的起始點(diǎn)、正常關(guān)節(jié)活動(dòng)度等基礎(chǔ)理論知識(shí),又要讓學(xué)生掌握康復(fù)訓(xùn)練的原理、目的、方法,使他們知其然并知其所以然。我們采取縱深教學(xué)法,將基礎(chǔ)課的內(nèi)容融入到臨床實(shí)踐之中,有助于學(xué)生將所學(xué)到的知識(shí)融合貫通,在思考臨床問題時(shí)能舉一反三。

4 典型病例討論

遇到重點(diǎn)典型教學(xué)病例,即組織全科進(jìn)行病例討論[4]。由主管實(shí)習(xí)、進(jìn)修或輪轉(zhuǎn)醫(yī)師匯報(bào)病史特點(diǎn)及診治經(jīng)過,帶教醫(yī)師結(jié)合病例提出患者目前存在的問題,然后以問題為中心圍繞如何解決問題展開討論。帶教老師引導(dǎo)學(xué)生從各個(gè)方面去尋找解決問題的方法,學(xué)生就具體病例的診斷、康復(fù)評定、康復(fù)治療等內(nèi)容充分發(fā)表自己的意見和看法,從而不斷深化對疾病的認(rèn)識(shí),提高分析及解決問題的能力。學(xué)生和老師可以相互提問。最后主持人就具體病例作歸納總結(jié),并介紹有關(guān)該病的國內(nèi)外最新研究進(jìn)展。

5 注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)

康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性和應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科,所需的知識(shí)面廣,涉及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的多個(gè)學(xué)科,且對操作技能要求高[5]。在臨床帶教過程中應(yīng)十分注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。首先培養(yǎng)學(xué)生樹立正確的醫(yī)德觀念,對患者要有愛心和同情心。康復(fù)醫(yī)學(xué)面對的是殘疾人,大多生活不能自理,需要全社會(huì)的關(guān)心和幫助,更需要康復(fù)醫(yī)務(wù)工作者的關(guān)心和幫助。帶教老師要以身作則,言傳身教。要培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任心,提倡換位思考。其次要注重“三基”訓(xùn)練,提高臨床能力。必須反復(fù)強(qiáng)化基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的培訓(xùn),重視學(xué)生動(dòng)手能力和運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問題能力的培養(yǎng)。三是要注重科研思維的培養(yǎng)。應(yīng)該在臨床教學(xué)中有意識(shí)地培養(yǎng)學(xué)生的科研思維能力,激發(fā)學(xué)生對科研的興趣,指導(dǎo)學(xué)生在出科前完成一篇以康復(fù)醫(yī)學(xué)為中心的綜述性文章。最后,隨著醫(yī)療環(huán)境的變化,醫(yī)患的溝通受到重視,語言溝通和表達(dá)能力的培養(yǎng)也是臨床帶教的重要內(nèi)容。

總之,康復(fù)醫(yī)學(xué)作為一門新興學(xué)科,其臨床教學(xué)工作還有待于從事康復(fù)臨床醫(yī)療和教學(xué)的醫(yī)務(wù)工作者不斷探索、總結(jié)和提高。

參考文獻(xiàn):

[1]卓大宏.中國當(dāng)代康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的大趨勢[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志, 2011,26(1):1-3.

[2]李建軍.中國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的回顧與展望[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2011,17(1):1-4.

[3]張敏敏,李兆申,徐曉璐.縱深教學(xué)法在內(nèi)科學(xué)教育中的運(yùn)用初探[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2008,137(5):92-93.

[4]徐 晤,夏 勇,王志榮,等.病例討論在臨床教學(xué)中的作用[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2006,5(2):136-137,139.

[5]宋魯平,劉 華,王 強(qiáng),等.三維目標(biāo)教學(xué)模式在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國康復(fù)理論與實(shí)踐,2011,17(8):782-784.

 

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文范文 第12篇

題目:康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢及設(shè)想

隨著人類疾病譜的改變、醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和人民對健康需求的提高,康復(fù)醫(yī)學(xué)在世界范圍內(nèi)日益受到重視,正逐漸向多極化方向發(fā)展并向臨床各學(xué)科延伸,成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可缺少的組成部分。其研究與應(yīng)用得到了空前的加強(qiáng),取得了顯著進(jìn)展,呈現(xiàn)出良好發(fā)展趨勢。我軍康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)也進(jìn)入新的發(fā)展時(shí)期,已形成一定的特色。現(xiàn)結(jié)合文獻(xiàn),對康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢概述如下。

1 國內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和趨勢

1.1 康復(fù)醫(yī)學(xué)涉及領(lǐng)域擴(kuò)大

1.1.1 神經(jīng)功能康復(fù):近年來神經(jīng)康復(fù)取得了突破性進(jìn)展。一是推進(jìn)了神經(jīng)康復(fù)理論研究。腦功能的康復(fù)理論與實(shí)踐研究證明,通過康復(fù)治療可以觀察到中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)改變,CNS殘留部分有巨大代償能力,通過運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,不僅可恢復(fù)功能,而且在腦的相應(yīng)部位也發(fā)生相應(yīng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)性改變[1-2],早期康復(fù)可治療腦損傷后神經(jīng)變性和促進(jìn)神經(jīng)運(yùn)動(dòng)的恢復(fù)[3]。近年來,國際神經(jīng)康復(fù)的研究熱點(diǎn)主要包括[4]:神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性和大腦的功能重組;隨意運(yùn)動(dòng)的調(diào)控機(jī)制;痙攣的機(jī)制及系統(tǒng)處理;神經(jīng)生長因子和神經(jīng)干細(xì)胞等。同時(shí),基因和神經(jīng)功能重塑的關(guān)聯(lián)、腦卒中康復(fù)機(jī)器人、神經(jīng)康復(fù)中的運(yùn)動(dòng)控制等領(lǐng)域的研究,也受到高度重視。二是改進(jìn)了神經(jīng)康復(fù)評定方法。從單純的身體水平評定發(fā)展為身體-活動(dòng)-參與3個(gè)水平的評定,從以國際殘損、殘疾、殘障分類(ICDH)為指導(dǎo)的康復(fù)評定方法發(fā)展到以國際功能、殘疾和健康分類(ICF)為指導(dǎo)的康復(fù)評定方法。三是確立了神經(jīng)康復(fù)系列治療原則。如,腦卒中神經(jīng)康復(fù)的治療原則是:①正確掌握康復(fù)醫(yī)療適應(yīng)證;②早期開始康復(fù),一般主張病情穩(wěn)定后24~48 h;③ 臨床性康復(fù);④強(qiáng)調(diào)二級預(yù)防+康復(fù);⑤主動(dòng)性康復(fù);⑥在不同的階段采用不同的康復(fù)方法和程序;⑦強(qiáng)化的康復(fù)程序;⑧綜合性康復(fù);⑨全面康復(fù);⑩偏癱康復(fù)實(shí)踐的新思路。

1.1.2 骨關(guān)節(jié)功能康復(fù):當(dāng)前,關(guān)節(jié)置換術(shù)和其他關(guān)節(jié)術(shù)后早期康復(fù)的臨床價(jià)值已經(jīng)得到公認(rèn)[5],其研究熱點(diǎn)包括:①關(guān)節(jié)假體和手術(shù)方式對早期活動(dòng)的影響;②早期康復(fù)活動(dòng)方案的優(yōu)化;③步態(tài)分析對手術(shù)方案和術(shù)后康復(fù)方案制定的參考價(jià)值;④康復(fù)醫(yī)療對手術(shù)遠(yuǎn)期療效的影響。骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率日益增高,臨床研究也日益加強(qiáng)。目前的研究熱點(diǎn)為:①運(yùn)動(dòng)鍛煉預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松癥的作用和機(jī)制;②運(yùn)動(dòng)鍛煉方案的優(yōu)化;③藥物和運(yùn)動(dòng)對骨質(zhì)疏松癥的防治作用;④中國傳統(tǒng)治療在骨質(zhì)疏松癥防治中的作用。骨關(guān)節(jié)炎的康復(fù)方案有待形成系統(tǒng)并加以優(yōu)化,目前的康復(fù)方案包括運(yùn)動(dòng)療法、理療、消炎鎮(zhèn)痛藥物的應(yīng)用、中國傳統(tǒng)療法及預(yù)防常識(shí)宣教等。

1.1.3 脊髓損傷康復(fù):近年來,隨著脊柱脊髓損傷基礎(chǔ)研究的進(jìn)展,脊髓損傷后的藥物、手術(shù)與康復(fù)治療取得了長足進(jìn)步。康復(fù)治療已經(jīng)介入脊髓損傷患者的急性期處理,并成為慢性期最主要的治療手段。Hamid 等[6]和 Dawson 等[7]以電刺激作為脊髓損傷后截癱患者功能恢復(fù)的治療手段,結(jié)果顯示,電刺激可促進(jìn)和改善截癱患者的肢體功能,可控電刺激可引起肌肉收縮和癱瘓呼吸肌的運(yùn)動(dòng),并改善膀胱或腸道功能。張纓等[8]從神經(jīng)細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)證實(shí)了減重步態(tài)訓(xùn)練在神經(jīng)再生修復(fù)中的作用:增加神經(jīng)元細(xì)胞膜表面興奮性神經(jīng)遞質(zhì)的囊泡數(shù)量,明顯增加突觸的形成數(shù)量。有研究發(fā)現(xiàn),減重平板運(yùn)動(dòng)可有效促進(jìn)SCI大鼠運(yùn)動(dòng)功能及神經(jīng)肌肉功能的恢復(fù);促進(jìn)遠(yuǎn)端脊髓形態(tài)的恢復(fù),減輕遠(yuǎn)端神經(jīng)元的繼發(fā)損害[9]。近年來,機(jī)器人幫助的減重活動(dòng)平板訓(xùn)練受到廣泛關(guān)注。但在機(jī)器人輔助下,患者行走中骨盆和下肢的活動(dòng)自由度受到限制,導(dǎo)致肌肉的運(yùn)動(dòng)發(fā)動(dòng)模式與正常人不一樣,且缺乏適應(yīng)外界環(huán)境變化的反饋控制策略[10],為此世界各國的工程團(tuán)隊(duì)正開發(fā)研究更多復(fù)雜的、人性化的、符合人體生理的下肢外骨骼機(jī)器人以幫助神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的患者訓(xùn)練治療[11]。

1.1.4 心血管康復(fù):急性心肌梗死后的早期運(yùn)動(dòng)可以促使患者在住院3~5 d后安全出院,絕對臥床的策略已成為歷史[12]。冠狀動(dòng)脈介入治療和冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后的康復(fù)價(jià)值也得到普遍認(rèn)可,運(yùn)動(dòng)鍛煉降低高血壓的作用也十分明確。目前的研究熱點(diǎn)包括:①運(yùn)動(dòng)與康復(fù)訓(xùn)練對于冠心病患者的中心作用,即對心肌側(cè)支循環(huán)生成的作用及分子生物學(xué)基礎(chǔ);②運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練方案的優(yōu)化,包括運(yùn)動(dòng)方式、訓(xùn)練強(qiáng)度和適應(yīng)證選擇等;③復(fù)雜和重癥患者的康復(fù),如心衰、心臟移植術(shù)后、心律失常和安裝起搏器的患者等;④康復(fù)鍛煉對于冠狀動(dòng)脈介入和冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后動(dòng)脈再狹窄的防治及對代謝綜合征的作用。

1.1.5 肺功能康復(fù):近年來,肺康復(fù)方面的研究取得較大的進(jìn)展,肺康復(fù)治療可通過調(diào)節(jié)心血管功能、增加最大耗氧量以及增強(qiáng)周圍肌肉的力量和耐力等機(jī)制,緩解慢性呼吸性疾病患者的呼吸困難,糾正低氧血癥,提高生活質(zhì)量[13]。肺康復(fù)治療方案常包括運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、教育和社會(huì)心理行為治療。大多數(shù)肺康復(fù)治療方案中還包括上肢運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和呼吸技術(shù)訓(xùn)練,但其對運(yùn)動(dòng)能力的提高作用已得到多數(shù)研究的證實(shí)。

1.1.6 燒傷康復(fù):現(xiàn)代對燒傷患者治療的概念包括早期救治和康復(fù)治療兩大部分,康復(fù)治療應(yīng)在傷后盡早開始,其目的是使燒傷致殘的患者最大限度地恢復(fù)功能和容貌。在燒傷治療領(lǐng)域,大面積燒傷救治的成功率幾十年來我國一直處于國際領(lǐng)先水平,但致殘率也相應(yīng)增多。

1.2 物理療法廣泛應(yīng)用于臨床 近年來,國際上不斷有使用物理因子解決患者康復(fù)的實(shí)驗(yàn)與臨床研究的報(bào)道,說明了物理醫(yī)學(xué)強(qiáng)大的生命力和發(fā)展?jié)摿ΑK芡瑫r(shí)作用于機(jī)體多個(gè)系統(tǒng),對其最重要的被加重負(fù)荷的系統(tǒng)產(chǎn)生定向作用,改善許多調(diào)節(jié)系統(tǒng),動(dòng)員儲(chǔ)備能力達(dá)到抗應(yīng)激效應(yīng)。張福金等[14]介紹了電、磁、超聲波、光、冷五大類20種物理療法新技術(shù)、新進(jìn)展,令人耳目一新。如電療法中的深部腦刺激(DBS),將電極置入丘腦不同神經(jīng)核,進(jìn)行雙側(cè)丘腦神經(jīng)核點(diǎn)刺激,治療晚期帕金森病,患者運(yùn)動(dòng)功能明顯改善。磁療法中的經(jīng)顱磁刺激(TMS),將不同形狀的磁盤放于頭部不同部位,將磁場作用于不同部位腦組織,治療腦梗死、癲癇等疾病,取得顯著效果。

激光以及激光光動(dòng)力學(xué)治療惡性腫瘤技術(shù)也取得了飛速發(fā)展。在治療糖尿病足方面,采用氦-氖激光血管內(nèi)照射[15]、半導(dǎo)體激光局部照射[16]及單純高壓氧治療[17],還應(yīng)用微波、超短波、脈沖短波等高頻電療法,紫外線照射、漩渦機(jī)治療機(jī)等多種物理療法[18-19]治療,通過對組織特異性和非特異性作用而達(dá)到治療目的。

1.3 康復(fù)治療技術(shù) 根據(jù)神經(jīng)生理學(xué)原理,利用特殊運(yùn)動(dòng)模式、反射活動(dòng)、本體和皮膚刺激,可以抑制異常運(yùn)動(dòng),促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng);遵循中樞神經(jīng)損傷后的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)規(guī)律,以治療神經(jīng)肌肉,特別是中樞神經(jīng)損傷造成的運(yùn)動(dòng)功能障礙。神經(jīng)生理療法(NPT)包括Bobath療法、Rood療法、Brunnstrom療法、本體感神經(jīng)肌肉促進(jìn)法(PNF)等。目前康復(fù)醫(yī)學(xué)研究重點(diǎn),正在從經(jīng)驗(yàn)較成熟的肢體殘疾康復(fù),轉(zhuǎn)向失語(aphsia)、失認(rèn)(agnosia)、失用(apraxia)及認(rèn)知(cognetion)康復(fù)方向發(fā)展,即進(jìn)入到語言、記憶、思維等中樞神經(jīng)殘疾的領(lǐng)域研究[20]。

1.4 康復(fù)工程 康復(fù)工程是研究運(yùn)用工程技術(shù)提高殘障人士生存質(zhì)量的生物醫(yī)學(xué)工程分支科學(xué),是現(xiàn)代科技與人體康復(fù)需求相結(jié)合的產(chǎn)物。林光平等[32]在《現(xiàn)代康復(fù)工程的發(fā)展概述》中,介紹了幾個(gè)具有代表性的新進(jìn)展,包括假肢技術(shù)、康復(fù)機(jī)器人、功能電刺激與神經(jīng)康復(fù)、虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)(VR)。其中,虛擬現(xiàn)實(shí)互動(dòng)技術(shù)是康復(fù)醫(yī)學(xué)嶄新的技術(shù)動(dòng)態(tài)方向。

1.5 康復(fù)功能評估 近幾年,康復(fù)功能評估理論與實(shí)踐、運(yùn)動(dòng)生理評估、運(yùn)動(dòng)功能評估、步態(tài)分析評估、生活質(zhì)量評估、神經(jīng)心理評估、神經(jīng)肌電診斷評估、運(yùn)動(dòng)控制分析生物力學(xué)評估研究等均有較多進(jìn)展[22]。這大大深化了對疾病認(rèn)識(shí)的客觀性,提高了診斷治療的科學(xué)性和療效評價(jià)的準(zhǔn)確性。

1.6 循證康復(fù)的提出 循證醫(yī)學(xué)(evidence based medicine,EBM)是近年來醫(yī)學(xué)發(fā)展中的流行詞匯,其含義為充分、正確、明智地利用最新、最可靠的各種醫(yī)療手段為病人制定最有效的醫(yī)療方案。20世紀(jì)末,康復(fù)醫(yī)學(xué)界又提出了“循證康復(fù)”(evidence based rehabilitation,EBR)的觀點(diǎn),認(rèn)為在臨床醫(yī)療實(shí)踐中如何采集到客觀科學(xué)的臨床資料、如何利用相關(guān)的數(shù)據(jù)庫、如何收集和正確分析文獻(xiàn)資料以及正確的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法等“循證”過程,是獲得最佳康復(fù)效果的關(guān)鍵[23]。

1.7 中醫(yī)療法與西醫(yī)技術(shù)相結(jié)合康復(fù) 我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長,自成體系,具有深邃而廣博的概念和范疇體系。無論是內(nèi)容和深度、廣度,以及反映的科學(xué)思維水平,足以與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并列。從本質(zhì)上說,中醫(yī)學(xué)是“助人抗病”,調(diào)動(dòng)和激發(fā)人體“天然自愈力”和“潛在功能”,幫助人體恢復(fù)和提高自身免疫和調(diào)節(jié)能力,從而實(shí)現(xiàn)祛病健身的目的[24]。

中醫(yī)康復(fù)療法是我國康復(fù)醫(yī)學(xué)最具特色的方法之一。被美國西醫(yī)界稱作“創(chuàng)造奇跡的中醫(yī)師”田小明,在美國創(chuàng)建了第一個(gè)中國針灸診所,成功醫(yī)治了很多疑難病癥患者。石學(xué)敏院士創(chuàng)立了“醒腦開竅”針刺法治療腦卒中及“針刺手法量學(xué)”理論,他帶領(lǐng)的“全國針灸臨床研究中心”充分發(fā)揮中醫(yī)針灸、推拿、藥物、洗浴、氣功等療法的獨(dú)特優(yōu)勢,促進(jìn)了我國的康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展[25]。他們的成功經(jīng)驗(yàn),為康復(fù)醫(yī)學(xué)指出了一條具有中國特色的中西結(jié)合的道路。

1.8 療養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)的興起與發(fā)展 療養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)是由療養(yǎng)醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)相互交叉滲透而形成的一門新興的邊緣型綜合性醫(yī)學(xué)分支學(xué)科[26]。中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)在我國有深厚的底蘊(yùn),也是中國特色療養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)的亮點(diǎn)。中西醫(yī)結(jié)合的療養(yǎng)康復(fù),更是亮點(diǎn)中的亮點(diǎn)。姚成增等[27]提出,從改善心血管患者生活質(zhì)量入手,從中醫(yī)時(shí)辰學(xué)入手,從中醫(yī)防治PCI術(shù)后再狹窄入手,從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尚不能解決的高血壓靶器官損害入手,從建立中西結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)模式和評估體系入手,把握中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)動(dòng)態(tài)。

療養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)均以心腦肺等重要臟器為研究熱點(diǎn)。許多學(xué)者結(jié)合心血管領(lǐng)域的研究新進(jìn)展,將改善動(dòng)脈硬度作為心血管疾病防治的一個(gè)重要新靶點(diǎn)[28]。在心血管危險(xiǎn)和血管彈性評估上,提倡用體重指數(shù)、腰身指數(shù)、腰臀指數(shù)、踝臂指數(shù)等簡易方法,還建議用超聲檢測頸動(dòng)脈IMT和多排螺旋CT一站式完成對冠狀動(dòng)脈鈣化、狹窄及心功能的評價(jià)。在肺部疾病的療養(yǎng)康復(fù)方面,國際主題為肺部炎癥的“肺水清除”和新藥開發(fā),提出血液凈化與體外膜氧結(jié)合治療急性呼吸窘迫綜合征。有學(xué)者采用“雙肺同期大容量灌洗治療塵肺病”的新技術(shù),挽救了3000多例塵肺患者的殘肺[29]。

2 我軍康復(fù)醫(yī)學(xué)新成就

2.1 軍隊(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)取得新成績 軍隊(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)借鑒國內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)與物理治療學(xué)的新理論、新技術(shù)、新經(jīng)驗(yàn),并與祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中康復(fù)治療學(xué)范疇的針灸、推拿、埋線及針刀等治療技術(shù)相結(jié)合,創(chuàng)造出更適應(yīng)我軍現(xiàn)代化戰(zhàn)爭新特點(diǎn)、更符合我軍隊(duì)特色的現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)模式。軍隊(duì)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的建設(shè)也取得了長足進(jìn)步。多家醫(yī)院先后建立了康復(fù)醫(yī)學(xué)博士、碩士授予點(diǎn),專業(yè)方向分別為骨關(guān)節(jié)與軟組織損傷的康復(fù)和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)、國際物理與康復(fù)學(xué)、截癱康復(fù)。采用各種神經(jīng)阻滯療法,針刀技術(shù)及頸、腰硬膜外療法,在康復(fù)治療痛證、頸腰椎病等方面形成了特色和優(yōu)勢。采用微創(chuàng)埋線技術(shù),在哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病、偏頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)疾病、胃潰瘍等消化系統(tǒng)疾病、更年期綜合征等內(nèi)分泌科疾病、痛經(jīng)等婦科疾病的治療方面取得了顯著療效。

2.2 軍隊(duì)療養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展 療養(yǎng)與康復(fù)醫(yī)學(xué)體系的建立,為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域尤其是我軍的療養(yǎng)醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域拓開了科技研究新空間。“十一五”以來,我軍療養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)適應(yīng)國際國內(nèi)形勢需要,在服務(wù)群體上也發(fā)生了新的變化,從離退休干部、在職干部、海邊干部等擴(kuò)展到應(yīng)對突發(fā)性事件和執(zhí)行重大任務(wù)的特殊群體[30],并對該群體人員的身心健康起到了積極的作用,從而為提高我軍戰(zhàn)斗力提供了可靠的保障。

2.3 循證醫(yī)學(xué)與療養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科交融 近年來,隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)科技工作者學(xué)歷的不斷提高和對“循證醫(yī)學(xué)”的共識(shí),采用“循證醫(yī)學(xué)”方法從事療養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)實(shí)踐和研究的人越來越多。如,邢建華等[31]用“循證醫(yī)學(xué)”方法收集中醫(yī)癥候動(dòng)物模型研究進(jìn)展,為腎病的中西結(jié)合康復(fù)治療打下可靠基礎(chǔ);侯建明等[32]用“循證醫(yī)學(xué)”研究銀耳多糖對免疫功能和脂質(zhì)代謝的影響以及酶法逆向提取工藝,為心血管代謝異常、各種疾病導(dǎo)致的免疫功能低下患者的中藥康復(fù)做好充分準(zhǔn)備;王忠波[33]用TCD對模擬失重下腦動(dòng)脈血流的檢測,為航天員療養(yǎng)康復(fù)尋找正確依據(jù);鄭軍等[34]用分析腰身指數(shù)、腰臀指數(shù)、體重指數(shù)、踝肱指數(shù)、脈壓指數(shù)等“五指數(shù)”對心血管代謝危險(xiǎn)進(jìn)行早期評估價(jià)值,為心血管疾病的預(yù)防康復(fù)提供科學(xué)的方法。

3 軍隊(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展設(shè)想

3.1 基本思路 圍繞軍隊(duì)使命任務(wù),吸收現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的最新理論成果和診療技術(shù),以軍隊(duì)衛(wèi)勤保障需求為牽引,結(jié)合軍隊(duì)醫(yī)院現(xiàn)有物理治療學(xué)和傳統(tǒng)康復(fù)學(xué)特色,促進(jìn)大康復(fù)觀念的形成。實(shí)現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,努力構(gòu)建一支既有臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn),又有軍事醫(yī)學(xué)知識(shí),既有現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理論,又有物理醫(yī)學(xué)技能,與現(xiàn)代化軍事變革相適應(yīng)的軍隊(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)隊(duì)伍。

3.2 指導(dǎo)思想 堅(jiān)持以“科學(xué)發(fā)展觀”統(tǒng)領(lǐng)軍隊(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展,以提高學(xué)術(shù)水平和學(xué)科建設(shè)為重點(diǎn),適應(yīng)軍隊(duì)衛(wèi)勤保障需求,繼承與提高相結(jié)合,促進(jìn)軍隊(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)、物理治療學(xué)及傳統(tǒng)康復(fù)學(xué)的協(xié)調(diào)發(fā)展。創(chuàng)新康復(fù)觀念,努力探索康復(fù)醫(yī)學(xué)新理論、新技術(shù),形成寓軍于民、軍民結(jié)合的軍隊(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展新路子。

3.3 建設(shè)重點(diǎn) 從政策層面支持康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè),保障人員編制,配備基本設(shè)備,提高本專業(yè)的學(xué)術(shù)地位和知名度。盡快實(shí)現(xiàn)理療科向康復(fù)醫(yī)學(xué)科的轉(zhuǎn)型,促進(jìn)大康復(fù)觀念的形成,加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵建設(shè),加強(qiáng)與相關(guān)科室的康復(fù)醫(yī)療合作。加快康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)力度,鼓勵(lì)各單位吸納一批地方的學(xué)科帶頭人及技術(shù)骨干。發(fā)展一批適合軍地需求、技術(shù)含量高、達(dá)到國內(nèi)軍內(nèi)領(lǐng)先水平的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。注重康復(fù)宣教,有組織地下部隊(duì)、進(jìn)社區(qū)進(jìn)行多樣化的宣傳普及教育活動(dòng),提高學(xué)科認(rèn)知度。

3.4 研究方向 探索平戰(zhàn)結(jié)合的康復(fù)與理療學(xué)模式。以創(chuàng)傷康復(fù)為基礎(chǔ),以戰(zhàn)傷康復(fù)為目標(biāo),探索平戰(zhàn)結(jié)合、軍地結(jié)合的康復(fù)與理療學(xué)模式,使康復(fù)與理療技術(shù)、預(yù)案、應(yīng)用研究圍繞平戰(zhàn)結(jié)合展開,達(dá)到服務(wù)平時(shí)、保障戰(zhàn)時(shí)和突發(fā)災(zāi)害事件的目標(biāo)。以醫(yī)工結(jié)合為突破口,重點(diǎn)研究脊髓損傷、腦外傷康復(fù)、肢體傷殘損傷的康復(fù)及心血管病康復(fù),注重預(yù)防性康復(fù)和早期康復(fù),強(qiáng)化康復(fù)程序及康復(fù)評定方法。

探索軍隊(duì)療養(yǎng)院康復(fù)與理療方向。研究飛行員及艦艇官兵的醫(yī)療保障,進(jìn)行飛行員及長航艦隊(duì)官兵體能恢復(fù)的調(diào)研,提出康復(fù)與理療的指導(dǎo)原則及干預(yù)技術(shù)和方法;進(jìn)行航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練、艦隊(duì)官兵及海軍陸戰(zhàn)旅海上、陸地訓(xùn)練傷的調(diào)研及康復(fù)理療治療設(shè)備的研發(fā)、試用,列入衛(wèi)勤保障裝備。重視老年病、慢性病康復(fù)療養(yǎng)研究,物理因子及綜合康復(fù)治療方法等。傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)與現(xiàn)代康復(fù)治療相結(jié)合,如針灸、針刀、骨傷推拿等中醫(yī)技術(shù)與康復(fù)治療相結(jié)合的研究,開創(chuàng)具有我軍特色的康復(fù)醫(yī)學(xué)新局面。

擴(kuò)大康復(fù)與理療醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)途徑,目前我軍康復(fù)專業(yè)人員缺乏,尤其康復(fù)治療師缺口巨大,采取軍校生與國防生同步吸納的方式,招收或招聘各層次人才。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,提高現(xiàn)有康復(fù)隊(duì)伍的理論和技術(shù)水平,特別是康復(fù)治療師的技術(shù)水平。

參考文獻(xiàn):

[1] Reich D E,Lander E S.On the allelic spectrum of human disease[J].Trends Genet,2001,17(9):502-510.

[2] Komitova M,Johansson B B,Eriksson P S.On neural plasticity,new neurons and the postischemie milieu:an integrated view on experimental rehabilitation[J].Exp Neurol,2006,199(1):42-55.

[3] Lippert Gruner M,Maegele M,Pokomy J,et al.Early rehabilitation model shows positive effects on neural degeneration and recovery from neuromotor deficits following traumatic brain injury[J].Physiol Res,2007,56(3):359-368.

[4] 勵(lì)建安.第四屆國際神經(jīng)康復(fù)大會(huì)學(xué)術(shù)熱點(diǎn)分析[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2006,21(3):255-257.

[5] Men Shikova I V.Combination of modem physiotherapeuticmethods in rehabilitation of patients with osteoarthmsis and rheumatoid arthritis after arthroscopic surgery on the knee joint[J].Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult,2008,(4):15-17.

[6] Hamid S,Hayek R.Role of electrical stimulation for rehabilitation and regeneration after spinal cord injury:an overview[J].Eur Spine J,2008,17(9):1256-1269.

[7] Dawson J,Shamley D,Jamous M A.A structured review of outcome measures used for the assessment of rehabilitation interventions for spinal cord injury[J].Spinal Cord,2008,46(12):768-780.

[8] 張纓,紀(jì)樹榮.胸腰段橫斷大鼠減重平板步行訓(xùn)練后腰髓前角神經(jīng)元超微結(jié)構(gòu)的可塑性變化[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2009,24(4):306-308.

[9] 丁曉晶.減重平板訓(xùn)練對脊髓損傷大鼠運(yùn)動(dòng)功能及遠(yuǎn)端脊髓形態(tài)學(xué)的影響[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2001,26(3):210-214.

[10] Aoyagi D,Ichinose W E,Harkema S J,et al.Arobot and control algorithm that can synchronously assist in naturalisticmotion duringbody-weight-supported gait training following neurologic injury[J].IEEE Trans Neural Syst Rehabil Eng,2007,15(3):387-400.

[11] Ferris D P,Lewis C L.Robotic lower limb exoskelstons using proportional myoelectric control[M].Conf Proc:IEEE Eng Med Biol Soc,2009:2119-2124

[12] Jackson A M,Gregory S,McKinstry B.Self-help groups for patients with coronary heart disease as a resource for rehabilitation and secondary prevention-what is the evidence[J].Heart Lung,2009,38(3):192-200.

[13] Salhi B,Troosters T,Behaegel M,et al.Effects of pulmonary rehabilitation in patients with restrictive lung diseases[J].Chest,2009 [Epub aheadof print].

[14] 張福金,由廣旭.物理療法在國外的臨床應(yīng)用[J].中國臨床康復(fù),2003,7(2):183-184

[15] 李潤生,康平,陳家坤.氦氖激光血管內(nèi)照射綜合治療糖尿病足24 例[J].中華理療雜志,2000,23(2):115.

[16] 蘇麥針,張紅梅,劉霞.中醫(yī)外敷聯(lián)合半導(dǎo)體激光治療糖尿病足36 例[J].中國全科醫(yī)學(xué),2006,9(2):158.

[17] 張征宇,付順控.孫澍彬.高壓氧治療糖尿病足潰瘍的療效觀察[J].中國基層醫(yī)藥,2005,12(8):1054.

[18] 潘翠環(huán),羅愛華,鐘偉邦,等.早期綜合物理因子治療對糖尿病足潰瘍愈合的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2005,27(15):294-295.

[19] 吳漢妮,孫暉.高壓氧治療糖尿病足的臨床療效[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù),2003,25(6):371-373.

[20] WHO.CBR Guidelines[M].Geneva:WHO Press.2010.

[21] 林平光,葉寧國.虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于認(rèn)知康復(fù)領(lǐng)域的國際研究綜述[J].醫(yī)療保健器具,2007,14(5):13-14.

[22] 吳宗耀,勵(lì)建安.物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的挑戰(zhàn)、機(jī)遇和危機(jī)[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2009(11):12-14.

[23] 石學(xué)敏.中國康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展必須發(fā)揮自己的優(yōu)勢[J].中國臨床康復(fù),2002,6(3):329.

[24] 郭明.我國康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的新思路[J].中國康復(fù),2005,20(6):371-373.

[25] 范建中.物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)的百年進(jìn)展[J].人民軍醫(yī),2002,45(1):49-50.

[26] 趙曦光,杜玉奎.療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,1999:1-2.

[27] 姚成增,石見喜.心血管疾病中西醫(yī)結(jié)合研究切入點(diǎn)初探[J].中醫(yī)雜志,2005,46(11):803-805.

[28] 馬志敏.第一屆國際血管健康學(xué)會(huì)亞太地區(qū)會(huì)議紀(jì)要[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2006,25(9):708-709.

[29] 中國煤礦塵肺病治療基金會(huì).以人為本,關(guān)愛生命[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2007,16(10):1.

[30] 鄭多輝,劉曉玲.為抗震救災(zāi)療養(yǎng)團(tuán)療養(yǎng)服務(wù)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2009,18(8):702.

[31] 邢建華,翟紅莉.中醫(yī)證候動(dòng)物模型研究近況[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2007,16(2):68-69.

[32] 侯建明,藍(lán)進(jìn),郭樹興,等.酶法逆向提取銀耳多糖的工藝研究[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2009,18(4):292-293.

[33] 王忠波.TCD對模擬失重下腦動(dòng)脈血流的檢測[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2009,18(5):391-393.

[34] 鄭軍,肖碹,楊潔,等.廣州市健康體檢人群腰身指數(shù)與心血管病危險(xiǎn)因素相關(guān)研究[J].心臟雜志,2008,20(5):616-617.

 

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文范文 第13篇

題目:淺談老年康復(fù)醫(yī)學(xué)

老齡化問題,已成為一個(gè)全球性的社會(huì)公共問題。據(jù)最新統(tǒng)計(jì)資料,中國60歲以上的人口已超過1.85億,占全國總?cè)丝诘?3.7%。當(dāng)前,我國已處于老年型社會(huì),老年人口基數(shù)相對大,而且在進(jìn)入老年期后,老年人往往重病纏身,死亡率、殘疾率較高。顯然老年人口已成為醫(yī)療保健服務(wù)需求最大的人群,解決老年人的康復(fù)醫(yī)療問題是當(dāng)今社會(huì)面臨的重要挑戰(zhàn)[1]。

1 老年康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念及主要研究內(nèi)容

1.1 康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念及發(fā)展

康復(fù)是指綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施,對傷、病、殘者進(jìn)行訓(xùn)練、治療以減輕其身心、社會(huì)功能障礙,使其活動(dòng)能力和生活質(zhì)量達(dá)到盡可能高水平和重返社會(huì)。1914年康復(fù)醫(yī)學(xué)由維也納Spitry氏提出。第一次世界大戰(zhàn)期間Jones建立了康復(fù)醫(yī)學(xué)的原則。1958年及1969年世界衛(wèi)生組織曾召開專門的康復(fù)醫(yī)學(xué)報(bào)告會(huì)。1970年成立國際康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)[2]。我國的現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理念開始于1982年,在短短的30年里,康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)蓬勃發(fā)展,到2015年將實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”。

1.2 老年康復(fù)醫(yī)學(xué)的研究內(nèi)容

老年康復(fù)醫(yī)學(xué)是康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,它是指為了恢復(fù)有殘疾的老年人的各項(xiàng)功能能力或增強(qiáng)、維持他們的殘存功能從而采取的評定、診斷和康復(fù)治療措施。主要的研究內(nèi)容包括:①制定老年常見病的康復(fù)治療方案;②調(diào)研老年人致殘?jiān)蛞约把芯恐贫膊☆A(yù)防措施;③研究老年人康復(fù)治療方法;④老年人的康復(fù)水平評定;⑤老年人康復(fù)療養(yǎng)與護(hù)理;⑥老年人家庭、社區(qū)于一體的康復(fù)醫(yī)療;⑦研制老年人康復(fù)用品及醫(yī)療設(shè)備。應(yīng)用醫(yī)學(xué)科技和康復(fù)工程等手段,與社會(huì)康復(fù)、職業(yè)康復(fù)相互配合,改善因傷、因病致殘者的生理和心理的整體功能,達(dá)到全面康復(fù),為重返社會(huì)創(chuàng)造條件。

2 老年病的特點(diǎn)及康復(fù)醫(yī)療類型

2.1 老年病的特點(diǎn)

老年人患病的特點(diǎn)是一人多病、隱匿不典型、發(fā)展迅速、用藥的特殊性、并發(fā)癥多。另外,老年人在心理上的影響和變化:常常因?yàn)樯眢w功能低下所致各個(gè)方面能力衰退,如思維能力、判斷能力、生活能力以及各種刺激的承受能力都可能下降等[3]。①急性疾病,是指老年人因衰老致機(jī)體免疫功能減退,有外界致病因素、刺激下引發(fā)的疾病,如老年肺炎、COPD急性發(fā)作等感染性疾病,老年糖尿病高滲性昏迷等代謝疾病。②慢性疾病,是指成年期就開始發(fā)病而老年期患病率有明顯增高的疾病,如高血壓病、糖尿病、腦血管病、冠心病等。③)特有疾病,老年人所特有的疾病,如白內(nèi)障、老年性癡呆、老年跌倒、鈣化性心臟瓣膜病、骨質(zhì)疏松等。

2.2 老年人康復(fù)醫(yī)療類型

主要有三種:①預(yù)防性康復(fù),其含義是想辦法預(yù)防造成老年人殘疾的疾病出現(xiàn)。如腦血管病,為防止腦血管病造成的肢體癱瘓,可以進(jìn)行健康宣教、知識(shí)宣教、幫助建立適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)形式、生活形式等,防止疾病的發(fā)生。②一般性醫(yī)療措施,即解決疾病的問題,如老年人有心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病等,通過一些一般性的手段,包括藥物治療等進(jìn)行處理。③有目的地恢復(fù)已喪失功能,即狹義上的康復(fù)治療,如已經(jīng)出現(xiàn)了一些功能的障礙或喪失,想辦法改善功能障礙和喪失。

3 老年人康復(fù)醫(yī)療應(yīng)注意的問題

①康復(fù)應(yīng)早期進(jìn)行。早期康復(fù)現(xiàn)在已經(jīng)通過大量的臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí),任何一類疾病,康復(fù)介入越早,效果越好。②從實(shí)際出發(fā),選擇合理的康復(fù)治療計(jì)劃和方法。老年人一些自身的特點(diǎn),不能等同于成年人,要根據(jù)老年人自身的特點(diǎn),選擇適量的一些治療和方法。③調(diào)動(dòng)老年人的治療欲望和積極性。要通過對老年患者的了解,告知他一些疾病的相關(guān)知識(shí),和康復(fù)相關(guān)知識(shí),爭取老年人積極主動(dòng)的配合。④加強(qiáng)對老年人心理的調(diào)整。一些心理的變化可以加重軀體疾病,所以要高度重視心理調(diào)整的問題。⑤注意維持和鞏固康復(fù)療效。 老年人的最大問題是康復(fù)治療后有退步的問題,不能堅(jiān)持治療。所以應(yīng)該讓老年人在醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療之后,讓他回去社區(qū)或家庭里繼續(xù)做維持性治療,鞏固療效。⑥確保康復(fù)治療安全。康復(fù)治療有適應(yīng)證和禁忌證的,所以應(yīng)該檢測老年人各個(gè)臟器的功能,避免發(fā)生危險(xiǎn),確保治療安全。

4 關(guān)注老年健康,促進(jìn)老年康復(fù)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展

4.1 建立老年康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

社會(huì)競爭日趨激烈,子女照看老人的能力日趨下降,老年人往往有病得不到及時(shí)醫(yī)治。特別是生活不能自理的患者,更需要康復(fù)、醫(yī)療于一體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助[4]。建立方便老年人治病康復(fù)的等醫(yī)療機(jī)構(gòu)是社會(huì)發(fā)展的必然需求。因此要建立以醫(yī)院、療養(yǎng)院為主,以社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心為依托的康復(fù)醫(yī)療中心或康復(fù)專科,為有康復(fù)需求的老年人提供康復(fù)服務(wù)。

4.2 培養(yǎng)引進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才,普及老年康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)

積極培養(yǎng)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才,是發(fā)展這門新興學(xué)科的關(guān)鍵。康復(fù)醫(yī)療中需要多個(gè)學(xué)科的專業(yè)人員,不僅要有經(jīng)過系統(tǒng)訓(xùn)練并經(jīng)審查合格的康復(fù)醫(yī)師,對于體療、理療、作業(yè)治療、語言矯治、康復(fù)工程、心理治療、康復(fù)護(hù)士等專業(yè)人員的培養(yǎng),都需統(tǒng)籌安排,有計(jì)劃、按比例地發(fā)展[5]。同時(shí)全面普及老年康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí),關(guān)注老年健康問題。在建立完善老年康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上,堅(jiān)持以人為本,整體康復(fù),發(fā)展老年康復(fù)事業(yè)。

參考文獻(xiàn):

[1]賈子善.老年康復(fù)概論[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2008,30(8):570-573.

[2]周紀(jì)穆,陶約瑟.康復(fù)醫(yī)學(xué)在療養(yǎng)院中的地位[J].醫(yī)院管理,1984(2):48-50.

[3]劉紅,陳瑞,鄧春燕.老年康復(fù)的安全對策及防范措施體會(huì)[J].中華現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志,2011,6(3):177-178.

[4]彭志齊,紀(jì)國慶.對老年康復(fù)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展前景的探討[J].實(shí)用醫(yī)技雜志,2005,12(2):519-520.

[5]陳仲武.盡心盡力發(fā)展老年康復(fù)事業(yè)[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2000,9(1):3-4.

 

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文范文 第14篇

題目:中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的現(xiàn)狀分析

1 目前我國中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)的現(xiàn)狀

所謂康復(fù)醫(yī)學(xué)在學(xué)科的分類上屬于物理醫(yī)學(xué)以及理療學(xué)的簡稱知道是通過什么手段都能夠減少病人功能受損的程度。提高活動(dòng)的能力以及生活水平都屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)的范圍。根據(jù)某種意義來說除了西方國家比較先進(jìn)。提前引入一些假肢儀器和聲光理療一切等。能夠進(jìn)行拔罐、推拿針灸和把我們國家的傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)內(nèi)容更加的豐富起來。目前都被稱為傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)。

我們國家現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)和改革開放同時(shí)深入發(fā)展。從八十年代開始西方的康復(fù)醫(yī)學(xué)概念和方法就被引入到中國國內(nèi)。為了滿足如如后春筍般快速發(fā)展的康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)。從事骨科以及神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生都轉(zhuǎn)行從事康復(fù)醫(yī)學(xué)。而且更具特色的是有的很多針灸類以及推拿類專業(yè)醫(yī)師在中國改行之后直接就成為康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)的專科醫(yī)師以及治療師。

康復(fù)工作人經(jīng)過三十年的不斷努力,我們國家的康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷的發(fā)展而且不斷的提升的國際地位。但因?yàn)槲覀儑铱祻?fù)醫(yī)學(xué)這一行業(yè)發(fā)展比較晚,而且底子比較差,水平發(fā)展很不均勻。現(xiàn)在康復(fù)醫(yī)學(xué)的水平和國際上發(fā)達(dá)國家相比有很大的差距。而且總體的發(fā)展水平和范圍遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能夠?qū)崿F(xiàn)廣大群眾的需求。怎樣建設(shè)中國特色的康復(fù)醫(yī)學(xué),追趕和西方比較發(fā)達(dá)國家水平無法正常滿足廣大人民群眾逐漸增長的需要。這也是我們國家的康復(fù)工作者一定要勇于面對這一問題。

作為中醫(yī)康復(fù)的工作者慢慢的深入了解到現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的一些理論知識(shí)并用在康復(fù)臨床的工作中去。這已經(jīng)成為我們國家康復(fù)醫(yī)學(xué)的主力軍。特別是在城市和縣城等一些基層的醫(yī)院,同樣也是這種狀況。二零一二年衛(wèi)生部發(fā)表的有關(guān)康復(fù)醫(yī)療工作指導(dǎo)意見中提出充分利用和發(fā)揮中醫(yī)傳統(tǒng)的康復(fù)醫(yī)療技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)和特色。在最基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,加大宣傳傳統(tǒng)康復(fù)治療的技術(shù)。逐步完善治療系統(tǒng)不斷改進(jìn)治療效果。因此,可以看出我們想要在世界康復(fù)醫(yī)學(xué)中占有重要的地位就必須要有中國特色的康復(fù)醫(yī)學(xué)體系。這樣就可以滿足不斷增長的臨床需求。不斷發(fā)展中西醫(yī)相互結(jié)合的康復(fù)醫(yī)學(xué)是必經(jīng)之路。

2 現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)的結(jié)合具有臨床優(yōu)越性

因此,作為康復(fù)醫(yī)學(xué)的中醫(yī)藥工作人員必須要熟悉相關(guān)的當(dāng)下康復(fù)知識(shí)和理論。不只是掌握經(jīng)典的偏癱恢復(fù)理論。還要將有關(guān)偏癱的運(yùn)動(dòng)功能以及日常生活能力評定掌握好,隨時(shí)用來檢驗(yàn)治療的效果。可以有效地調(diào)整治療方法而且應(yīng)該熟悉人體解剖學(xué)生物力學(xué)運(yùn)動(dòng)學(xué)神經(jīng)學(xué)等。學(xué)習(xí)神經(jīng)科內(nèi)外科泌尿科影像學(xué)康復(fù)治療學(xué)的有關(guān)知識(shí)和進(jìn)展,掌握腦損傷脊髓傷以及并發(fā)癥等情況的處理。不斷地學(xué)習(xí)和掌握一些理論知識(shí)還要對自身的能損傷脊椎損傷等情況提高認(rèn)識(shí)。要經(jīng)常和一些有經(jīng)驗(yàn)的現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)護(hù)人員進(jìn)行交流,提高自身的醫(yī)學(xué)修養(yǎng)和素質(zhì),有助于加強(qiáng)推拿和針灸的治療效果。有利于和廣大從事現(xiàn)代康復(fù)各專業(yè)人員的交流。能夠總結(jié)出臨床科研的成果。例如作者采用中西醫(yī)結(jié)合的方法對腦后綜合癥的處理有比較好的治療效果。既然手綜合癥的發(fā)生基本和平時(shí)腕關(guān)節(jié)過多的擺放在屈位影響回流導(dǎo)致手部受傷。在進(jìn)行輸液的時(shí)候容易引起手部腫脹。這就要求病人平時(shí)要注意良肢位的擺放以免腕關(guān)節(jié)處于屈位。因此,不僅要避免手的外傷以及不在受傷的手上進(jìn)行輸液,必要時(shí)還應(yīng)該佩戴一些可以矯正姿勢的儀器。綜合癥發(fā)生以后配合壓迫性向心纏繞手指治療,確保肌肉的長度以及柔韌性,經(jīng)常可以獲得比較好的療效。例如頸椎病的病人在進(jìn)行針灸推拿時(shí)必須要在病人平時(shí)的一些姿勢和鍛煉中注意調(diào)整。只能有堅(jiān)持,這樣才可以確保得到滿意的療效。

3 傳統(tǒng)康復(fù)工作者需學(xué)習(xí)和借鑒現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理念和技術(shù)

現(xiàn)在的康復(fù)學(xué)都是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)上流行開來的一門醫(yī)學(xué)分支,康復(fù)技術(shù)和手段都是建立在對上面理論認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)之上,在診斷疾病的時(shí)候還要認(rèn)識(shí)功能障礙,對一些疾病要加以評定并進(jìn)行康復(fù)治療,采用矯正形器、假肢等通過補(bǔ)償功能占有一定的優(yōu)勢。

并且傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)主要是把中醫(yī)理論作為基礎(chǔ),利用各種簡便的一系列的獨(dú)特的康復(fù)方法和比較豐富的康復(fù)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),但在描述臨床表現(xiàn)和療效的評定上需要學(xué)習(xí)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)評定學(xué)的核心。比如中醫(yī)對中風(fēng)主癥大多會(huì)說成是“半身不遂”,但是這并不是一個(gè)精準(zhǔn)的定義和概念,不能夠很直白的反應(yīng)出運(yùn)動(dòng)功能損耗的程度。

因此,有關(guān)康復(fù)醫(yī)學(xué)的中醫(yī)藥工作人員需要學(xué)習(xí)一些現(xiàn)代的康復(fù)知識(shí),不但要掌握經(jīng)典的偏癱恢復(fù)六時(shí)期的知識(shí)和一些關(guān)于偏癱的運(yùn)動(dòng)功能學(xué)習(xí)康復(fù)治療學(xué)的相關(guān)知識(shí)和進(jìn)步,熟悉有關(guān)腦損傷、脊髓損傷等一些并發(fā)癥狀在出現(xiàn)時(shí)應(yīng)該記得的發(fā)生機(jī)制以及處理原則。了解和熟悉這些理論和經(jīng)驗(yàn)不但可以使自己對腦損傷、脊髓損傷、頸肩腰腿痛等疾病的認(rèn)識(shí)有較大提升,并且還有助于和一群從事現(xiàn)代康復(fù)各專業(yè)人員的交流,獲得進(jìn)步的空間比較大,有有效促進(jìn)針灸、推拿、中藥等技術(shù)的治療效果,而且有助于和一群干現(xiàn)代康復(fù)各專業(yè)工作人員的交流,也有利于學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn),總結(jié)臨床科研成果。例如頸椎病的病人在利用針灸、推拿、理療、牽引等的一些中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)治療的基礎(chǔ)上,一定要求病人重視日常的姿勢調(diào)整和頸部肌肉的功能要經(jīng)常練習(xí),只有這樣才可以確保理想的遠(yuǎn)期療效。

結(jié)語

因此,我們國家最開始的醫(yī)學(xué)很有名氣,博大精深。包括很多的康復(fù)理論、技術(shù)和方法,參加中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)工作的工作人員在關(guān)注學(xué)習(xí)吸納先進(jìn)西方康復(fù)理念和技術(shù)的時(shí)候,更應(yīng)該努力提升一些自己的中醫(yī)理論能力和實(shí)踐水平。整理有關(guān)國內(nèi)醫(yī)學(xué)的康復(fù)治療手段和技術(shù),加快創(chuàng)新康復(fù)技術(shù),有效促進(jìn)中國特色的中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)體系的建設(shè)。

參考文獻(xiàn):

腰痛的自然史及危險(xiǎn)因素研究進(jìn)展[J].柳旭洲,閔少雄.中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志.2015(02).

康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢及設(shè)想[J].蔣戈利.解放軍醫(yī)藥雜志.2013(01).

中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢和發(fā)展趨勢[J].何乾超,蔡倫,黃永,韋理萍.中醫(yī)雜志.2012(02).

 

康復(fù)醫(yī)學(xué)論文范文 第15篇

題目:對職業(yè)院校康復(fù)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的探討

摘要:康復(fù)醫(yī)學(xué)是最近幾年才在職業(yè)院校開設(shè)的一門課程,由于其是一門實(shí)用性比較強(qiáng)的課程,因此,在課程的開展過程中,教師一定要讓學(xué)生對康復(fù)醫(yī)學(xué)的意義和內(nèi)容有個(gè)明確的掌握,教師應(yīng)以多元化的教學(xué)方式,培養(yǎng)起學(xué)生的專業(yè)技能,讓學(xué)生能夠掌握到更多的康復(fù)手段,激發(fā)出學(xué)生潛在的能力,實(shí)現(xiàn)康復(fù)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的真正目標(biāo)。

關(guān)鍵詞:職業(yè)院校 康復(fù)醫(yī)學(xué) 課程教學(xué)

中圖分類號:G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A

康復(fù)醫(yī)學(xué)近幾年在我國得到了廣泛的發(fā)展,受到了越來越多人的關(guān)注。為了更好的適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢,我校在這兩年來也開展了康復(fù)醫(yī)學(xué)課程,希望能夠培養(yǎng)出更多高素質(zhì)的技術(shù)型人才。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們對生存質(zhì)量的要求也在不斷提高,不但希望能夠治好病,而且還希望疾病在治愈后,身體的各項(xiàng)技能均能夠恢復(fù)到正常的水平,使其能夠在提高患者的生存質(zhì)量和促進(jìn)社會(huì)和諧中發(fā)揮出積極的作用。因此,康復(fù)醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)工作中也就越來越重要。從某一方面來說,康復(fù)醫(yī)學(xué)也是治療的延續(xù),其還與臨床醫(yī)學(xué)有著非常緊密的聯(lián)系。

1康復(fù)醫(yī)學(xué)的意義

康復(fù)醫(yī)學(xué)中的康復(fù),在這里就是要恢復(fù)到原來健康的狀態(tài),但是在很多地方,對其都有著不同的解釋,在20世紀(jì)90年代,對其進(jìn)行擴(kuò)充后,就是綜合性的應(yīng)用醫(yī)學(xué)、教育、事業(yè)、社會(huì)等各方面的資源,對患者在經(jīng)過治療后出現(xiàn)的功能障礙進(jìn)行一些有針對性的功能訓(xùn)練,盡可能的改善患者功能方面的障礙。康復(fù)醫(yī)學(xué)不僅智注重了患者體能上的康復(fù),還注重了患者心理上的康復(fù),其最終的目的就是對患者出現(xiàn)的功能障礙進(jìn)行改善,以此來提高患者的生活質(zhì)量,幫助患者重返社會(huì)。

2康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容

康復(fù)醫(yī)學(xué)在教學(xué)中以實(shí)用性、針對性和應(yīng)用性為主要目的,更加突出了理論知識(shí)的應(yīng)用,通過課程教學(xué),讓學(xué)生掌握了康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí)、基本技能等,并將它們一一應(yīng)用到臨床中去。其內(nèi)容包括物理療法、作業(yè)療法、言語療法、心理療法、社會(huì)服務(wù)等多種康復(fù)療法。每一種康復(fù)療法的側(cè)重點(diǎn)都不同,臨床上要根據(jù)患者的具體情況給其合理的康復(fù)治療。

3康復(fù)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的主要方法

3.1病例教學(xué)法

為了讓學(xué)生能夠更加清楚的理解教師所講的內(nèi)容,加深其對教學(xué)知識(shí)的理解和記憶,教師可以采用病例教學(xué)法,以實(shí)際病例,引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)分析,找出其中的病癥。對于學(xué)生來說,在學(xué)習(xí)的過程中比較難的一點(diǎn)就是搞不清楚疾病的癥狀和特點(diǎn),因此也就不確定應(yīng)該采用哪種方法進(jìn)行治療。教師通過對具體的病例進(jìn)行分析和講解,使學(xué)生能夠更加直觀去理解和記憶病例的特征,這樣也就將被動(dòng)式的教學(xué)變成了積極主動(dòng)的啟發(fā)式學(xué)習(xí)。

3.2角色扮演法

教師在教學(xué)中,為了對學(xué)生掌握知識(shí)的程度以及對知識(shí)的應(yīng)用情況進(jìn)行檢驗(yàn),可以采用角色扮演法。先讓學(xué)生觀看一些多媒體視頻,然后在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行角色練習(xí),可以以小組為單位進(jìn)行,教師對學(xué)生的表現(xiàn)情況進(jìn)行指導(dǎo)和糾正。通過此種方法,讓學(xué)生參與了體驗(yàn)式的學(xué)習(xí),改變了傳統(tǒng)的筆試模式,將學(xué)生放在了主導(dǎo)的位置上,使其通過自身感受,對教學(xué)中的一些手法和要領(lǐng)進(jìn)行鞏固。學(xué)生也能通過此種教學(xué)模式,對一些動(dòng)作、技巧等更加熟練。在這個(gè)過程中,教師還讓學(xué)生分成小組,進(jìn)行醫(yī)生和患者的扮演,扮演醫(yī)生的學(xué)生要會(huì)對患者的病情做出準(zhǔn)確的診斷,并且要根據(jù)診斷的結(jié)果制定出最佳的治療方案。對于扮演患者的同學(xué),要更加真切的體驗(yàn)到求醫(yī)心切的心情,能夠意識(shí)到醫(yī)生肩上重大的責(zé)任,只有掌握更多的專業(yè)知識(shí),才能幫助到更多的患者,才能更好的為社會(huì)去服務(wù)。通過這種方法,還能夠培養(yǎng)患者愛崗敬業(yè)的精神,進(jìn)而提高學(xué)生對工作的責(zé)任心和事業(yè)心。

3.3多媒體教學(xué)法

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,多媒體教學(xué)已經(jīng)成了各大院校常用的教學(xué)方式。在現(xiàn)代化的教學(xué)中,教師想要學(xué)生能夠掌握到更多的知識(shí),就要對教學(xué)的過程進(jìn)行組織,引導(dǎo)學(xué)生通過有效的路徑來學(xué)習(xí),精心的設(shè)計(jì)一些教學(xué)活動(dòng),給學(xué)生創(chuàng)造一個(gè)輕松的學(xué)習(xí)氛圍,使教和學(xué)能夠達(dá)到高度的和諧,實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的優(yōu)化。在此過程中,為了提高學(xué)生的操作能力,使其能夠更加直觀的看到各種疾病的臨床癥狀和表現(xiàn),教師還可以將學(xué)生角色扮演的過程錄制下來,指導(dǎo)學(xué)生對其中的操作情況進(jìn)行辨別,這樣的教學(xué)方式,不但拓寬了學(xué)生學(xué)習(xí)的視野,還有效的開發(fā)了學(xué)生的智力,解決了教學(xué)中比較難以解決的問題,激發(fā)出了學(xué)生對學(xué)習(xí)的積極性,提高了教學(xué)質(zhì)量。

4結(jié)束語

總之,康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門面向臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課時(shí)有限的課程,其在促進(jìn)患者康復(fù)的過程中越來越重要,因?yàn)檫@門課程承擔(dān)著培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)生康復(fù)醫(yī)學(xué)觀念的主要任務(wù)。因此,教師在教學(xué)過程中要采用多元化的教學(xué)方法,幫助學(xué)生掌握更多的康復(fù)醫(yī)學(xué)知識(shí)方面的內(nèi)容。由于此門課程在本學(xué)校開設(shè)的時(shí)間比較短,因此,在這方面的經(jīng)驗(yàn)還不夠成熟,其中還有很多問題值得我們?nèi)ヌ剿鳌N覍⒃诮窈蟮慕虒W(xué)中,勇于創(chuàng)新,為社會(huì)培養(yǎng)出更多的人才。

參考文獻(xiàn):

[1] 方瓊.高校《康復(fù)醫(yī)學(xué)》課程研討式教學(xué)改革淺探[J].山東農(nóng)業(yè)工程學(xué)院學(xué)報(bào),2017,34(10):89-90.

[2] 陳宇.康復(fù)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的探索和實(shí)踐[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2017,8(05):74-75.

[3] 袁華,牟翔,王冰水等.臨床醫(yī)學(xué)生《康復(fù)醫(yī)學(xué)》課程教學(xué)的探索與實(shí)踐[J].中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2015,30(10):1056-1057.

[4] 張?jiān)?淺探高職康復(fù)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的思路與方法[J].遼寧高職學(xué)報(bào),2012,14(01):53-55.

本站論文范文來源網(wǎng)絡(luò),若內(nèi)容不實(shí)或侵害了您的合法權(quán)益,請及時(shí)聯(lián)系我們進(jìn)行刪除!原文鏈接: » 康復(fù)醫(yī)學(xué)論文(精選15篇)

贊 (0)

論文發(fā)表文章評論 0